mạch tăng sẽ làm cho albumin dễ dàng thoát ra mạch tăng sẽ làm cho albumin dễ dàng thoát ra mạch tăng sẽ làm cho albumin dễ dàng thoát ra khỏi thành mạch, làm cho áp lực keo hai bên tự khỏi thành mạch, làm cho áp lực keo hai bên tự
triệt tiêu lẫn nhau, do đó áp lực thuỷ tĩnh tự do triệt tiêu lẫn nhau, do đó áp lực thuỷ tĩnh tự do triệt tiêu lẫn nhau, do đó áp lực thuỷ tĩnh tự do
đẩy n ớc ra khỏi lòng mạch, cơ chế này tham đẩy n ớc ra khỏi lòng mạch, cơ chế này tham đẩy n ớc ra khỏi lòng mạch, cơ chế này tham gia trong các loại phù: phù do dị ứng (phóng gia trong các loại phù: phù do dị ứng (phóng
thích các chất gây tăng tính thấm thành mạch, thích các chất gây tăng tính thấm thành mạch, thích các chất gây tăng tính thấm thành mạch, do côn trùng đốt, trong phù viêm, phù phổi khi do côn trùng đốt, trong phù viêm, phù phổi khi hít phải khí độc, trong các tr ờng hợp thiếu oxy hít phải khí độc, trong các tr ờng hợp thiếu oxy
hoặc ngộ độc (Ngộ độc rối loạn chuyển hoặc ngộ độc (Ngộ độc rối loạn chuyển hoặc ngộ độc (Ngộ độc rối loạn chuyển hoá tích tụ sản phẩm độc tăng hoá tích tụ sản phẩm độc tăng
tính thấm) tính thấm) tính thấm)
Phân loại phùPhân loại phù
Phù toàn thânPhù toàn thân: th ờng do tác động của nhiều cơ chế : th ờng do tác động của nhiều cơ chế toàn thân gây ra, trong đó có một hoặc hai cơ chế toàn thân gây ra, trong đó có một hoặc hai cơ chế
mang tính chất khởi đầu và đóng vai trò chính còn các mang tính chất khởi đầu và đóng vai trò chính còn các
cơ chế khác đóng vai trò phụ hoạ điển hình là phù do cơ chế khác đóng vai trò phụ hoạ điển hình là phù do
suy tim, phù do gan (viêm gan, xơ gan), phù do thận suy tim, phù do gan (viêm gan, xơ gan), phù do thận
(viêm thận, h thận), phù do suy dinh d ỡng. (viêm thận, h thận), phù do suy dinh d ỡng.
Phù cục bộPhù cục bộ: loại phù này phạm vi hẹp hơn, th ờng do : loại phù này phạm vi hẹp hơn, th ờng do một hoặc một vài cơ chế tác động; điển hình là phù một hoặc một vài cơ chế tác động; điển hình là phù
viêm, phù do dị ứng, do côn trùng đốt, do nghẽn, tắc viêm, phù do dị ứng, do côn trùng đốt, do nghẽn, tắc
tĩnh mạch. tĩnh mạch.
Tích n ớc:Tích n ớc: là tình trạng n ớc tích lại nhiều trong các là tình trạng n ớc tích lại nhiều trong các xoang tự nhiên của cơ thể nh xoang bụng, xoang xoang tự nhiên của cơ thể nh xoang bụng, xoang
ngực, xoang bao tim, xoang bao khớp...Tr ờng hợp này ngực, xoang bao tim, xoang bao khớp...Tr ờng hợp này
th ờng gặp trong các bệnh truyền nhiễm ở gia súc, gia th ờng gặp trong các bệnh truyền nhiễm ở gia súc, gia
cầm do rối loạn tuần hoàn nghiêm trọng. cầm do rối loạn tuần hoàn nghiêm trọng.
