Rà soát lại quy trình GDSK để khắc phục những nội dung, các bước còn thiếu và yếu trong buổi GDSK như nhấn mạnh việc hướng dẫn tự theo dõi sức khoẻ của người bệnh; Có thông báo hoặc mời người bệnh đến buổi GDSK ...
Tăng cường công tác lãnh đạo để cập nhật kiến thức, kỹ năng chuyên môn và phương pháp trình bày để NVYT làm tốt công tác GDSK. Bên cạnh đó, mỗi khoa, phòng nên chọn từ 3-4 NVYT để làm riêng công tác này, đảm bảo tính chuyên nghiệp
Ban hành và giám sát các văn bản quy định công tác GDSK là của toàn bộ NVYT tham gia công tác khám bệnh và chữa bệnh, không được coi đây là công việc của điều dưỡng phải đảm nhận
Khuyến khích và tăng cường bác sĩ thực hiện công tác GDSK cho người bệnh Rà soát bổ sung kinh phí cho công tác GDSK của NVYT cho người bệnh.
Bổ sung tiêu chí GDSK vào tiêu chí hoàn thành nhiệm vụ NVYT và xây dựng cơ chế khen thưởng cho NVYT các khoa lâm sàng làm tốt công tác tư vấn GDSK cho người bệnh .
KẾT LUẬN
1. Thực trạng thực hiện công tác GDSK cho người bệnh nội trú của NVYT
Phản hồi của người bệnh về nội dung GDSK đa số người bệnh cho biết đã được NVYT truyền thông giáo dục sức khoẻ , nhưng một số nội dung tỷ lệ phản hồi của người bệnh đánh giá chưa tốt như nội dung "hướng dẫn tự theo dõi sức khoẻ hay chế độ dinh dưỡng và quy trình GDSK"
Phản hồi của người bệnh về quy trình thực hiện GDSK theo nhóm của NVYT đạt tỷ lệ tốt cao theo tiêu chí, nhưng vẫn còn một số nội dung theo đánh giá của người bệnh là chưa tốt như nêu rõ mục tiêu của buổi GDSK và cách kết thúc, tổng kết buổi GDSK theo nhóm.
Cơ sở vật chất để tổ chức của buổi GDSK là bất cập, khoa không có phòng GDSK riêng, không có loa đài để thực hiện GDSK, không lập danh sách bệnh nhân và không gửi giấy mời cho bệnh nhâ tham dự GDSK nhóm.
Công tác các tài liệu và phương tiện hỗ trợ truyền thông GDSK đã có nhưng còn thiếu và chưa đầy đủ, khoa không có máy chiếu và chưa có đủ băng hình tờ rơi tranh ảnh để phục vụ buổi GDSK nhóm.
2. Một số yếu tố ảnh hưởng đến thực hiện công tác GDSK cho người bệnh nội trú của NVYT
Một số yếu tố có ảnh hưởng đến công tác GDSK cho người bệnh nội trú của NVYT nội trú bao gồm:
Quy định phân công nhân lực NVYT thực hiện công tác GDSK (điều dưỡng bệnh viện đang đảm nhận vai trò chính của công tác này).
Đào tạo hàng năm NVYT về kiến thức và kỹ năng GDSK còn thiếu Cơ chế khen thưởng động viên khuyến khích làm tốt GDSK còn bất cập Kinh phí đầu tư cho GDSK còn hạn chế.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Nguyễn Văn Hiến, Nguyễn Duy Luật, Kim bảo Giang, Khoa học hành vi và giáo dục sức khỏe; sách dùng đào tạo cử nhân y tế cộng đồng hà Nội: Nhà xuất bản Y học: 2006
2. Nguyễn Văn Tới, Lê Công Minh, Tạ Quốc Đạt. Hiệu quả truyền thông trong thay đổi nhận thức, thực hành của người dân về phòng chống sốt xuất huyết tại Bảo Vinh, Long Khánh, Đồng Nai năm 2009. Tạp chí Y học TP HCM, tr 210; tập 14 (phụ bán số 2): 48-53.
