1. Nội dung thiết kế tốt nghiệp:
1.2. Khảo sát thực tế và xây dựng yêu cầu thiết kế
Trong bệnh viện Nhi hiện nay có rất nhiều loại giƣờng cần tích hợp cân. Mỗi loại có một kết cấu cơ khí khác nhau nhƣ hình bên dƣới:
Hình 1.6 Giƣờng Inox.
- Chiều dài: 121 cm - Chiều rộng: 65 cm - Chiều cao: 47 cm - Giá : 7 000 000 đồng
Nhƣ trong hình 1.6, đây là loại giƣờng inox khá thông dụng trong viện Nhi và các cơ sở chăm sóc bệnh nhi khác.
- Ƣu điểm của lọai giƣờng này là rẻ, dễ sử dụng, dễ dàng vệ sinh dọn dẹp. - Nhƣợc điểm: chỉ có chức năng cho bệnh nhân nằm điều trị, thiếu nhiều chức
29
Hiện tại loại giƣờng này có số lƣợng nhiều nhất tại bệnh viện Nhi và thƣờng dành cho các bệnh nhân từ 2 – 16 tuổi mắc các bệnh từ nhẹ cho đến nặng trong hầu hết tất cả các khoa. Với những bệnh nhân nặng không có khả năng di chuyển đƣợc thì việc sử dụng giƣờng tích hợp cân là cần thiết. Với những bệnh nhân có khả năng đi lại đƣợc thì có thể sử dụng cân riêng của bệnh viện. Tuy nhiên số lƣợng cân thì có hạn, mỗi phòng có một cân hoặc một số phòng phải dùng chung một cân do đó công tác lấy đƣợc thông số cân nặng của bệnh nhân là khác phức tạp, các bác sĩ phải tốn nhiều công sức để ghi chép thông tin về cân nặng của bệnh nhân dẫn đến có thể thông tin cân nặng của bệnh nhân không đƣợc cập nhật một các thƣờng xuyên nên cũng ảnh hƣởng đến công tác điều trị của bác sĩ. Vì vậy đối với loại giƣờng này dù bệnh nhân nặng hay nhẹ sử dụng đều cần cân tích hợp vào giƣờng.
Hình 1.7 Giƣờng Việt Thái.
- Chiều dài: 191,5 cm. - Chiều rộng: 86 cm. - Chiều cao: 35,5 cm. - Giá: 15 000 000 đồng.
30
Hình 1.7 là giƣờng do công ty Việt Thái thiết kế chế tạo.
- Ƣu điểm của lọai giƣờng này là: rẻ, dễ sử dụng, dễ dàng vệ sinh dọn dẹp, có chức năng nâng, hạ chân và đầu, có bánh xe có thể giúp di chuyển bệnh nhân dễ dàng tới vị trí mong muốn, giá cả vừa phải,
- Nhƣợc điểm: đây chƣa phải là loại giƣờng đa năng, nhiều tính năng cần bổ sung cho loại giƣờng này nhƣ: cân trực tiếp bệnh nhân đang nằm tại giƣờng, các cảnh báo cần thiết trong y tế: quá tải, còi báo cho bác sĩ trong trƣờng hợp khẩn cấp...
Loại giƣờng này thƣờng dùng cho các bé từ 2 – 6 tuổi trong một số khoa nhƣ: khoa tim mạch, khoa thận và lọc máu...Bệnh nhân trong các khoa này thƣờng khó khăn trong việc đi lại và thƣờng xuyên tiếp nƣớc, truyền dịch, truyền máu...Thông số cân nặng đối với các bệnh nhân nằm trên các giƣờng này bác sĩ cũng phải cập nhật liên tục để phục vụ cho công tác điều trị. Thao tác lấy đƣợc thông số bệnh nhân cũng khó khăn và phức tạp nhƣ đối với bệnh nhân nằm trên giƣờng inox vì vậy việc sử dụng cân cho giƣờng Việt Thái là điều vô cùng cần thiết.
31 Hình 1.8 Lồng ấp Lullaby. - Chiều dài: 63, 5 cm - Chiều rộng: 45,5 cm - Chiều cao: 15,5 cm - Giá: 196 738 500 đồng
Một số tính năng của loại lồng ấp này: - Có hệ thống sƣởi ấm.