4.2.3. Rối loạn cân bằng điện giải 4.2.3. Rối loạn cân bằng điện giải
Cân bằng Natri:Cân bằng Natri: Natri có mặt chủ yếu ở dịch gian Natri có mặt chủ yếu ở dịch gian bào, có liên quan chặt chẽ với ion Cl- và HCO3-, vai bào, có liên quan chặt chẽ với ion Cl- và HCO3-, vai
trò chủ yếu là cân bằng ASTT. Chuyển hoá của Natri trò chủ yếu là cân bằng ASTT. Chuyển hoá của Natri
chịu sự điều hoà của hormon th ợng thận. chịu sự điều hoà của hormon th ợng thận.
Giảm Natri huyết:Giảm Natri huyết: do mất trong ỉa chảy và tăng tiết mồ do mất trong ỉa chảy và tăng tiết mồ hôi, trong thận thoái hoá kính cũng gây giảm Natri vì hôi, trong thận thoái hoá kính cũng gây giảm Natri vì
ống thận mất khả năng tái hấp thu. ống thận mất khả năng tái hấp thu.
Hậu quả gây nh ợc tr ơng dịch gian bào, n ớc tràn vào tế Hậu quả gây nh ợc tr ơng dịch gian bào, n ớc tràn vào tế bào, máu bị cô, tăng độ nhớt, thiểu niệu, gây suy thận. bào, máu bị cô, tăng độ nhớt, thiểu niệu, gây suy thận. Tăng Natri huyếtTăng Natri huyết: th ờng gặp trong một số bệnh nội tiết, : th ờng gặp trong một số bệnh nội tiết,
u năng th ợng thận, tiêm nhiêù ACTH, cortizon, tăng u năng th ợng thận, tiêm nhiêù ACTH, cortizon, tăng
tiết
tiết aldosteronaldosteron, viêm thận gây tích tụ natri kèm theo giữ , viêm thận gây tích tụ natri kèm theo giữ n ớc gây phù.
Rối loạn cân bằng KaliRối loạn cân bằng Kali
Kali chủ yếu có mặt trong dịch nội bào, có rất ít ở gian Kali chủ yếu có mặt trong dịch nội bào, có rất ít ở gian bào nh ng sự có mặt của nó rất quan trọng trong việc bào nh ng sự có mặt của nó rất quan trọng trong việc
duy trì tính chịu kích thích của các sợi cơ. duy trì tính chịu kích thích của các sợi cơ.
Giảm kali huyếtGiảm kali huyết: gặp trong ỉa chảy, nôn, dùng thuốc : gặp trong ỉa chảy, nôn, dùng thuốc tẩy quá nhiều, dùng thuốc lợi niệu quá nhiều.
tẩy quá nhiều, dùng thuốc lợi niệu quá nhiều.
Khi giảm kali huyết th ờng kèm theo các triệu chứng Khi giảm kali huyết th ờng kèm theo các triệu chứng thần kinh: liệt chi, mất phản xạ gân, mỏi cơ, tắc ruột, thần kinh: liệt chi, mất phản xạ gân, mỏi cơ, tắc ruột,
giảm huyết áp, tim đập nhanh. giảm huyết áp, tim đập nhanh.
Tăng kali huyết:Tăng kali huyết: th ờng gặp trong thiểu năng thận, mất th ờng gặp trong thiểu năng thận, mất n ớc nhiều hoặc sốc nặng, khi phá huỷ tế bào nhiều, n ớc nhiều hoặc sốc nặng, khi phá huỷ tế bào nhiều, nhiễm trùng nặng, nhiễm toan, huỷ huyết, dùng kali nhiễm trùng nặng, nhiễm toan, huỷ huyết, dùng kali
quá liều. quá liều.
Tăng kali huyết là tình trạng nguy hiểm vì co nguy cơ Tăng kali huyết là tình trạng nguy hiểm vì co nguy cơ ngừng tim, với các triệu chứng mỏi mệt, nhão cơ, tim ngừng tim, với các triệu chứng mỏi mệt, nhão cơ, tim
đập chậm, truỵ mạch. đập chậm, truỵ mạch.