3. Bộ Y tế.Thông tư hướng dẫn công tác điều dưỡng về chăm sóc người bện trong bệnh viện. Hà Nội 2011.
4. Bộ Y tế. Quyết định ban hành tài liệu đào tạo liên tục an toàn người bệnh. Hà Nội 2014.
5. Nguyễn Thị Bích Nga, Thực trạng một số hoạt động chăm sóc người bệnh của điều dưỡng lâm sàng bệnh viện Phổi trung ương năm 2015. Hà Nội 2015
6. Nguyễn Phương Thảo. Thực trạng và một số yếu tố ảnh hưởng đến công tác truyền thông giáo dục sức khỏe cho người bệnh tại các khoa lâm sàng, bệnh viện E năm 2016-2017. Luận văn thạc sĩ quản lý bệnh viện. Hà Nội; Đại học Y tế công cộng: 2017.
7. Bùi Minh Thông, Thực trạng và một số yếu tố ảnh hưởng đến công tác giáo dục sức khỏe cho người bệnh tại bệnh viện nội tiết trung ương năm 2018. Luận văn thạc sĩ quản lý bệnh viện. Hà Nội: trường Đại học y tế công cộng Hà Nội: 2018.
8. Bệnh viện đa khoa Đông Anh. Báo cáo tổng kết bệnh viện năm 2020. Hà Nội: 2020.
9. Bệnh viện đa khoa Đông Anh, quyết định quy định tổ chức tư vấn GDSK cho người bệnh và người nhà người bệnh. Hà Nội 2018.
10. Trần Thị Hương Trà.Thực hành chăm sóc người bệnh của điều dưỡng và một số yếu tố ảnh hưởng tại bệnh viện lão khoa trung ương năm 2018. Luận văn thạc sĩ quản lý bệnh viện. Hà Nội; Trường đại học Y tế công cộng Hà Nội; 2018.
11. Giang Kim Bảo. Truyền thông giáo dục sức khỏe (sách đào tạo bác sĩ chuyên khoa định nghĩa y học dự phòng). Hà Nội: nhà xuất bản Y học; 2012.
12. Nguyễn Văn Hiến, Lê Thị Tài, Trần Thị Nga. Nghiên cứu thực trạng truyền thông giáo dục sức khỏe tuyến huyện và xây dựng mô hình thí điểm phòng truyền thông thông giáo dục sức khỏe ở trung tâm y tế dự phòng huyện. Hà Nội 2010.
13.Ngô Toàn Định, Nguyễn Duy Luật, Nguyễn Văn Hiến, Ảnh hưởng can thiệp truyền thông GDSK đến kiến thức, thái độ, thực hành của dân về vệ sinh môi trường/ 3 công trình vệ sinh tại xã Tân trào huyện Thanh Miện tỉnh Hải Dương. Tạp chí nghiên cứu y học. 2003; số 64-73.
14. Lê Thị Tài. Ảnh hưởng của mô hình truyền thông GDSK – câu lạc bộ “Phụ nữ vì sức khỏe môi trường” lên kiến thức, thực hành về vệ sinh môi trường. tạp chí Y học thực hành. 2005. Tập 39,số 6:62-9.
15. Đảng cộng sản Việt Nam, Nghị quyết về tăng cường công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân trong tình hình mới: Ban chấp hành trung ương khóa XII, editor. Hà Nội 2017.
16. Bộ Y tế, Quyết định về việc ban hành quy chế bệnh viện. Hà Nội 1997. 17. Quốc hội nước cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam. Luật khám bệnh chữa bệnh. Hà Nội 2009.
