Chương 4 BÀN LUẬN
4.2 Các giải pháp, đề xuất nâng cao chất lượng Trung tâm trong 6 tháng cuối năm
năm 2021 và các năm tiếp theo:
- Hướng đến người bệnh:
+ Áp dụng thẻ điện tử và máy tính giá tiền khi trông giữ xe; + Xây dựng bổ sung sơ đồ trung tâm tại các điểm giao cắt;
+ Cầu thang của tòa nhà ghi rõ phạm vi của Khoa và phạm vi số phòng; + Tiến hành khảo sát định kỳ và lập danh sách các vị trí, tính toán nhu cầu (ước tính số lượt người bệnh chờ và số lượng cần đặt ghế chờ dự kiến).
+ Bổ sung phương án và phân công cụ thể để tăng cường nhân lực trong giờ cao điểm của khoa khám bệnh.
+ Lắp đặt hệ thống cung cấp oxi trung tâm và khí nén cho giường bệnh cấp cứu
+ Báo cáo số liệu thống kê máy thở (có biên bản, báo cáo thống kê về số giờ sử dụng máy thở trong một khoảng thời gian).
+ Đánh giá hoạt động cấp cứu người bệnh, phân loại kết quả cấp cứu theo định kỳ (số liệu ca cấp cứu thành công, số chuyển tuyến, tử vong….)
+ Xây dựng và triển khai “Báo động đỏ” nội viện, huy động ngay lập tức nhân viên y tế cấp cứu xử trí các tình huống cấp cứu khẩn cứu.
+ Bổ sung, trang bị buồng vệ sinh dành cho người khuyết tật (được thiết kế đủ rộng và có lối đi để xe lăn tiếp cận được các bệ xí ngồi, có tay vịn tại vị trí bệ xí ngồi…)
+ Phòng tắm cho người bệnh có nước nóng và lạnh.
+ Bố trí bãi cỏ, vườn hoa chiếm diện tích từ 5% trở lên tổng diện tích bệnh viện.
+ Các Khoa nội trú sắp xếp tủ chứa (chiếu, vải dra, gối, mền, đồ bệnh nhân, …).
+ Đăng tải thông tin về giá dịch vụ y tế, giá thuốc, vật tư… trên trang thông tin điện tử của bệnh viện.
+ Xây dựng “Phiếu tóm tắt thông tin điều trị”* cho một bệnh thường gặp tại khoa; đồng thời phát cho người bệnh theo dõi và cùng tham gia vào quá trình điều trị.
- Phát triển nguồn nhân lực bệnh viện:
+ Kế hoạch đào tạo lại, cập nhật kiến thức để phát triển kỹ năng nghề nghiệp và trình độ chuyên môn cho nhân viên y tế:
+ Tổ chức các hình thức kiểm tra tay nghề chuyên môn cho nhân viên y tế. + Tổ chức hội thi nâng cao kỹ năng ứng xử, giao tiếp, y đức.
+ Phát động thi đua nâng cao kỹ năng ứng xử, giao tiếp, y đức và có hình thức khen thưởng.
+ Lập hồ sơ vệ sinh lao động, đo kiểm tra môi trường lao động định kỳ (theo quy định của bệnh viện).
+ Mời chuyên gia và nhân viên trẻ (trong và ngoài bệnh viện) báo cáo, trình bày chia sẻ kinh nghiệm trong các sinh hoạt khoa học định kỳ.
- Hoạt động chuyên môn:
+ Bổ sung trang bị phương tiện liên lạc như máy bộ đàm.
+ Trang bị hệ thống cửa chắc tại 01 số khoa có nguy cơ mất an ninh trật tự cao như cấp cứu và có hình thức hạn chế người bệnh và người nhà người bệnh ra vào tự do.
+ Đề xuất xây dựng quy định và tiến hành kiểm tra ngẫu nhiên chất lượng hồ sơ bệnh án và nhập mã ICD 10.
+ Xây dựng bảng kiểm đánh giá chất lượng bệnh viện từ hình thức đến nội dung. Có bản đánh giá, trong đó chỉ ra những lỗi thường gặp của bệnh án, tỷ lệ nhập sai mã ICD 10, nguyên nhân chính và các giải pháp.
+ Tiến hành đánh giá thực trạng việc quản lý hồ sơ bệnh án của bệnh viện và chỉ ra những khó khăn, nhược điểm cần giải quyết. Áp dụng kết quả đánh giá vào việc cải tiến chất lượng quản lý hồ sơ bệnh án.
+ Triển khai áp dụng được ít nhất 04 đề tài mỗi năm vào thực tiễn để cải tiến chất lượng khám, chữa bệnh và nâng cao hoạt động bệnh viện. Có khảo sát, đánh giá hiệu quả áp dụng kết quả nghiên cứu vào thực tiễn, có so sánh trước và sau khi áp dụng.
+ Xây dựng hệ thống Kho thuốc theo nguyên tắc “Thực hành tốt bảo quản thuốc” và tiến hành đánh giá về thực hành và bảo quản thuốc tại kho dược hằng năm.
+ Tập huấn/đào tạo về các quy trình kỹ thuật chuyên môn kiểm soát nhiễm khuẩn, sử dụng đúng và thành thạo các phương tiện phòng hộ cá nhân.
- Hoạt động cải tiến chất lượng:
+ Đề xuất phân công 01 lãnh đạo Tổ Quản lý chất lượng (Tổ trưởng hoặc phó) là nhân viên chuyên trách, không kiêm nhiệm chức danh lãnh đạo trung tâm hoặc lãnh đạo các Khoa/Phòng khác.
+ Tuyển dụng đủ số lượng nhân viên Tổ quản lý chất lượng theo đề án và đúng cơ cấu vị trí việc làm.
+ 50% Khoa/Phòng phải xây dựng đề án cải tiến chất lượng và triển khai thực hiện theo lộ trình đề án.
+ Xây dựng các khẩu hiệu, mục tiêu chất lượng cho ít nhất 30% Khoa/Phòng.
+ Xây dựng, áp dụng, công bố bộ nhận diện thương hiệu và sử dụng thống nhất trên phạm vi toàn trung tâm.
- Tiêu chí đặc thù y khoa:
+ Mở lớp tập huấn nuôi con bằng sữa mẹ cho nhân viên khoa sản và trạm y tế.
+ Trang bị tivi truyền thông: trước, trong và sau sinh. + Cử đào tạo Bác sĩ chuyên khoa II Nhi