- Có hệ thống cảnh báo khi nhiệt độ quá mức hoặc dƣới mức cho phép. - Có giá đỡ bình khí.
- Có ngăn kéo đựng đồ, đệm, khay tia X.
Trong bệnh viện Nhi Trung Ƣơng loại lồng ấp này thƣờng sử dụng trong khoa Sơ sinh với đối tƣợng bệnh nhân viêm phổi, ngạt, nhiễm trùng huyết... Các bệnh nhân này
32
thƣờng rất nặng và thƣờng xuyên phải đeo ống thở trong suốt quá trình điều trị. Việc tháo dỡ ống thở để đƣa bệnh nhân ra cân ở phía ngoài lồng ấp có thể dẫn đến tím tái, ngừng thở gây ảnh hƣởng nghiêm trọng đến tính mạng của bệnh nhân. Do đó việc sử dụng cân tích hợp vào lồng ấp loại này là rất cần thiết và cấp bách.
Hình 1.9 Lồng ấp Fisher & Paykel.
- Chiều dài: 64 cm. - Chiều rộng: 64 cm. - Chiều cao: 16,5 cm. - Giá: 81 810 000 đồng.
Một số tính năng của Lồng ấp Fisher & Paykel: - Có hệ thống sƣởi ấm.
- Tích hợp nôi, với cơ chế nghiêng và vận chuyển xử lý. - Có ngăn kéo đựng đồ, đệm.
33
Cũng tƣơng tự nhƣ lồng ấp Lullaby loại lồng ấp này đƣợc sử dụng trong khoa Sơ sinh với đối tƣợng bệnh nhân viêm phổi, ngạt, nhiễm trùng huyết...Bệnh nhân nằm trên lồng ấp này thƣờng xuyên đƣợc trang bị với ống truyền dịch, truyền máu, máy thở... Việc tháo dỡ các thiết bị này trên cơ thể bệnh nhân để cân ở vị trí ngoài lồng ấp gây nên những ảnh hƣởng nguy hại cho bệnh nhân nhƣ gây tổn thƣơng phần mạch máu khi tháo dỡ kim tiêm liên tục đặc biệt các bé còn quá nhỏ mạch máu thƣờng rất mờ và khó phát hiện vì thế trong quá trình đƣa kim tiêm vào cơ thể bé rất dễ bị nhầm lẫn, gây đau đớn cho các bé...Do cân nặng của các bé cần đƣợc theo dõi thƣờng xuyên trong quá trình điều trị nên không thể liên tục tháo dỡ các thiết bị y tế trên cơ thể các bé đƣợc vì vậy loại lồng ấp này cũng rất cần cân tích hợp.
Hình 1.10 Lồng ấp Ohmeda.
34 - Chiều rộng: 48 cm - Chiều cao h1: 35 cm - Chiều cao h2: 43 cm - Cạnh vát: 16 cm - Giá: 120 349 000 đồng Một số tính năng của lồng ấp loại này:
- Có hệ thống xử lý nhiệt an toàn.
- Có hệ thống tạo độ ẩm thích hợp nhằm tạo môi trƣờng tốt nhất cho bé. - Hệ thống báo động nhiệt độ, độ ẩm cài đặt hoàn chỉnh.
- Nắp đậy trong suốt cho phép nhìn thấy trẻ ở mọi góc độ trong khi vẫn cách ly trẻ khỏi môi trƣờng. Giƣờng có thể điều chỉnh nghiêng.
- Với 6 cửa sổ và 1 cửa chính để tiếp cận có thể dễ dàng tiếp cận bé.
- Tủ lƣu trữ tiện lợi, có khoảng không chứa bộ lọc khí dƣỡng, đựng khăn giấy và vật dụng khác cần thiết cho việc chăm sóc và vệ sinh kết cấu lắp đặt bánh xe làm cho việc di chuyển lồng thật dễ dàng.