18. Bộ Y tế, quyết định về việc ban hành bộ tiêu chí chất lượng Bệnh viện Việt Nam. Hà Nội 2016.
19.Christian Kracf, Per Kallestrup, Afur the Astana declaration;in comprchesive prinmy belth cara set success this time? BMI Global Health 2019;
Phụ lục 1
PHIẾU KHẢO SÁT Ý KIẾN NGƯỜI BỆNH VỀ CÔNG TÁC GIÁO DỤC SỨC KHOẺ CỦA NVYT CHO NGƯỜI BỆNH NỘI TRÚ TẠI KHOA NỘI TH
BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐÔNG ANH NĂM 2021
Với mục đích đánh giá công tác giáo dục sức khoẻ cho người bệnh của NVYT và tìm hiểu một số yếu tố ảnh hưởng đến công tác giáo dục sức khoẻ cho người bệnh tại khoa Nội TH Bệnh viện đa khoa Đông Anh, nhằm nâng cao chất lượng điều trị chăm sóc người bệnh và sự hài lòng của người bệnh
Xin ông/ bà vui lòng trả lời những câu hỏi sau. Những ý kiến của ông/ bà giúp chúng tôi tìm ra các giải pháp nâng cao chất lượng bệnh viện mang lại dịch vụ tốt nhất cho người bệnh. Những thông tin của ông/ bà cung cấp sẽ được giữ bí mật và chỉ phục vụ cho mục đích nghiên cứu.
Phần 1: Thông tin chung của người bệnh được phỏng vấn
TT Nội dung Trả lời
A01 Tuổi 1. < 49 tuổi
2. 50- 59 tuổi 3. 60- 69 tuổi 4. 70- 79 tuổi 5. > 80 tuổi
A02 Giới 1. Nam
2. Nữ
A03 Trình độ học vấn 1. Không đi học
2. Cấp 1, 2 3. Cấp 3
4.Trung cấp, cao đẳng 5. Sau đại học
A04 Nghề nghiệp Nông dân
Công nhân, cán bộ, hưu trí Lao động khác
A05 Nơi cưu trú Thành phố/ thị xã Nông dân
A06 BHYT 1. Có
2. Không
A07 Ngày vào viện ...
A08 Số lần nằm viện tại khoa Nội
TH BVĐK Đông Anh
1. 1 lần 2. 2 lần 3. > 3 lần
A09 Chẩn đoán bệnh chính ...
A10 Bệnh kèm theo, tên bệnh kèm
theo
01 bệnh ... 02 bệnh ... > 03 bệnh ...
Phụ lục 2: Quan sát buổi GDSK nhóm
Phần 1: Nội dung quan sát quy trình GDSK sức khoẻ nhóm
TT Nội dung Có Không
n % n %
Công tác chuẩn bị buổi GDSK
1 Có sắp xếp chỗ ngồi hợp lý cho NB tham dự buổi GDSK không?
2 Có mời bệnh nhân tham dự đầy đủ không?
3 Có chuẩn bị nội dung GDSK, trang phục lịch sự của ngành y
không?
Nội dung thực hiện buổi GDSK
4 Có bắt đầu buổi nói chuyện bằng nét mặt cởi mở thân mật, không
khí buổi nói chuyện hấp dẫn không?
5 Có chào hỏi, làm quen với NB tham dự buổi GDSK không?
6 Có giới thiệu về mình không? (họ tên, tuổi, nghề nghiệp, hiện đang
làm gì ở đâu)?
7 Có tạo được sự chủ ý của người nghe khi giới thiệu chủ đề nói
chuyện không?
8 Có nêu rõ mục tiêu của buổi GDSK không?
9 Có nói đủ to để mọi người nghe rõ không?
10 Có trình bày nội dung thích hợp của chủ đề không?
11 Có quan sát, bao quát được toàn bộ NB trong buổi GDSK không? 12 Có sử dụng ngôn ngữ đơn giản, dễ hiểu không?
13 Có sử dụng các tài liệu, phương tiện phù hợp với nội dung buổi GDSK không?
14 Có nêu ví dụ cho người nghe dễ hiểu không? 15 Có kết hợp sử dụng ngôn ngữ không lời không? 16 Có tạo điều kiện để người nghe đặt câu hỏi không?
