- Sờ rung thanh: dùng một hoặc hai bàn tay đặt sát trên thành ngực ( sờ rung thanh phía trước
Phương pháp khám các dây thần kinh sọ não (Yduocvn.com) Phương pháp khám các dây thần kinh sọ não
(Yduocvn.com) - Phương pháp khám các dây thần kinh sọ não
1. Mở đầu.
1.1. Đặc điểm của các dây thần kinh sọ não:
+ Về giải phẫu chúng cùng xuất phát hoặc kết thúc ở thân não (trừ dây I, II và dây XI). Phần lớn các dây thần kinh sọ tách khỏi não ở mặt bụng của thân não (trừ dây IV, tách khỏi não từ mặt lưng của thân não).
+ Về chức năng chúng đều là các dây thần kinh ngoại vi như các dây thần kinh tủy sống, có chức năng vận động, cảm giác, thực vật dinh dưỡng và phản xạ. Tuy nhiên không phải dây thần kinh nào cũng có đầy đủ các chức năng kể trên, có những dây chỉ có một trong các chức năng trên (các dây thuần vận động hoặc thuần cảm giác), cũng có các dây có nhiều chức năng (dây hỗn hợp).
+Trên lâm sàng những tổn thương ở đoạn trên nhân sẽ gây liệt trung ương, còn những tổn thương từ nhân ra sẽ gây liệt ngoại vi các dây thần kinh sọ não tương ứng.
1.2. Tên và chức năng của các dây thần kinh sọ não:
Bảng 1. Tên và chức năng của các dây TK sọ não
Dây TK
Tên gọi
Chức năng
Việt Nam LaTinh
I Dây khứu giác Nervus Olfactorius Ngửi II Dây thị giác N. Opticus Nhìn III DTK
vận nhãn chung
N. Occulomotorius Vận động nhãn cầu lên, xuống và vào trong
IV Dây cơ chéo lớn N.Trochlearis Vận động nhãn cầu ra ngoài và xuống dưới
V Dây tam thoa N. Trigeminus Cảm giác mặt, nhai , cắn VI Dây
vận nhãn ngoàì
N. Abducens Vận động nhãn cầu ra ngoài (sang hai bên)
VII Dây mặt N. Facialis Vị giác, tiết lệ, tiết nước bọt, vận động các cơ bám da mặt VIII Dây thính lực, tiền đình N. Vestibulocochlearis Nghe, thăng bằng IX Dây thiệt hầu N.
Glossopharyngeus Nuốt, vị giác, tiết nước bọt X Dây phế vị N. Vagus Nuốt, nâng màn hầu, phát âm,
nôi tạng
XI Dây gai N. Accessorius Quay đầu, so vai XII Dây hạ thiệt N. Hypoglossus Vận động lưỡi