- Để phân tích bờ và các liên quan của khối u, một chỉ định khác là các u sờ được nhưng u bị che khuất
bởi mô tuyến dày xung quanh trên hình X quang vú.Cách thực hiện Cách thực hiện
Da rất nông nên khi chụp phải điều chỉnh thông số bằng tay, nếu không phim sẽ bị đen do quá nhiễm tia.Đặt một dấu bằng kim loại (BB) lên da bệnh nhân ngang khối u sờ được hoặc ngang vi vôi hoá nghi ngờ. Đặt một dấu bằng kim loại (BB) lên da bệnh nhân ngang khối u sờ được hoặc ngang vi vôi hoá nghi ngờ. Xoay khung chữ U, nghiêng bệnh nhân sao cho chum tia X chiếu tiếp tuyến với u hoặc dấu BB, u sẽ xuất hiện trên lớp mỡ dưới da.
Hình 3.22. Kỹ thuật chụp thế tiếp tuyến.
3.5.5. Thế “lăn”
Sử dụng thế này trong trường hợp muốn tách rời những phần mô tuyến chồng nhau, thí dụ một tổnthương bị che khuất, nhát là trong trường hợp tổn thương chỉ được phát hiện trên một thế chuẩn. thương bị che khuất, nhát là trong trường hợp tổn thương chỉ được phát hiện trên một thế chuẩn.
Cách thực hiện
Đặt lại vú bệnh nhân đúng lại thế như đã chụp và đã phat hiện tổn thương. Kỹ thuật viên đặt bàn tay ởmột phía của vú trong khi lăn mô vú theo chiều ngược lại. Ép vú ở vị trí vú đã lăn, đánh dấu chì cho biết một phía của vú trong khi lăn mô vú theo chiều ngược lại. Ép vú ở vị trí vú đã lăn, đánh dấu chì cho biết hướng “lăn”, lăn ra ngoài hay vào trong
Hình 3.23. Cách thực hiện thế “lăn”.
3.5.6. Ép khu trú
Đây là kỹ thuật đơn giản và được áp dụng ngày càng nhiều. Bộ phận ép kích thước nhỏ, ép đúng vùngquan tâm nhất là trong trường hợp vú dày đặc. So với ép vú toàn diện, ép khu trú cho phép giảm đáng kể độ quan tâm nhất là trong trường hợp vú dày đặc. So với ép vú toàn diện, ép khu trú cho phép giảm đáng kể độ dày vùng tuyến quan tâm và mô tuyến được trải ra rõ rệt. Không cần thiết chuẩn trực chùm tia đúng vùng ép khu trú.
Cách thực hiện
Dựa trên hình X quang vú ban đầu, kỹ thuật viên xác định vị trí ép khu trú bằng cách đo khoảng cách từchỗ tổn thương cho đến núm vú. Cần tối thiểu 3 khoảng cách: trên hình CC, khoagr phía sau núm vú tới chỗ tổn thương cho đến núm vú. Cần tối thiểu 3 khoảng cách: trên hình CC, khoagr phía sau núm vú tới ngang tổn thương, khoảng ra trong hay ra ngoài từ đường núm vú tới tổn thương, khoảng từ tổn thương tới da. Kỹ thuật viên phải giả ép vú bằng tay để xác định các khoảng cách này (vì đo trên hình vú đã ép)
Kỹ thuật ép khu trú thường đi kèm với phóng đại để cải thiện độ phân giải.
Hình 3.24. Kỹ thuật ép khu trú. A. Xác định vị trí tổn thương trên phim thế CC. B. Xác định vị trí tổnthương trên phim thế MLO. C. Xác định trên phim nguyên thuỷ vị trí tương đối của tổn thương so với thương trên phim thế MLO. C. Xác định trên phim nguyên thuỷ vị trí tương đối của tổn thương so với núm vú. D. Dùng bề ngang ngón tay để đo khoàng cách từ núm vú đến đường giữa, đánh dấu vị trí
3.5.7. Chụp phóng đại
Mục đích: