2 lần/ngày (khi >75 tuổi hoặc dựa theo triệu chứng và nhịp tim)
Bệnh gan nặng, nhịp tim chậm hoặc rối loạn nhịp tim, dị ứng
Nhịp xoang chậm, nhìn mờ
Nicorandil Tăng nhạycảm kênh K
phụthuộc ATP
10 mg 2 lần/ngày hoặc 5 mg 2 lần/ngày (nếu nhức đầu); liều tối lần/ngày (nếu nhức đầu); liều tối đa 20 mg 2 lần/ngày
Tụt huyết áp, suy tim nặng, sử dụng chung với các thuốc kháng
phosphodiesterase và/hoặc solube
guanylate cyclase stimulators
Loét đường tiêu hĩa, loét
da
Ranolazine ức chế phase trễ kênh Na
375 mg 2 lần/ngày, 750 mg 2 lần/ngày (thuốc tác dụng dài) lần/ngày (thuốc tác dụng dài)
Suy thận nặng, suy gan nặng hay trung bình, sử dụng chung với các thuốc ức chế men CYP3A4 hoặc thuốc chống loạn nhịp nhĩm Ia, III (dofetilide, sotalol)
Nơn ĩi, táo bĩn, chĩng mặt, nhức đầu, suy nhược, QT kéo dài
Trimetazidine Duy trì ATP, tăng tiêu thụ glucose ở cơ tim
20 mg 3 lần/ngày hoặc 35 mg 2 lần/ngày lần/ngày
Parkinson, run khi nghỉ, suy thận Triệuchứng parkinson, rối loạn tiêu hĩa, nhức đầu
Mehta. PK et al: Angina in Patients with Evidence of Myocardial Ischemia and No Obstructive Coronary Artery Disease. . IN de Lemos.JA & Omland. T: CHRONIC CORONARY ARTERY DISEASE: A Companion to Braunwald’s Heart Disease
Điều trị đau thắt ngực vi mạch ở BN THA
PCI khơng phải là chỉ định thường quy cho BN cĩ co thắt mạch vành và cĩ bệnh tắc nghẽn MV tối thiểu.
PCI cĩ thể cĩ ích:
BMV tắc nghẽn đáng kể và được cho là nguyên nhân cĩ thể khởi phát co thắt mạch vành.
Kết quả của PCI thay đổi tùy thuộc một phần vào độ nặng của chỗ tắc nghẽn được can thiệp.
Đặt Stent MV cĩ thể hiệu quả ở một số BN chọn lọc khi cĩ co thắt mạch vành kháng trị liên quan đến BMV nhẹ tới TB và cĩ đoạn co thắt được xác định rõ ràng.
Nên khởi dùng statin, đặc biệt ở BN cĩ bằng chứng XVĐM trên chụp mạch máu.
Thay thế hocmon ở phụ nữ sau mạn kinh: chỉ sử dụng tg ngắn/đau ngực do vận mạch (vasomotor) và k dùng cho mục đích dự phịng tiên phát BMV.
Xantin, l-Arginin (precursor of nitric oxide).
Liều thấp thuốc chống trầm cảm
Kết luận