17 Có giúp người bệnh liên hệ với hoàn cảnh thực tế của bản thân họ không?
18 Có trả lời các câu hỏi của người nghe ngắn gọn, đủ ý không?
19 Có tóm tắt nội dung mấu chốt từng phần trình bày trong buổi GDSK không?
20 Có tạo cơ hội cho người nghe thực hành nếu có nội dung thực hành không?
Kết thúc buổi GDSK
21 Có tóm tắt toàn bộ chủ đề GDSK không?
22 Có nhấn mạnh những điểm cần nhớ, cần làm sau buổi GDSK không?
23 Có cám ơn người nghe và người tổ chức buôi GDSK không?
24 Có tạo điều kiện tiếp tục hỗ trợ NB trong suốt thời gian nằm viện không?
Phần 2: Thực trạng chất lượng GDSK của NVYT cho bệnh nhân nội trú
TT Nội dung Khô
ng
C6
Cảm nhận của người bệnh
B01
Ông/ bà có được NVYT thông báo về tình hình sức khoẻ hiện tại của mình không? 1. Rất không rõ 2. Không rõ 3. Bình thường 4. Rõ 5. Rất rõ B02
Ông/bà có được NVYT hướng dẫn theo dõi dấu hiệu bất thường trong khi nằm viện không ( sốt nóng, rét, đau, mệt, hoang mang, lo sợ..) 1. Rất không rõ 2. Không rõ 3. Bình thường 4. Rõ 5. Rất rõ B03
Ông/bà có được NVYT hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn không? ( liều lượng thuốc, giờ, thời điểm, cách dùng thuốc) 1. Rất không rõ 2. Không rõ 3. Bình thường 4. Rõ 5. Rất rõ B04
Ông/bà có được NVYT hướng dẫn chế độ dinh dưỡng hợp lý, phù hợp với bệnh lý không? ( chế độ ăn nâng cao thể trạng, chế độ ăn bệnh lý, ăn kiêng, ăn nhạt ...)
1. Rất không rõ 2. Không rõ 3. Bình thường 4. Rõ 5. Rất rõ B05
Ông/bà có được NVYT hướng dẫn chế độ nghỉ ngơi phù hợp, tập phục hồi chức năng sớm để nhanh phục hồi và tăng cường vận động không? 1. Rất không rõ 2. Không rõ 3. Bình thường 4. Rõ 5. Rất rõ
B06 Ông/bà có được NVYT
hướng dẫn vệ sinh cá nhân
1. Rất 2. Không 3. Bình 4. Rõ 5. Rất
trong khi nằm điều trị tại bệnh viện không? (VS răng miệng, thân thể, bộ phận sinh dục)
không rõ
rõ thường rõ
Phương tiện và cơ sở vật chất cho công tác GDSK
TT Tên biến Định nghĩa biến/ cách
tính Phân loại Phương pháp thu thập 1 Cơ sở vật chất phục vụ GDSK Phòng GDSK, bàn, ghế Danh mục PV NVYT 2 Phương tiện phục vụ GDSK
Máy chiếu, loa, đài Danh
mục PV NVYT
3 Công cụ GDSK Tranh ảnh, áp phích, tờ
rơi, băng đĩa
Danh
mục PV NVYT
Kinh phí cho công tác GDSK
1
Chi cho công tác đào tạo GDSK
Là khoản kinh phí tổ chức hội thảo, lớp đào tạo, GDSK
Liên
tục PV NVYT
2 In ấn tài liệu, mua công cụ,
dụng cụ
Là khoản kinh phí chi cho
tài liệu GDSK PV NVYT
3
Kinh phí chi cho khen thưởng khích lệ công tác GDSK
Là khoản kinh phí chi cho NVYT, khoa lâm sàng làm tổ công tác tư vấn GDSK Danh mục PV NVYT Lãnh đạo quản lý 1 Văn bản, quy trình về GDSK Là các quyết định và quy trình liên quan đến công tác TT - GDSK
Danh mục
PV Lãnh đạo BV
2 Cơ chế khuyến khích khen
thưởng
Là quy định khen thưởng đối với công tác GDSK
Danh mục
PV Lãnh đạo BV
tác GDSK hiện quy trình tư vấn GDSK
Phụ lục 2 : PHỎNG VẤN
Phần: LÃNH ĐẠO BỆNH VIỆN VỀ CÔNG TÁC GDSK CỦA NVYT CHO BỆNH NHÂN NỘI TRÚ TẠI KHOA NỘI TH BVĐK ĐÔNG ANH
Thông tin người được phỏng vấn
Họ và tên:
Trình độ học vấn/ chuyên môn : Chức vụ:
1. Giới thiệu:
Tên tôi: Đoàn Thanh Huyền
Học viên lớp Điều dưỡng CK1 khóa 8 Trường ĐH Điều dưỡng Nam Định Nhằm tìm hiểu về thực trạng công tác GDSK cho người bệnh điều trị nội trú của điều dưỡng và một số yếu tố ảnh hưởng tại khoa Nội TH bệnh viện đa khoa Đông Anh. Chúng tôi muốn biết ý kiến của Ông/bà về vấn đề trên. Những ý kiến trả lời của ông/bà sẽ được chúng tôi chỉ sử dụng cho mục đích nghiên cứu và được bảo mật tuyệt đối.
