1.2.1. Trên thế giới:
Trong chăm sóc ngoại khoa có rất nhiều công việc chăm sóc khác nhau, mỗi công việc chăm sóc có một nội dung công tác riêng nhưng người bệnh trong khoa đều có đặc điểm chung là: người bệnh luôn có vết thương do chấn thương, do giải phẫu, có dẫn lưu... Người bệnh thường chịu đựng sự mất mát, biến dạng cơ thể, chịu sự đau đớn và tai biến do phẫu thuật vì vậy chăm sóc tâm lý, giúp người bệnh hòa hợp với cuộc sống bình thường là một nhiệm vụ rất quan trọng. [18], [19]
Do đó, người điều dưỡng ngoại khoa đòi hỏi phải có tác phong nhanh nhẹn, chính xác, khẩn trương cấp cứu người bệnh; phải có kiến thức về bệnh, về phương pháp phẫu thuật để làm công tác tư tưởng cho người bệnh trước phẫu thuật; phải luôn tuân thủ nguyên tắc vô khuẩn trong các thủ thuật và quá trình chăm sóc; đồng thời phải có tính tỉ mỉ, cẩn thận trong sử dụng và bảo quản máy móc, dụng cụ y học hiện đại; luôn theo dõi sát người bệnh để phát hiện sớm những biến chứng và diễn biến xấu của bệnh, giúp thầy thuốc ra quyết định xử trí kịp thời; chăm sóc tốt về dinh dưỡng, vận động cho người bệnh; hướng dẫn và chuẩn bị cho người bệnh ra viện với mục tiêu phòng và tránh biến chứng sau phẫu thuật, trả người bệnh về với gia đình, xã hội với tình trạng thể chất và tinh thần tốt nhất.
1.2.2. Tại Việt Nam
Hiện nay vai trò, vị trí của người điều dưỡng chưa thực sự được coi trọng đúng mức; trong công tác chăm sóc người bệnh, người điều dưỡng thường làm việc một cách bị động, đôi khi vai trò của họ bị lu mờ; chế độ ưu đãi của xã hội đối với ngành ĐD còn hạn chế vì vậy đã ảnh hưởng không nhỏ đến hiệu quả, năng suất lao động cũng như sự hăng say trong công việc. Bên cạnh đó, tình trạng bệnh ngày càng phức tạp, số lượng NB ngày càng nhiều trong khi số lượng phòng bệnh, giường bệnh của các bệnh viện còn nhiều hạn chế. Mỗi cán bộ ĐD phải phụ trách quá nhiều NB dẫn đến việc thực hiện chăm sóc, làm các thủ thuật đôi khi bị cắt xén, chưa đảm bảo đúng quy trình [20], [21].
Công tác điều dưỡng là một mặt công tác quan trọng trong bệnh viện, là sự kết hợp giữa điều trị với chăm sóc và nuôi dưỡng phục hồi sức khỏe cho NB. Để hoàn thành tốt nhiệm vụ, người ĐD phải vận dụng những kiến thức, kỹ năng ứng xử đề gần gũi, an ủi, động viên giúp đỡ NB trong việc duy trì sức khỏe, phòng ngừa bệnh tật, xoa dịu đi nỗi đau về thể chất lẫn tinh thần để có thể chiến thắng bệnh tật bởi “Điều dưỡng là một khoa học, một nghệ thuật về chăm sóc người bệnh”. [21]
Chương 2
MÔ TẢ VẤN ĐỀ CẦN GIẢI QUYẾT