Xử trí
1. Điều trị hỗ trợ. Không có thuốc giải độc đặc hiệu.
2. Thải bỏ chất độc khỏi đường tiêu hoá bao gồm dùng than hoạt nhắc lại nhiều lần, tảy rửa toàn bộ ruột và đánh giá bằng nội soi nếu nghi ngờ nuốt các bọc cocaine
3. Điều trị triệu chứng cường giao cảm bằng Benzodiazepine như dùng diazepam Cơn co giật:
1. Điều trị bằng diazepam, phenyltoin, hoặc phenobarbital
2. Đánh giá các nguyên nhân khác có thể đi kèm như xuất huyết dưới màng nhện, thiếu oxy máu và hạ đường huyết.
1. Điều trị tình trạng cường giao cảm và nhịp nhanh trên thất bằng diazepam và propranolol
2. Điều trị loạn nhịp thất bằng lidocain hay bretilium. Có thể cần dùng propranolol
Tăng HA:
1. Dùng Diazepam đầu tiên để điều trị nhịp nhanh và THA.
2. Nếu không đáp ứng, dùng labetalol với tác dụng phong toả cả a và b giao cảm 3. Nếu HA vẫn ở mức cao nguy hiểm, xét dùng natri nitroprussiat và Esmolol truyền nhỏ giọt TM.
TMCB cơ tim và nhồi máu cơ tim
1. Điều trị bằng thuốc làm tan cục máu đông, heparin, aspirin, thuốc chẹn bêt giao cảm nếu có chỉ định
2. Kiểm soát HA và xét nguy cơ chảy máu hệ thống thần kinh trung ương trước khi dùng điều trị tan cục máu đông nếu có chỉ định.
TÀI LIỆU TRA CỨU
1. Hồi sức cấp cứu -Tập 1+ 2 - Giáo sư Vũ Văn Đính.Nxb Y học 2.Cẩm nang điều trị ICU – Gs. Vũ Văn Đính
3. Cẩm nang hồi sức cấp cứu - NXB Y Học 4. First aid – emergency medicine
5. Bài giảng hồi sức cấp cứu – ĐH Y Dược TP.Hồ Chí Minh, ĐH Y Dược Huế, ĐH Y Hà Nội
7. Visual Diagnosis in Emergency and Critical Care Medicine - Christopher P. Holstege, MD, FACEP, FAAEM, FACMT, Alexander B. Baer, MD, Jesse M. Pines, MD, MBA, FAAEM and William J. Brady, MD, FACEP, FAAEM – Blackwell – Skyscape Inc
8. Emergency Medicine, Emergency and Acute Medicine: Diagnosis and
Management - Anthony F.T. Brown, MB ChB (Bristol), FRCP, FRCS(Edin), FACEM, FCEM and Michael D. Cadogan, MA(Oxon), MB ChB (Edin), FACEM - Hodder Arnold
9. website : cimsi.org.vn, ykhoanet.vn, yhocquany.com, bsdany.com, medicinenet.com, webmd.com, bachkhoatoanthu.vn,...
Không có mặt trời thì hoa hồng không nở, không có phụ nữ không có tình yêu, không có tình yêu không có hạnh phúc, không có người mẹ - không có anh hùng.