II.1 Giới thiệu các chức năng hệ thống
Nền tảng hỗ trợ lấy mẫu và trả kết quả xét nghiệm theo hình thức trực tuyến trong thực hiện xét nghiệm RT-PCR SARS-CoV-2 được áp dụng cho việc lấy mẫu xét nghiệm trong cộng đồng bao gồm việc lấy mẫu đơn hoặc mẫu gộp.
Hiện nay hình thức lấy mẫu xét nghiệm trong cộng đồng đang thực hiện theo cách thủ công, khi thực hiện xét nghiệm các cán bộ sẽ ghi thông tin của dân đến lấy mẫu vào các danh sách bản cứng, và kèm với đó là các thông tin của ống nghiệm đựng mẫu (ví dụ như địa điểm, thời gian, số của ống nghiệm…). Sau đó khi hoàn thành việc lấy mẫu tại cộng đồng, các cán bộ y tế hoặc các cộng tác viên phải dành nhiều thời gian nhập và hoàn thành các danh sách thông tin bằng bản cứng này vào file excel mới có thể gửi mẫu xét nghiệm và danh sách cho Trung tâm kiểm soát bệnh tật của các tỉnh/thành phố. Việc mất nhiều thời gian cho công tác ghi tay thủ công thông tin người được lấy mẫu và sau đó một lần nữa lại phải nhập các thông tin này vào bản mềm để thực hiện gửi thông tin sẽ làm chậm tiến độ việc xét nghiệm, ra kết quả và thời gian trả kết quả phục vụ truy vết khoanh vùng các đối tượng, khu vực.
Việc áp dụng Nền tảng hỗ trợ lấy mẫu và trả kết quả xét nghiệm theo hình thức trực tuyến khi được áp dụng sẽ làm giảm các thời gian thu thập thông tin người xét nghiệm, thời gian gửi thông tin, nhập kết quả bằng các phương pháp như sau:
- Hệ thống cho phép tạo các đợt xét nghiệm tương ứng với kế hoạch lấy mẫu của các đơn vị trên địa bàn tỉnh/thành phố giúp Sở y tế, CDC, Trung tâm y tế quận/huyện, Trạm y tế cấp xã/phường theo dõi dễ dàng.
- Hệ thống cho phép quét mã QR vuông của người dân khi khai báo trên ứng dụng Bluezone để nhập thông tin vào hệ thống mà không cần cán bộ phải nhập liệu nhiều lần. Hệ thống cũng cho phép ghép các thông tin của người dân với các mã Barcode được dán trên ống nghiệm (hoặc thủ công hơn là mã ghi tay trên ống nghiệm) để đảm bảo dữ liệu nhất quán, duy nhất, dễ tìm kiếm.
- Các cán bộ của Trung tâm kiểm soát dịch bệnh có thể căn cứ vào năng lực xét nghiệm của mình và các cơ sở y tế đủ điều kiện thực hiện xét nghiệm COVID-19 bằng phương pháp RT-PCR để điều phối việc xét nghiệm thông qua hệ thống dễ dàng, cũng như khi các đơn vị xét nghiệm nhập kết quả đều có thể nắm bắt thông tin dễ dàng.
- Nền tảng cũng cho phép trả các kết quả xét nghiệm cho các người dân có cài đặt ứng dụng Bluezone giúp hạn chế tối đa việc người dân quay lại các cơ sở y tế để lấy kết quả. Các kết quả xét nghiệm này cũng có thể dễ dàng kết nối,
39
chia sẻ với các hệ thống thông tin hoặc nền tảng khác để phục vụ các công tác phòng, chống dịch.
II.2 Các công việc cần chuẩn bị trước khi triển khai II.2.1 Thiết lập hệ thống cho các địa phương
Bước 1: Sau khi Sở y tế phối hợp Trung tâm kiểm soát bệnh tật họp với
Sở Thông tin và Truyền thông báo cáo việc triển khai “Nền tảng hỗ trợ lấy mẫu và trả kết quả xét nghiệm theo hình thức trực tuyến” cho Lãnh đạo tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương thì có văn bản gửi về Cục Tin học hóa, Bộ Thông tin và Truyền thông (đơn vị thường trực của Trung tâm công nghệ phòng, chống dịch Covid-19 Quốc gia) là đơn vị đầu mối phối hợp, hướng dẫn triển khai các nền tảng công nghệ phòng, chống Covid-19 tại các địa phương. Đầu mối chi tiết liên hệ tại công văn số 2790/BTTTT-THH ngày 24/7/2021 của Bộ Thông tin và Truyền thông về việc triển khai thống nhất các nền tảng công nghệ trong phòng, chống dịch Covid-19 trên toàn quốc.
