- Xột nghiệm tỡm Chlamydia: khi lấy bệnh phẩm, lau sạch dịch tiết ở õm
CHƯƠNG 4 BÀN LUẬN
4.2.1.3. Cỏc hỡnh thỏi NKĐSDDtrờn lõm sàng
Kết quả nghiờn cứu tại biểu đồ 3.2 và bảng 3.12 cho thấy, 76,5% trường hợp bị nhiễm khuẩn đường sinh dục dưới.
Tỷ lệ viờm õm hộ đơn thuần chiếm tỷ lệ rất thấp 4,5%, chủ yếu viờm õm hộ kết với viờm õm đạo là 17,1% do viờm õm đạo ra khớ hư nhiều sẽ gõy bội nhiễm ở õm hộ. Tỷ lệ của chỳng tụi cao hơn nghiờn cứu của Phạm Bỏ Nha (13,3%) [3] là do nghiờn cứu của chỳng tụi trờn nhúm đối tượng khụng được khỏm và quản lý thai, mà chủ yếu đến với mục đớch đỡnh chỉ thai nghộn ngoài ý muốn, nờn chưa được khỏm và điều trị bệnh NKĐSDD trước đú.
Viờm õm đạo đơn thuần chiếm 30,7%, tỷ lệ viờm õm đạo kết hợp với tổn thương CTC chiếm tỷ lệ khỏ cao 26,1%. Kết quả nghiờn cứu của chỳng tụi thấp hơn nghiờn cứu của Trần Thị Phương Mai năm 2001 trờn những phụ nữ độ tuổi 18-44 đến khỏm phụ khoa cú viờm õm đạo (44,9%) [54]. Điều này
cú thể giải thớch đối tượng nghiờn cứu là những phụ nữ đến khỏm tại phũng khỏm phụ khoa và Bệnh viện khi cú triệu chứng của NKĐSDD hoặc đó được điều trị tại tuyến dưới nhưng vẫn bị tỏi nhiễm nhiều lần và một số cú ý thức đi khỏm phụ khoa định kỳ.
Theo tỏc giả Dương Thị Cương, tổn thương cổ tử cung món tớnh thường phối hợp với lộ tuyến cổ tử cung và khú chẩn đoỏn, phõn biệt hai tổn thương này bằng mắt thường [1]. Do vậy, nghiờn cứu của chỳng tụi khụng tỏch riờng tổn thương cổ tử cung và lộ tuyến cổ tử cung. Tại bảng 3.11 cho thấy, tổn thương CTC đơn thuần chỉ cú 5,6%; viờm ÂĐ kết hợp tổn thương CTC chiếm 26,1%; viờm õm hộ, õm đạo kết hợp tổn thương CTC cú tỷ lệ 15,9%, thấp hơn nghiờn cứu của Nguyễn Thị Ngọc Khanh tỷ lệ viờm lộ tuyến CTC là 38,6% [22]. Sự khỏc biệt này do đối tượng nghiờn cứu của chỳng tụi là thanh niờn trẻ, số chưa cú gia đỡnh và chưa nạo hỳt, chửa đẻ chiếm đa số.