Kết quả này cho thấy tỷ lệ nhiễm vi khuẩn C.trachomatis trong nghiên cứu tại Thái Bình ở nơng thơn cao hơn ở thành phố, tỷ lệ khác biệt này có ý nghĩa thống kê với p<0.05. Đồng thời chúng tôi thấy tỷ lệ bệnh nhân dƣơng tính tại nơng thôn là 37.8% cao hơn nhiều so với nghiên cứu của Kirkwood và cộng sự tại Anh (1999) (tỷ lệ là 12.5%) [10]. Điều này có thể giải thích do số ngƣời khám bệnh đến từ nông thôn trong nghiên cứu của chúng tôi lớn hơn so với nghiên cứu trên.
Qua tƣ vấn chúng tôi thấy phần lớn các phụ nữ đến khám đều không rõ vi khuẩn
C.trachomatis gây bệnh gì và để lại hậu quả ra sao nếu không điều trị kịp thời. Do vậy
chúng tôi đề nghị tuyên truyền các thông tin liên quan đến bệnh tại tỉnh nhà để ngƣời dân đƣợc biết.
KẾT LUẬN
1. Đã chọn đƣợc các điều kiện tối ƣu cho phản ứng PCR về nhiệt độ gắn mồi, thời gian gắn mồi, nồng độ MgCl2 và số chu kỳ tối ƣu nhất cho một phản ứng PCR phát hiện vi khuẩn C.trachomatis.
2. Đánh giá đƣợc độ nhạy của phản ứng PCR phát hiện đƣợc mẫu có chứa 10 thể cơ bản (EB) của vi khuẩn C.trachomatis.
3. Đánh giá đƣợc độ đặc hiệu của kỹ thuật PCR đối với vi khuẩn C.trachomatis là 100%.
4. Xác định đƣợc tỷ lệ nhiễm C.trachomatis ở bệnh nhân có biểu hiện viêm âm đạo, cổ tử cung là 36.9%.
TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt
1. Phạm Đông An (1996). Viêm nhiễm cổ tử cung do Chlamydia trachomatis ở phụ
nữ mang thai, Luận văn tốt nghiệp bác sỹ y khoa, Trung tâm đào tạo và bồi
dƣỡng cán bộ y tế.
2. Bộ Y Tế (2007), “Vi sinh vật Y học”, Nhà xuất bản Y học.
3. Lê Hồng Cẩm (2002). Nghiên cứu tỷ lệ viêm cổ tử cung do Chlamydia trachomatis và một số yếu tố kết hợp ở phụ nữ trong lứa tuổi sinh đẻ tại huyện Hóc Mơn, Luận án tiến sỹ y học, Đại học Y Dƣợc TP Hồ Chí Minh.
4. Phạm Văn Đức (2007). “ Tỷ lệ nhiễm Chlamydia trachomatic ở phụ nữ hút thai ba tháng đầu thai kỳ và các yếu tố liên quan”, Tạp chí y học TP Hồ Chí Minh, tập 13 (1), trang 17-22.
5. Nguyễn Phúc Nhƣ Hà, “Ứng dụng các kỹ thuật sinh học phân tử chẩn đoán bệnh phong và các bệnh lây truyền qua đƣờng tình dục tại bệnh viện phong- da liễu Trung ƣơng Quy Hòa”. Bệnh viện phong- da liễu Trung ƣơng Quy Hòa.
6. Nguyễn Thanh Hùng, Nguyễn Trọng Hào, Nguyễn Ngọc Bá, “Giá trị chẩn đoán của test nhanh (quick test-USA) so với PCR (công ty Nam Khoa- Việt Nam) trong chẩn đoán nhiễm Chlamydia trachomatis ở bệnh nhân đến khám tại bệnh
viện Da liễu thành phố Hồ Chí Minh”. Bệnh viện Da liễu thành phố Hồ Chí Minh.
7. Trần Hậu Khang, Phạm Đăng Bảng, Lê Huyền My, viện Da liễu Quốc gia (2009), “Áp dụng kỹ thuật PCR trong chẩn đoán nhiễm Chlamydia trachomatis
đƣờng sinh dục tiết niệu”, Tạp chí y học thực hành, 1, trang 641- 642.
8. Trần Thị Lợi (2000). “Sơ bộ khảo sát tình hành nhiễm Chlamydia trachomatis trong viêm sinh dục “ Tạp chí Y học TP Hồ Chí Minh, Tập 4 (1): trang 14-18 9. Đặng Chi Mai (2003). “ Chlamydiae”. Vi khuẩn học. Đại học Y dƣợc TP Hồ Chí
Minh, trang 176-176.
10. Nguyễn Văn Thục, “Dịch tễ học bệnh lây truyền qua đƣờng tình dục và nhiễm HIV ở khu vực phía Nam Việt Nam: Một số vấn đề nổi cộm”. Viện Pasteur thành phố Hồ Chí Minh.