Xin phép Ông/bà được ghi âm
Xin Ông/bà vui lòng dành thời gian chia sẻ một số thông tin với những câu hỏi của chúng tôi .
II. Đối tượng: Lãnh đạo phòng chức năng
III. Phương tiện: Máy ghi âm, giấy, bút, biên bản phỏng vấn
IV. Nội dung:
Câu 1: Thưa Ông, xin Ông cho biết Ông đánh giá như thế nào về công tác GDSK và NVYT cho người bệnh nội trú trong khoa Nội TH bệnh viện đa khoa Đông Anh hiện nay? Công tác GDSK có ý nghĩa như thế nào đối với bệnh nhân nội trú?
Câu 2: Xin Ông cho biết những thuận lợi, khó khăn của công tác GDSK của NVYT cho người bệnh nội trú là gì?
Câu 3: Xin Ông cho biết, bệnh viện đã hỗ trợ như thế nào để tạo điều kiện cho công tác GDSK của NVYT cho người bệnh nội trú trong bệnh viện phát triển tốt? Kinh phí chi cho GDSK có được BV chi trong nguồn chi của BV không? Công tác khen thưởng khích lệ NVYT làm tốt công tác GDSK như thế nào?
Câu 4: Xin Ông cho biết về chiến lược phát triển công tác GDSK của bệnh viện trong giai đoạn tới? Bệnh viện có giải pháp gì tác động vào NVYT để đẩy mạnh công tác GDSK cho người bệnh nội trú?
Xin cảm ơn Ông đã tham gia trả lời câu hỏi phỏng vấn của chúng tôi.
Phần: Phiếu phỏng vấn lãnh đạo khoa
NỘI DUNG PHỎNG VẤN VỀ CÔNG TÁC GDSK CHO BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ CỦA NVYT TẠI KHOA NỘI TH BVĐK ĐÔNG ANH Thông tin người được phỏng vấn
Họ và tên:
Trình độ học vấn/ chuyên môn : Chức vụ:
1. Giới thiệu:
Tên tôi: Đoàn Thanh Huyền
Học viên lớp Điều dưỡng CK1 khóa 8 Trường ĐH Điều dưỡng Nam Định Nhằm tìm hiểu về thực trạng công tác GDSK cho người bệnh điều trị nội trú của điều dưỡng và một số yếu tố ảnh hưởng tại khoa Nội TH bệnh viện đa khoa Đông Anh. Chúng tôi muốn biết ý kiến của Ông/bà về vấn đề trên. Những ý kiến trả lời của Ông/bà sẽ được chúng tôi chỉ sử dụng cho mục đích nghiên cứu và được bảo mật tuyệt đối.
Xin phép Ông/bà được ghi âm
Xin Ông/bà vui lòng dành thời gian chia sẻ một số thông tin với những câu hỏi của chúng tôi .
II. Đối tượng: Lãnh đạo bệnh viện, lãnh đạo khoa
III. Phương tiện: Máy ghi âm, giấy, bút, biên bản phỏng vấn
IV. Nội dung:
Câu 1: Trước hết xin Bs cho biết đánh giá như thế nào về công tác GDSK và