Bước 2: Trung tâm Công nghệ phòng, chống dịch Covid-19 Quốc gia sẽ
tạo tài khoản tương ứng với các chức năng nhiệm vụ của Trung tâm kiểm soát dịch bệnh của các tỉnh/thành phố (gọi tắt là CDC), sau đó CDC tạo các tài khoản tương ứng cho các Trung tâm y tế Quận/huyện và các cán bộ lấy mẫu, tài khoản cho các đơn vị xét nghiệm trên địa bàn (nếu có). Trung tâm y tế Quận/huyện tạo các tài khoản như tạo đợt lấy mẫu, tài khoản phục vụ cho lấy mẫu, kiểm mẫu theo kế hoạch thực hiện.
Bước 3: Các cá nhân và đơn vị có liên quan sẽ căn cứ vào chức năng
nhiệm vụ để tạo các tài khoản theo phân cấp để thực hiện việc lấy mẫu xét nghiệm và trả kết quả trên nền tảng một cách thống nhất và xuyên suốt.
Bước 4: Trung tâm công nghệ phòng, chống dịch Covid-19 Quốc gia sẽ
tiến hành tổ chức đào tạo tập huấn cho các cán bộ liên quan gồm: các cán bộ lấy mẫu xét nghiệm, cán bộ công nghệ thông tin, các tình nguyện viên trong việc lấy mẫu xét nghiệm, các cán bộ của các đơn vị xét nghiệm đủ điều kiện trên địa bàn. Để việc đào tạo diễn ra nhanh, phù hợp, dành nhiều thời gian cho việc trao đổi kinh nghiệm thực tiễn, địa phương cần yêu cầu các cán bộ tham gia cần nghiên cứu trước các tài liệu đào tạo như video hướng dẫn sử dụng, tài liệu tập huấn, video triển khai thực tiễn tại các địa phương.
Bước 5: Để có thể linh hoạt trong việc bố trí cán bộ nhập liệu, các cán bộ
nhập liệu này sẽ tiếp tục được địa phương tổ chức để đào tạo cho các cán bộ tình nguyện viên, Đoàn thanh niên quận/huyện/xã/phường trên địa bàn.
Ghi chú: Tài liệu hướng dẫn sử dụng nền tảng, video hướng dẫn sử dụng nền tảng, và các tài liệu liên quan khác được đăng tải tại địa chỉ https://covid19.tech.gov.vn/
40
II.2.2 Lên kế hoạch tổ chức thực hiện việc áp dụng nền tảng
Căn cứ vào yêu cầu số lượng mẫu xét nghiệm cần lấy các đơn vị xây dựng kế hoạch chi tiết triển khai trong đó nêu rõ vai trò trách nhiệm của các cá nhân tổ chức, đơn vị có liên quan trong việc triển khai áp dụng Nền tảng hỗ trợ lấy mẫu và trả kết quả xét nghiệm theo hình thức trực tuyến. Cần ban hành kế hoạch triển khai thực hiện cụ thể, trong đó cần quan tâm và chú ý đến các nội dung trong kế hoạch tổ chức để có thể áp dụng Nền tảng này như sau:
-Ngoài các nội dung liên quan như số lượng mẫu xét nghiệm RT-PCR cần lấy, thời gian và địa điểm thì cần quan tâm đến vấn đề về tổ chức tuyên truyền cho người dân trên địa phương trước trên hệ thống loa truyền thanh cơ sở, báo hoặc truyền hình, qua tin nhắn SMS, hoặc trên Zalo,…Đề nghị người dân trước khi đến lấy mẫu xét nghiệm, cần cài đặt, hoặc cập nhật phiên bản ứng dụng Bluezone để quét mã QR tại các điểm lấy mẫu. Khai báo y tế trên ứng dụng trung thực, đầy đủ, hoặc khai hộ cho người thân trong gia đình đối với người già, trẻ nhỏ, người không có smartphone. Giao trách nhiệm cho các đơn vị có liên quan trong việc thực hiện các nội dung này như Sở TTTT, UBND quận/huyện, UBND xã/phường, thị trấn, Đoàn Thanh niên, Hội phụ nữ…
-Do thực hiện trên nền tảng thời gian lấy mẫu xét nghiệm có thể giảm từ 30% đến 50% so với quy trình truyền thống, nên để đảm bảo các quy định của Bộ y tế và các biện pháp ngăn ngừa dịch bệnh lây lan, tránh việc tụ tập đông người, yêu cầu các đơn vị liên quan bố trí thời gian lấy mẫu cho phù hợp với từng khung giờ (căn cứ vào số lượng người được lấy mẫu). Giao Đoàn thanh niên của địa phương cử các tình nguyện viên, hoặc những tình nguyện viên tham gia thực hiện trách nhiệm tổ chức điều phối người dân tại nơi thực hiện xét nghiệm theo luồng, đảm bảo giãn cách, trật tự khi đi xét nghiệm, cũng như hỗ trợ người dân cài đặt ứng dụng Bluezone và khai báo y tế tại nơi lấy mẫu.