Tiếng Anh
11. Achchhe L Patel, Divya Sachdev, Poonam Nagpal, Uma Chaudhry, Subash C Sonkar, Suman L Mendiratta and Daman Saluja (2010), “Prevalence of Chlamydia infection among women visiting a gynaecology outpatient department: evaluation of an in-house PCR assay for detection of Chlamydia trachomatis”, Annals of clinical microbiology and antimicrobials, 9 (24),
12. Anahita Jenab, Naser Golbang, Pouran Golbang, Leili Chamani-Tabriz, M.PH, Rasoul Roghanian (2009), “Diagnostic Value of PCR and ELISA for Chlamydia
trachomatis in a Group of Asymptomatic and Symptomatic Women in Isfahan,
Iran”, Royan Institue International Journal of Fertility and Sterility Vol 2, (4),
pp. 193-198.
13. Bass CA, Jungkind DL, Silverman NS (1993), “Clinical evaluation of a new polymerase chain reaction assay for detection of Chlamydia trachomatis in
endocervical specimens”. J Clin Microbiol; 31, pp. 2648-2653.
14. Boom R. et al., (1990), “Rapic and simple method for purification of nucleic acids”, J. Clin. Microbiol., vol. 28 no. 3, pp. 495-503.
15. European Centre for Disease prevention and Control (2008), Technical report review of Chlamydia control activities in EU countries, Stockholm.
16. Farhad B. Hashemi, BabakPourakbari, and JavadZaeimiYazdi (2007), “Frequency of Chlamydia trachomatis in Women with Cervicitis inTehran, Iran”,
Infectious Diseases in Obstetrics and Gynecology Vol 2007, 4 pp
17. Frost EH, Deslandes S, Bourgaux-Ramoisy D (1993), “Sensitive detection and typing of Chlamydia trachomatis using nested polymerase chain reaction”. Genitour in Med, 69, pp 290-294.
18. James B. Mahony, Kathleen E Luinstra, John W. Sellors, Dan Jang, and Max A. Chernesky (1992), “Confirmatory Polymerase Chain Reaction Testing for
Chlamydia trachomatis in First-Void Urine from Asymptomatic and
19. Joanne Rampersad, Xiaohui Wang, Helen Gayadeen, Samuel Ramsewak, and David Ammons (2007), “In-house polymerase chain reaction for affordable and sustainable Chlamydia trachomatis detection in Trinidad and Tobago”, Ammons Rev Panam Salud Publica, 22(5), pp. 317- 322.
20. J.S Wilson, E.Honey, A. Templeton, J.Paavonen, P.A. Mardh, A.Stary and B.Stray- Pedesen (2002), “A systematic review of the prevalence of Chlamydia trachomatis among European women”, Human Reproduction update, Vol 8, (4),
pp. 385-394.
21. Loeffelholz MJ, Lewinski CA, Silver SR, (1992), “Detection of Chlamydia trachomatis in endocervical specimens by polymerase chain reaction”. J. Clin Microbiol, 30, pp. 2847-2851.
22. Pamela Cribb, Juan Pablo Scapini, Esteban Serra (2002), “One-tube nested Polymerase Chain Reaction for detection of Chlamydia trachomatis”, Mem Inst Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, Vol. 97(6), pp. 897-900.
23. Saiki RK et al., (1985), “Enzymatic amplification of beta-globin genomic sequences and restriction site analysis for diagnosis of sickle cell anemia”,
Science, 230, pp. 1350-1354.
24. Nguyen Thi Thanh Thuy, Vo Tuyet Nhung, Nguyen Van Thuc, Truong Xuan Lien and Ha Ba Khiem (1998), “HIV infection and risk factors among female sex workers in southern Vietnam”, AIDS, 12, pp. 425-432.
25. Huynh Thi Trong, Nguyen Quoc Chinh and Nguyen Van Tu (2002), Prevalence of lower reproductive tract infections among married childbearing-age women in Ho Chi minh City.
26. Vietnam Commission for Population, Family and Children – Ministry of Health AIDS Division and Pasteur Institute Ho Chi Minh City. STI/HIV survey among female sex workers in 5 border provinces, Vietnam, 2002. Medical Publishing House, 2003.
Tài liệu tham khảo khác 27. www.cfsh.ca/files/PDF/chlamydia in canada.pdf 28. www.pasteur-hcm.org.vn/anpham/anpham.htm 29. www.pasteur-hcm.org.vn/anpham/dichtehoc_blqdtd.htm 30. www.quyhoandh.org.vn 31. www.hosrem.org.vn/index.php?...chlamydia...nhan 32. www.cicatelli.org/.../CHLAMYDIATESTINGTECHNOLOGIES012007.pdf 33. www.advms.pl/?q=system/files/30_52Bulhak-Koziol.pdf 34. http://microbewiki.kenyon.edu/index.php/Chlamydia_trachomatis 35. www.vsmmb.com/data/upload_file/File/.../PCR_basic.pdf