Bệnh lý thần kinh tại chỗ (Bệnh lý ổ)
ĐĐ lâm sàng:ĐĐ lâm sàng:
Cấp tính, tiến triển nhanh, không đối xứng, TT chủ yếu các Cấp tính, tiến triển nhanh, không đối xứng, TT chủ yếu các dây TK sọ, vùng thân và ngoại vi.
dây TK sọ, vùng thân và ngoại vi.
Tiến triển tự phát sau 3 – 12 tháng, or nhiều năm.Tiến triển tự phát sau 3 – 12 tháng, or nhiều năm.
Các thể lâm sàng:Các thể lâm sàng:
- TT dây thần kinh sọ não: TT dây thần kinh sọ não:
+ Dây số VII : mất cảm giác, vận động 1 bên mặt, dấu hiệu + Dây số VII : mất cảm giác, vận động 1 bên mặt, dấu hiệu
Bell
Bell ⇒⇒ loét giác mạc loét giác mạc
+ Dây số III: nhìn đôi, sụp mi 1bên, liệt nhãn cầu, RL đồng tử. + Dây số III: nhìn đôi, sụp mi 1bên, liệt nhãn cầu, RL đồng tử. + Dây số VI – lác trong, dây số IV gây lác ngoài.
+ Dây số VI – lác trong, dây số IV gây lác ngoài.
+ H/c ống cổ tay: gây đau nhói, tê bì, tê cóng ống cổ tay, đôi + H/c ống cổ tay: gây đau nhói, tê bì, tê cóng ống cổ tay, đôi
khi có yếu cơ or đau khi có yếu cơ or đau
Bệnh lý thần kinh tại chỗ (Bệnh lý ổ)
Bệnh lý thần kinh tại chỗ (Bệnh lý ổ)
- Viêm đơn dây thần kinh (Bệnh lý rễ thần kinh): - Viêm đơn dây thần kinh (Bệnh lý rễ thần kinh):
• Không đối xứngKhông đối xứng
• T/c: đau ở lưng, or mông, đùi, đau chân 1 bên, nặng lên về T/c: đau ở lưng, or mông, đùi, đau chân 1 bên, nặng lên về đêm.
đêm.
• Đau phối hợp với teo cơ vùng chậu – đùi một bên rồi sau Đau phối hợp với teo cơ vùng chậu – đùi một bên rồi sau đó sang bên kia.
đó sang bên kia.
- Viêm đa dây thần kinh: Khi nhiều dây thần kinh bị tổn - Viêm đa dây thần kinh: Khi nhiều dây thần kinh bị tổn
thương thương