A) U hắc tố ác tính hắc mạc hình nấm B) Hình ảnh siêu âm B điển hình khối U hắc tố ác tính hắc mạc hình vịm C) U hắc tố mống mắt không sắc tố với mạch máu nuôi xuyên củng mạc D) U hắc tố mống mắt khơng sắc tố xâm lấn vùng góc.
Nguồn Kamalesh 41
Để khám bệnh nhân nghi ngờ UHTAT màng bồ đào, cần sinh hiển vi, kính 3 mặt gương Goldmann và kính Volk. Siêu âm B-scan, rất hữu ích cho việc mơ tả và đo kích thước theo dõi khối u. Siêu âm bán phần trước cho hình ảnh chính xác các khối u của mống mắt, thể mi và chụp X quang huỳnh quang cũng có thể hỗ trợ trong chẩn đốn 42. Mặc dù phần lớn các trường hợp UHTAT màng bồ đào có thể được chẩn đốn đúng đến 95% mà khơng cần làm xét nghiệm xâm lấn tổn thương nội nhãn. Finger và cộng sự sử dụng phương pháp sinh thiết kim nhỏ (FNA) để chẩn đoán nghiên cứu tế bào học
43. Tuy nhiên, theo tác giả Ferry báo cáo sau khi theo dõi trên 100 bệnh nhân, các khối u có thể bị bỏ qua hoặc chẩn đốn sai đến 23%44 .
1.3.1.2. Triệu chứng cận lâm sàng.
Các phương pháp cận lâm sàng hỗ trợ rất nhiều trong chẩn đoán và điều trị bệnh. Tuy nhiên tùy vào vị trí và giai đoạn của khối UHTAT mà hình ảnh cận lâm sàng có thể điển hình hoặc khơng. Ở giai đoạn sớm của bệnh, theo dõi hình ảnh lâm sàng vẫn là chủ yếu.
Siêu âm: Là xét nghiệm chính để giúp chẩn đốn xác định UHTAT màng bồ đào. Siêu âm rất hữu ích trong việc xác định kích thước, chiều cao , đường kính đáy, xâm lấn ngoại nhãn và theo dõi sự phát triển của khối u.
- Siêu âm A: UHTAT màng bồ đào sau có hình ảnh khá điển hình là hình ảnh phản âm từ trung bình đến thấp (80%). Siêu âm A dùng trong chẩn đốn u hắc tố ác tính hắc mạc.