3. THỰC TRẠNG CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH ĐỘNG KINH TAI BỆNH VIỆN
3.1. Nghiên cứu một trường hợp bệnh cụ thể :
1 . Họ và tên bệnh nhân: ĐINH VĂN DŨNG
2 . Tuổi: 36
3 . Giới tính : Nam 4 . Dân tộc : Kinh 5 . Nghề nghiệp : ở nhà
6 .Địa chỉ: Thị trấn huyện phúc yên – Tỉnh vĩnh phúc 7 . Ngày vào viện : 3/6/2018
8 . Lý do vào viện : co giật liên tục 9 . Chẩn đoán : Động kinh
3.1.1. Quá trình bệnh lý
Theo lời kể của bố bệnh nhân kể lại. Bệnh nhân là con thứ 2/4 trong gia đình, tiền sử sản khoa đẻ thường, thai 3.2kg đẻ ra khóc ngay. Qúa trình phát triển thể chất và tâm thần hoàn toàn bình thường, học song lớp 8, do học kém nên nghỉ học, chưa xây dựng gia đình. Năm 1996 xuất hiện cơn co giật toàn thân (giật chân tay, sùi bọt mép, mắt trợn ). Trong và sau cơn bệnh nhân không biết gi hết, sau cơn bệnh nhân rất mệt và đái dầm ra quần. Mỗi tuần có từ 3-4 cơn, mỗi cơn kéo dài 1-2 phút. Sau đó tăng dần, ngày nào cũng xuất hiện co giật. Bệnh nhân đã được gia đình đưa đi điều trị nhiều lần tại Bệnh viện Tâm Thần tỉnh và Bệnh viện Tâm Thần Trung ương I và được chẩn đoán là động kinh, uống thuốc Gardenal 100mg ngày 1 viên và uống vào 20h tối hàng ngày, bệnh đỡ và thuyên giảm, gia đình xin ra viện và xin đơn mua thuốc về nhà uống. Đến năm 2003 thấy cơn co giật thưa dần gia đình đã cho bệnh nhân uống thuốc giảm đi và rồi cắt hẳn không cho uống thuốc nữa. Sau đó cơn giật lại xuất hiện và dầy lên, có ngày lên tới 6 cơn co giật, co giậy toàn thân (giật chân tay, sùi bọt mep, mắt trợn), trong cơn bệnh nhân đái dầm ra quần, không biêt gi hết, sau cơn bệnh nhân rất là mệt. Thấy vậy gia đình đưa đi khám và điều trị tại bệnh viện tâm thần trung ương I với chẩn đoán là Động Kinh
và điều trị thuốc: Gardenal 100mg tối uống 1 viên vào 20h , vitamin b1 100mg ngày uống 10 viên vào buổi sáng , bệnh nhân ổn định và ra viện về nhà và duy trì liều thuốc như trên từ đó đến nay. Khoảng 10 ngày nay bệnh nhân lại xuất hiện cơn co giật với tần xuất tăng dần lên, ngày 4-5 cơn, mỗi cơn kéo dài 1-2 phút, bệnh nhân co giật toàn thân( giật chân tay,sùi bọt mep, mắt trợn ), trong cơn bệnh nhân đái dầm ra quần và không biết gì, khi tỉnh lại kêu mệt và không nhớ gì hết, tính tình thay đổi, cáu gắt va đánh người vô cớ. Gia đình đã đưa bệnh nhân xuống Bệnh viện Tâm Thần Trung ương I khám và điều trị tại Bệnh viện Tâm Thần Trung ương I với chẩn đoán ban đầu là Động Kinh.