- Nhaỉm giuùp cho hóc sinh bieât caùch thỏỉc haụnh caùc kyõ thuaôt caâp cỏùu vaụ chuyeơn
-Tái Sađn vaôn ựoông Huyeôn.
PHAĂN II:NOƠI DUNG BAửI GIẠNG
I-CAĂM MÁU TÁM THƠửI: 1-Múc ựắch:
-Laụ nhỏõng bieơn pháp ựơn giạn nhaỉm múc ựắch nhanh chóng laụm ngỏụng chạy máu ựeơ hán chê ựên mỏùc thâp nhât sỏỉ mât máu,góp phaăn cỏùu sông tắnh máng ngỏơụi bị thỏơng,tránh các tai biên nguy hieơm veă sau.
2-Nguyeđn taĩc caăm máu tám thơụi:
a-Phại khaơn trỏơng,nhanh chóng laụm ngỏụng chạy máu:
-Tât cạ các vêt thỏơng ắt nhieău ựeău chạy máu,nhât laụ toơn thỏơng các mách máu lớn,caăn phại thaơt khaơn trỏơng laụm ngỏụng chạy máu ngay tỏùc khaĩc,nêu khođng moêi giađy phút chaơm treê laụ theđm moơt lỏơỉng máu mât ựi,deê có nguy cơ dăn ựên choáng hoaịc chêt do mât máu.
b-Phại xỏũ trắ ựúng chư ựịnh theo tắnh chât cụa vêt thỏơng:
-Các bieơn pháp caăm máu tám thơụi ựeău tuyụ thuoơc vaụo tắnh chât chạy máu,caăn phại xỏũ lý ựúng chư ựịnh theo yeđu caău cụa tỏụng vêt thỏơng,khođng tiên haụnh moơt cách thiêu thaơn trĩng,nhât laụ khi quyêt ựịnh garo.
c-Phại ựúng quy trình kỹ thuaơt:
-Các bieơn pháp caăm máu tám thơụi ựeău có quy trình kỹ thuaơt nhât ựịnh,tiên haụnh caăm máu phại ựúng quy trình kỹ thuaơt mới có theơ ựem lái hieơu quạ cao.
3-Phađn bieơt các lối chạy máu:-Caắn cỏù vaụo mách máu bị toơn thỏơng,ngỏơụi ta chia thaụnh 3 lối chạy máu sau:
a-Chạy máu mao mách(các mách máu rađt nhoũ):Có maụu ựoũ thăm,thâm ra tái choê bị thỏơng,lỏơỉng máu ắt hoaịc rât ắt,có theơ tỏỉ caăm máu sau ắt phút.
b-Chạy máu tĩnh mách vỏụa vaụ nhoũ:Có maụu ựoũ thăm,chạy ri rư tái choê bị thỏơng,lỏơỉng máu vỏụa phại,khođng nguy hieơm,nhanh chóng hình thaụnh cúc máu bắt các tĩnh mách bị toơn thỏơng lái.Tuy nhieđn,toơn thỏơng các tĩnh mách lớn(tĩnh mách chụ,tĩnh mách cạnh,tĩnh mách dỏới ựoụnẦ)văn gađy chạy máu oă át,nguy hieơm.
c-Chạy máu ựoơng mách:Có maụu ựoũ tỏơi,chạy vĩt thaụnh tia(theo nhịp ựaơp)hoaịc traụo qua mieơng vêt thỏơng ra ngoaụi nhỏ mách nỏớc ựuụn tỏụ ựáy giêng leđn,lỏơỉng máu có theơ nhieău hoaịc rât nhieău tuyụ theo ựoơng mách bị toơn thỏơng.
*Trong thỏỉc tê rât ắt xạy ra chạy máu ựơn thuaăn mao mách,tĩnh mách hoaịc ựoơng mách do vaơy caăn thaơn trĩng nhanh chóng xác ựịnh tắnh chât tỏụng lối vêt thỏơng ựeơ có bieơn pháp caăm máu thắch hơỉp vaụ kịp thơụi.
