Qua
Qua việcviệc nghiênnghiên cứucứu tínhtính biếnbiến thiênthiên nhịpnhịp timtim trêntrên bệnhbệnh nhânnhồi
nhânnhồi máumáu cơcơ timtim cấpcấp, , chúngchúng tơitơi sơsơ bộbộ cĩcĩ mộtmột sốsố nhận
nhận xétxét sausau::
1.
1. BênhBênh nhânnhân nhồinhồi máumáu cơcơ timtim thànhthành trướctrước cĩcĩ cáccác thơngthơng số
số biếnbiến thiênthiên nhịpnhịp timtim giảmgiảm hơnhơn so so vớivới nhữngnhững bệnhbệnh nhân
nhân nhồinhồi máumáu cơcơ timtim thànhthành sau.sau.
2.
2. TỷTỷ lệlệ tửtử vongvong trongtrong 28 28 ngàyngày sausau nhồinhồi máumáu cơcơ timtim caocao hơn
hơn ởở nhĩmnhĩm cĩcĩ TRIA < 150 ms TRIA < 150 ms hoặchoặc SDNN5 < 15 ms. SDNN5 < 15 ms.
3.
3. TỷTỷ lệlệ tửtử vongvong 1 1 nămnăm sausau nhồinhồi máumáu cơcơ timtim caocao hơnhơn ởở nhĩm
nhĩm cĩcĩ SDNN< 50 ms; TRIA < 150 ms , SDNN5 < SDNN< 50 ms; TRIA < 150 ms , SDNN5 < 15 ms .
15 ms .
4.
4. GiáGiá trịtrị tiêntiên đĩanđĩan âmâm tínhtính củacủa SDNN < 50 ms SDNN < 50 ms vớivới tửtử vong
VI.
VI. TAØI LIỆU THAM KHẢOTAØI LIỆU THAM KHẢO::
1.
1. LêLê NgọcNgọc HàHà vàvà cộngcộng sựsự; ; BướcBước đầuđầu nghiênnghiên cứucứu khãkhã năngnăng biếnbiếnthiên thiên
thiên nhịpnhịp timtim ởở bệnhbệnh nhânnhân nhồinhồi máumáu cơcơ timtim cấpcấp; ; TạpTạp chíchí timtim
mạch
mạch họchọc 29/2002, 36129/2002, 361--364.364.
2.
2. NguyễnNguyễn ThịThị ThêmThêm, , LêLê ThịThị Thanh Thanh TháiThái, , ĐặngĐặng VạnVạn PhướcPhước; ; nghiênnghiêncứu cứu
cứu rốirối loạnloạn nhịpnhịp timtim ởở bệnhbệnh nhânnhân nhồinhồi máumáu cơcơ timtim cấpcấp bằngbằng điệnđiện
tâm
tâm đồđồ HolterHolter 24 24 giờgiờ; ; TạpTạp chíchí timtim mạchmạch họchọc 29/2002, 30929/2002, 309--313.313.
3.
3. NguyễnNguyễn ĐứcĐức CơngCơng. . PhânPhân tíchtích biếnbiến thiênthiên nhịpnhịp timtim đểđể đánhđánh giágiáchức chức
chức năngnăng tựtự độngđộng củacủa timtim. . TạpTạp chíchí timtim mạchmạch họchọc ViệtViệt Nam Nam
24/2000, 63
24/2000, 63--67.67.
4.
4. LownLown B, B, VerrierVerrier RL. Neural activity and ventricular fibrillation.N RL. Neural activity and ventricular fibrillation.N Engl Engl
Engl J Med 1976; 294: 1165J Med 1976; 294: 1165––70.70.
5.
5. CorrCorr PB, Yamada KA, PB, Yamada KA, WitkowskiWitkowski FX. Mechanisms controlling FX. Mechanisms controlling cardiac autonomic function and their relation to cardiac autonomic function and their relation to
cardiac autonomic function and their relation to
arrhythmogenesis
arrhythmogenesis. In: . In: FozzardFozzard HA, HA, HaberHaber E, Jennings RB, Katz E, Jennings RB, Katz AN, Morgan HE, eds. The Heart and Cardiovascular System.
AN, Morgan HE, eds. The Heart and Cardiovascular System.
New York: Raven Press, 1986: 1343
6.
6. Schwartz PJ, Priori SG. Sympathetic nervous system and cardiac Schwartz PJ, Priori SG. Sympathetic nervous system and cardiac arrhythmias. In: arrhythmias. In:
arrhythmias. In: ZipesZipes DP, DP, JalifeJalife J, eds. Cardiac J, eds. Cardiac
Electrophysiology. From Cell to Bedside. Philadelphia: W.B.
Electrophysiology. From Cell to Bedside. Philadelphia: W.B.
Saunders, 1990: 330
Saunders, 1990: 330––43.43.
7.
7. Levy MN, Schwartz PJ eds. Levy MN, Schwartz PJ eds. VagalVagal control of the heart: control of the heart:
Experimental basis and clinical implications. Armonk: Future,
Experimental basis and clinical implications. Armonk: Future,
1994.
1994.
8.
8. DreifusDreifus LS, LS, AgarwalAgarwal JB, JB, BotvinickBotvinick EH EH et alet al. (American College . (American College of Cardiology Cardiovascular Technology Assessment of Cardiology Cardiovascular Technology Assessment
of Cardiology Cardiovascular Technology Assessment
Committee). Heart rate variability for risk stratification of li
Committee). Heart rate variability for risk stratification of lifefe-- threatening arrhythmias. J Am
threatening arrhythmias. J Am CollColl CardiolCardiol 1993; 22: 9481993; 22: 948––50.50.
9.
9. Hon EH, Lee ST. Electronic evaluations of the fetal heart rate Hon EH, Lee ST. Electronic evaluations of the fetal heart rate patterns preceding fetal death, further observations. Am J patterns preceding fetal death, further observations. Am J
patterns preceding fetal death, further observations. Am J ObstetObstet Gynec
Gynec 1965; 87: 8141965; 87: 814––26.26.
10.
10. Sayers BM. Analysis of heart rate variability. Ergonomics 1973; Sayers BM. Analysis of heart rate variability. Ergonomics 1973; 16: 17 16: 17