-Đưa ra kế hoạch bố trí nhân sự thực hiện sử dụng phần mềm tại địa điểm lấy mẫu ngoài các cán bộ lấy mẫu xét nghiệm (có thể là cán bộ y tế, các tình nguyện viên, đoàn thanh niên v.v…), lựa chọn những người trẻ, nhanh nhạy có thể sử dụng máy tính, điện thoại smartphone. Những nhân sự này sẽ được tổ chức tập huấn đào tạo. Mỗi một bàn lấy mẫu bố trí tối thiểu 01 cán bộ thực hiện việc nhập dữ liệu vào hệ thống bằng máy tính hoặc điện thoại cho 01 bàn xét nghiệm. Cần căn cứ vào số lượng người cài đặt Bluezone hoặc không sử dụng để bố trí cho phù hợp (máy tính có thể dễ dàng nhập liệu cho người dân không có sử dụng Bluezone, sử dụng App trên điện thoại dễ dàng cho người dùng có ứng dụng Bluezone). Mỗi điểm lấy mẫu cần dự phòng tối thiểu 01 cán bộ nhập liệu để hỗ trợ trong quá trình triển khai do có thể gặp trục trặc thiết bị, hoặc các vấn đề bất khả kháng khác, việc này giúp vừa đào tạo thêm cán bộ ngay tại thực địa, vừa đảm bảo dự phòng.
41
-Phân công trách nhiệm cho các cán bộ chuyên trách về công nghệ thông tin hoặc được giao vận hành Nền tảng này gồm cán bộ của Trung tâm kiểm soát bệnh tật của tỉnh/thành phố, Trung tâm y tế Quận/huyện. Phối hợp chặt chẽ với Sở TTTT các tỉnh/thành phố để nhận được hỗ trợ kỹ thuật, giải đáp vướng mắc, cũng như vận hành hệ thống trong quá trình triển khai.
-Giao trách nhiệm in tờ rơi hướng dẫn sử dụng Bluezone cho các địa phương được tổ chức thực hiện lấy mẫu và phát cho người dân tại nơi lấy mẫu, các thông tin khai báo trên điện thoại của người dân cần được kiểm tra và đối chiếu đảm bảo chính xác khi nhập thông tin vào hệ thống.
-Giao trách nhiệm in các biển hướng dẫn lối đi, bố trí phân luồng cho người dân như khu vực hỗ trợ người dân cài đặt Bluezone, khu vực lấy mẫu dành cho người đã cài đặt và khai báo trên Bluezone và khu vực lấy mẫu dành cho những người không sử dụng smartphone, bố trí bàn lấy mẫu sử như hướng dẫn phía trên phù hợp với tỷ lệ này tránh việc ùn ứ, dồn tắc cục bộ. Giao các đồng chí tình nguyện viên tại các khu vực này có trách nhiệm phân làn, đảm bảo việc giãn cách, xếp hàng của người đến lấy mẫu.
-Chuẩn bị các trang thiết bị, công cụ khi áp dụng nền tảng cụ thể như sau: bố trí các ổ cắm điện tại các bàn lấy mẫu để phục vụ cho việc sử dụng, máy tính, điện thoại, thiết bị quét mã vạch. Bố trí thiết bị phát sóng 3G/4G di động phục vụ cho đội ngũ nhập liệu, đảm bảo tốc độ truy cập (phối hợp với các doanh nghiệp viễn thông trên địa bàn). Chuẩn bị máy tính xách tay cho bàn lấy mẫu cho người dân không sử dụng smartphone, các bàn lấy mẫu sử dụng điện thoại và App của nền tảng cho người dân có smartphone yêu cầu sạc đầy pin, tắt các ứng dụng không cần thiết khi sử dụng ứng dụng tránh xung đột về ứng dụng.
-Trong trường hợp các đơn vị không sử dụng mã vạch (barcode) cho các ống nghiệm và dùng theo hình thức truyền thống tự quy định thông tin trên ống nghiệm thì có kế hoạch chuyển đổi trong thời gian sớm. Việc sử dụng mã viết tay cũng được Nền tảng này chấp nhận, tuy nhiên việc này cần sớm được thay đổi.
Ghi chú: các nội dung như tờ rơi hướng dẫn cài đặt, bản ghi âm thanh phát trên hệ thống truyền thanh cơ sở, các standee phục vụ phân luồng, hướng dẫn sử dụng và các tài liệu liên quan khác được đăng tải tại địa chỉ https://covid19.tech.gov.vn/
II.2.3 Triển khai áp dụng nền tảng trong việc lấy mẫu tại địa phương
a) Bố trí các khu vực để thực hiện triển khai việc lấy mẫu xét nghiệm nghiệm
Các khu vực cần được ngăn cách (như chăng dây, hoặc phân cách), đảm bảo các khoảng cách theo quy định và tuân thủ theo hướng dẫn của Bộ y tế, ngoài ra cần bố trí thành các khu vực như sau:
42