Lồng ấp này đƣợc sử dụng chủ yếu cho trẻ sinh non trong khoa Sơ Sinh. Các em bé sinh non thƣờng rất bé, cân nặng chỉ dao động từ 9 lạng đến 2,5 kg vì thế công tác chăm sóc cho bé càng phải thận trọng và kĩ lƣỡng hơn. Đặc điểm của trẻ sinh non nằm trong lồng ấp này là:
- Hệ thống ống thông, máy thở, kim truyền, lồng và máy giám sát công nghệ cao đƣợc trang bị đầy đủ trên cơ thể bé sinh non để tạo môi trƣờng an toàn nhất cho bé. - Một ống thông (mũi - dạ dày) cung cấp sữa mẹ hoặc sữa công thức đƣợc nối trực
tiếp vào dạ dày bé thông qua lỗ mũi.
- Phổi chƣa hoàn thiện và suy hô hấp là một lý do phổ biến để bé phải đƣợc nuôi trong lồng ấp, bé có thể đƣợc cho chụp mũ oxy - là một chiếc hộp chứa toàn oxy tinh khiết vừa vặn với đầu bé để cung cấp oxy cho bé.
- Các kim và ống truyền giúp cung cấp chất lỏng để giữ cho bé không bị mất nƣớc đồng thời truyền thuốc vào cơ thể bé.
- Nhiệt độ để giữ ấm cho bé cần đƣợc duy trì 24/24 vì để lạnh trẻ dễ bị phù cứng bì làm trầm trọng thêm bệnh lý của bé.
35
Với những đặc điểm trên cho thấy trẻ sinh non cần đƣợc duy trì trong môi trƣờng lồng ấp 24/24 để đảm bảo sức khỏe cho bé cũng nhƣ đảm bảo cho quá trình theo dõi của bác sĩ. Vì quá thiếu cân nên việc cần thiết là tăng trọng lƣợng để nâng cao sức đề kháng cho các bé do đó thông số cân nặng của các bé đƣợc các bác sĩ rất quan tâm và theo dõi liên tục. Việc lấy thông số cân nặng của bé một cách thƣờng xuyên bằng cách sử dụng cân riêng của bệnh viện là không thích hợp vì môi trƣờng ngoài không đảm bảo vô trùng và nhiệt độ không phù hợp cho các bé gây ảnh hƣởng xấu cho quá trình phục hồi của bé. Đồng thời công tác tháo gỡ và gắn các trang thiết bị y tế lên cơ thể bé là việc rất khó khăn cho bác sĩ và cũng ảnh hƣởng không nhỏ tới sức khỏe của bé. Vì thế việc sử dụng cân tích hợp lên loại lồng ấp này là điều rất cần thiết.
Tất cả các loại giƣờng và lồng ấp tại bệnh viện Nhi đều cần tích hợp cần, tuy nhiên nhu cầu cấp bách hiện tại là thiết kế hệ thống cân tích hợp cho chiếc lồng ấp Ohmeda nhƣ hình 1.10 phía trên. Với chiếc lồng ấp này, các yêu cầu thiết kế ban đầu đƣợc đƣa ra cho hệ thống cân điện tử nhƣ sau:
- Cân hoạt động trong dải 0 đến 20 kg.
- Độ sai lệch nhỏ hơn 1% vì cân chuẩn hiện nay có sai số là 1% nên cần thiết kế mạch có sai số nhỏ hơn hoặc bằng sai số của cân chuẩn.
- Có chế độ đƣa cân nặng về mốc 0 trƣớc khi cân. - Hiển thị giá trị rõ ràng.
- In ra đƣợc thông số cân nặng và ngày, giờ sau khi cân. - Dễ sử dụng.
- Tuổi thọ sử dụng cao. - Hệ thống cân nhỏ gọn.
- Thiết kế vững chắc, sử dụng các nguyên liệu không gây ảnh hƣớng tới sức khỏe bệnh nhân trong khi điều trị.
- Hạn chế thay đổi cấu trúc hiện tại của lồng ấp. - Tiết kiệm chi phí.
36
CHƢƠNG 2: TỔNG QUAN VỀ HỆ THỐNG CÂN ĐIỆN TỬ
Đối với một hệ thống cân điện tử, cảm biến đo khối lƣợng có nhiệm vụ thu nhận tín hiệu đầu vào. Có nhiều loại cảm biến khối lƣợng khác nhau với các phƣơng pháp đo khác nhau.