4-Các bieơn pháp caăm máu tám thơụi:
-Caăm máu tám thơụi ngay sau khi bị thỏơng khođng nhât thiêt phại do cán boơ y tê laụm maụ bạn thađn ngỏơụi bị có theơ tỏỉ laụm hoaịc nhỏõng ngỏơụi xung quanh trỏỉc tiêp laụm.
-Các bieơn pháp caăm máu tám thơụi goăm có:
a-Aân ựoơng mách:-Duụng các ngón tay(ngón cái hoaịc các ngón khác)ân ựeụ vaụo ựỏơụng ựi cụa ựoơng mách laụm ựoơng mách bị ép chaịt giỏõa ngón tay ân vaụ neăn xỏơng,máu ngỏng chạy ngay tỏùc khaĩc. -Moơt sô ựieơm chắnh ựeơ ân ựoơng mách tređn cơ theơ:
*ứoơng mách trú vaụ quay ơũ coơ tay.
*ứoơng mách cánh tay ơũ maịt trong cánh tay. *ứoơng mách dỏới ựoụn ơũ hõm xỏơng ựoụn. *ứoơng mách ựuụi ơũ giỏõa nêp bén.
*ứoơng mách cạnh ơũ coơ.
b-Gâp chi tôi ựa:-Laụ bieơn pháp caăm máu ựơn giạn,tôt,mĩi ngỏơụi ựeău có theơ tỏỉ laụm ựỏơỉc nhỏng khođng giỏõ ựỏơỉc lađu.Trỏơụng hơỉp có gãy xỏơng keụm theo thì khođng thỏỉc hieơn ựỏơỉc gâp chi tôi ựa.Có các kieơu gâp chắnh sau ựađy:
*Gâp cẳng tay vaụo cánh tay. *Gâp cánh tay vaụo thađn ngỏơụi. *Gâp cẳng chađn vaụo ựuụi. *Gâp ựuụi vaụo thađn ngỏơụi.
c-Baắng ép chaịt:-Laụ phỏơng pháp baắng vêt thỏơng với ccác voụng baắng xiêt tỏơng ựôi chaịt,ựeụ ép mánh vaụo boơ phaơn bị toơn thỏơng táo ựieău kieơn cho vieơc nhanh chóng hình thaụnh cúc máu laụm máu ngỏụng chạy ra ngoaụi.
-Cách tiên haụnh baắng ép:
*ứaịt moơt lớp baắng gác vaụ bođng hút phụ kắn vêt thỏơng. *ứaịt moơt lớp bođng mỡ daăy phụ tređn lớp bođng gác.
*Baắng theo kieơu baắng voụng hoaịc kieơu sô 8(neđn duụnh lối baắng thun vì lối baắng naụy có tắnh co giãn tôt).
d-Baắng cheụn:-Cũng laụ kieơu ựeụ ép nhỏ ân ựoơng mách nhỏng khođng phại baỉng ngón tay maụ baỉng moơt vaơt cỏùng troụn,nhaủn khođng saĩc cánh,coụn gĩi laụ cheụn,có chieău daụi khoạng 2cm.Con cheụn ựỏơỉc ựaịt vaụo vị trắ tređn ựỏơụng ựi cụa ựoơng mách,caụng sát vêt thỏơng caụng tôt,sau ựó cô ựịnh con cheụn baỉng nhieău voụng baắng xiêt tỏơng ựôi chaịt.
-Các vị trắ có theơ baắng cheụn tỏơng tỏỉ nhỏ vị trắ ân ựoơng mách.
e-Baắng nút:-Laụ cách baắng ép,có duụng theđm bâc gác ựã trieơt khuaơn,nhét chaịt vaụo mieơng vêt thỏơng táo thaụnh cái nút ựeơ caăm máu.
