- Tham gia đầy đủ các lớp đào tạo, cập nhật kiến thức, quy trình, quy định của khoa phòng, bệnh viện về chăm sóc bệnh nhi sau phẫu thuật tiêu hóa.
- Theo dõi sát các dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhi, tình trạng nhiễm khuẩn tại vị trí phẫu thuật, phát hiện kịp thời những triệu chứng lâm sàng mới. Nếu thấy bệnh nhi có dấu hiệu sốt, sưng nề, rỉ dịch tại vết mổ phải có biện pháp xử lý kịp thời, hạn chế đến mức thấp nhất nhiễm khuẩn vết mổ.
- Cần mang phương tiện bảo hộ y tế đầy đủ, theo đúng quy định khi điều dưỡng làm thủ thuật; tuân thủ đầy đúng quy định các thời điểm rửa tay và sát trùng tay nhanh; thực hiện đầy đủ các bước vệ sinh tay trong chăm sóc bệnh nhi.
- Nâng cao ý thức tự giác, lòng yêu nghề, đạo đức nghề nghiệp có tinh thần trách nhiệm trong việc thực hiện chăm sóc bệnh nhi toàn diện; đặc biệt, với chuyên khoa phẫu thuật ngoại nhi.
KẾT LUẬN
1. Thực trạng nhiễm khuẩn vết mổ trên người bệnh sau phẫu thuật tiêu hóa tại khoa ngoại Bệnh viện nhi trung ương
Nhiễm khuẩn bệnh viện nói chung và nhiễm khuẩn vết mổ nói riêng sẽ là một vấn đề thách thức cho rất nhiều các bệnh viện nói chung và các trung tâm ngoại khoa nói riêng. Vì nó đã gây ra những hậu quả cho bệnh nhân như: kéo dài thời gian điều trị, hao tốn chi phí cho người bệnh và tỷ lệ kháng kháng sinh ngày càng cao. Đặc biệt là những vùng mổ về tiêu hóa và những phẫu thuật hữu trùng, tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ sau phẫu thuật cao hơn.
2. Kết quả chăm sóc và các yếu tố liên quan:
Hiện nay 92,5% bệnh nhi sau phẫu thuật tiêu hóa được chăm sóc tốt và ra viện, tuy nhiên vân còn 7,5% trẻ mắc nhiễm khuẩn vết mổ. có sự liên quan rất rõ rệt và có ý nghĩa thống kê giữa vệ sinh bàn tay điều dưỡng, thời gian nằm viện, giữa các nhóm tuổi, với dinh dưỡng, với trẻ có bệnh lý khác kèm theo, phải PT lại.
KHUYẾN NGHỊ
-Để phòng ngừa nhiễm khuẩn vết mổ, nhân viên y tế thực hiện đúng, đầy đủ quy vệ sinh bàn tay trước khi chăm sóc người bệnh.
-Định kỳ 1 quý một lần tập huấn cho các điều dưỡng viên về kỹ thuật thay băng và chăm sóc người bệnh.
TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt
1. Bộ y tế (2012), Hướng dẫn phòng ngừa nhiễm khuẩn vết mổ bệnh
viện.Hướng dẫn chuẩn quốc gia.
2. Bộ Y tế (2012) Biện pháp thực hành phòng ngừa nhiễm khuẩn vết mổ.Hướng
dẫn chuẩn quốc gia.
3. Bộ Y tế (2016), Quyết định số 1886/QĐ-BYT phê duyệt “Kế hoạch hành
động quốc gia về kiểm soát nhiễm khuẩn trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh giai đoạn 2016 - 2020”
4. Bộ Y tế (2012), Hướng dẫn phòng ngừa nhiễm khuẩn vết mổ, ban hành kèm
theo Quyết định số: 3671/QĐ-BYT, Hà Nội.
5. Nguyễn Việt Hùng và cs (2009). Nghiên cứu tình hình nhiễm khuẩn vết mổ
tại một số khoa, Bệnh viện Trung ương Huế. Tạp chí Y học Lâm sàng, nhà xuất bản Đại học Huế: 30-36.
6. Trương Anh Thư, và cs (2013), "Tỷ lệ, phân bố, các yếu tố liên quan và tác
nhân gây nhiễm khuẩn bệnh viện tại bệnh viện”
Tiếng Anh
7. CDC (2017), "Centers for Disease Control and Prevention Guideline for the Prevention of Surgical Site Infection", JAMA surgery, 152(8), tr. 784-791.
8. Public Health Agency of Canada (2010), Guidance: Infection Prevention and Control Measures for Healthcare Workers in Acute Care and Long-term Care
Settings for Seasonal Influenza, Canada7.
9 Tao L., Hu B., Rosenthal V.D. (2011), "Device-associated infection rates in 398 intensive care units in Shanghai, China: International Nosocomial Infection
Control Consortium (INICC) findings", International Journal of Infectious
Diseases, 15(11).
10. Allegranzi B., Bagheri N.S., Combescure C. (2011), "Burden of endemic health-care-associated infection in developing countries: systematic review
and meta-analysis", The Lancet, 377(9761), tr. 228-241.
11 Mangram A.J., Horan T.C., Pearson M.L. (1999), "Guideline for prevention
of surgical site infection", American journal of infection control, 27(2), tr.