2.2.1 Dân số mục tiêu
Tất cả bệnh nhân người lớn bị OSA tại Bệnh viện Chợ Rẫy
2.2.2 Dân số chọn mẫu
Tất cả bệnh nhân được chẩn đốn OSA tại khoa Hơ hấp Bệnh viện Chợ Rẫy từ ngày 1 tháng 1 năm 2017 đến ngày 31 tháng 12 năm 2019.
2.2.3 Tiêu chuẩn chọn bệnh
● Bệnh nhân người lớn ≥ 18 tuổi
● Bệnh nhân được chẩn đốn OSA tại khoa hơ hấp bệnh viện Chợ Rẫy theo tiêu chuẩn của Viện hàn lâm giấc ngủ Hoa Kỳ [155]:
− Buồn ngủ ngày khơng giải thích được.
− Hay có hai trong các triệu chứng sau khơng giải thích được: ngộp thở khi ngủ hoặc thức dậy nhiều lần ban đêm hoặc mệt mỏi ban ngày hoặc giấc ngủ khơng sảng khối hoặc giảm tập trung khơng giải thích được.
− Và kết quả đa ký hơ hấp có chỉ số ngưng – giảm thở ≥ 5 lần/giờ và tổng số ngưng thở trung ương < 50%.
● Bệnh nhân chưa điều trị CPAP
2.2.4 Tiêu chuẩn loại trừ
- Bệnh nhân có chống chỉ định đo Nitơ monoxit trong hơi thở theo quy định của ATS (American Thoracic society – Hội lồng ngực Hoa kỳ)
[129]
● Bệnh nhân không thể ngừng hút thuốc lá trước đi đo Nitơ monoxit trong hơi thở 1 giờ.
● Bệnh nhân hen hay COPD vào cơn cấp và viêm hô hấp cấp ● Tiền căn mắc các bệnh như giãn phế quản, bệnh phổi mô kẽ ● Những bệnh nhân mắc bệnh lý tim mạch nặng:
▪ Suy tim độ 3 và 4 theo hiệp hội tim mạch New York ▪ Nhồi máu cơ tim dưới 3 tháng
▪ Suy mạch vành cấp hoặc có cơn đau thắt ngực khơng ổn định ● Bệnh nhân đang dùng thuốc steroids dạng uống (≥ 10 mg/ngày) trong vòng 4 tuần trước nghiên cứu.
- Bệnh nhân đang mang thai
- Bệnh nhân đo không được Nitơ monoxit hơi thở.