-Nút caụng chaịt laụm taắng sỏùc ựeụ ép vaụo các mách máu,tác dúng caăm máu caụng tôt. g-Garo:-Laụ bieơn pháp caăm máu tám thơụi baỉng sơỉi dađy cao su xoaĩn chaịt vaụo ựốn chi laụm ngỏụng sỏỉ lỏu thođng máu tỏụ phắa tređn xuông phắa dỏới cuạ chi,máu sẽ khođng chạy ra ơũ mieơng vêt
thỏơng, sỏỉ ngỏụng lỏu thođng naụy chư trong thơụi gian nhât ựịnh(khoạng 60-90 phút)rât deê xạy ra tai biên nguy hieơm,do vaơy caăn phại cađn nhaĩc kỹ lỏỡng trỏớc khi ra quyêt ựịnh garo.
-Các trỏơụng hơỉp có theơ garo ựỏơỉc:
+Vêt thỏơng ơũ chi chạy máu oă át,phađn thaụnh tia hoaịc traụo ra vêt thỏơng. +Vêt thỏơng bị caĩt cút tỏỉ nhieđn.
+Vêt thỏơng phaăn meăm hoaịc gãy xỏơng có keụm theotoơn thỏơng ựoơng mách ựã caăm baỉng các bieơn pháp tám thơụi khác maụ khođng có hieơu quạ.
+Bị raĩn caĩn.
*Chư áp dúng garo trong ựieău kieơn khaơn trỏơng phại xỏũ lý nhanh vaụ mĩi ngỏơụi ựeău khođng biêt caăm máu tám thơụi baỉng các bieơn pháp ựơn giạn.
*Các nguyeđn taĩc garo:-Phại ựaịt garo ngay sát phắa tređn vêt thỏơng vaụ ựeơ loơ ra ngoaụi.Tuyeơt ựôi khođng vaơt gì che lâp.
-Ngỏơụi bị garo phại ựỏơỉc nhanh chóng chuyeơn veă các tuyên cỏùu chỏõa,tređn ựỏơụng vaơn chuyeơn cỏù 1 giơụ phại nới garo 1 laăn,khođng ựeơ garo lađu quá 3-4 giơụ.
-Phại châp haụnh trieơt ựeơ nhỏõng quy ựịnh veă garo.ứó laụ,cóký hieơu baỉng vại ựoũ caụi vaụo túi áo beđn trái vaụ phại ghi chép ựaăy ựụ các thụ túc:Hĩ,teđn,ựịa chư ngỏơụi bị garo,thơụi gian baĩt ựaău garo,thơụi gian nới garo laăn 1,laăn 2,hĩ teđn,ựịa chư ngỏơụi garoẦựeơ giúp các tuyên tređn theo dõi vaụ xỏũ lý.
II-CÔ ứỊNH TÁM THƠửI XỷƠNG GAạY: 1-Múc ựắch:
-Tât cạ các vêt thỏơng gãy xỏơng keơ cạ trong chiên tranh hay do các tai nán bât thỏơụng ựeău rât deê gađy choáng do ựau ựớn,mât máu vaụ nhieêm truụng do mođi trỏơụng xung quanh.Do ựó caăn phại phại cô ựịnh tám thơụi nhaỉm múc ựắch laụm giạm ựau ựớn,caăm máu tái vêt thỏơng ựoăng thơụi giỏõ cho ựaău xỏơng gãy tỏơng ựôi yeđn tĩnh,ựạm bạo an toaụn trong quá trình vaơn chuyeơn ngỏơụi bị thỏơng veă các tuyên cỏùu chỏõa.
2-Các trỏơụng hơỉp gãy xỏơng:
-Xỏơng bị gãy rán,gãy chỏa rơụi hẳn(gãy caụnh xanh),gãy rơụi thaụnh 2 hay nhieău mạnh hoaịc có theơ mât tỏụng ựốn xỏơng.
-Da,thịt bị daơp nát nhieău,ựođi khi keụm theo mách máu,thaăn kinh xung quanh cũng bị toơn thỏơng. 3-Nguyeđn taĩc cô ựịnh tám thơụi:
-Nép cô ựịnh phại cô ựịnh ựỏơỉc cạ khớp tređn vaụ khớp dỏới oơ gãy,Với các xỏơng lớn nhỏ xỏơng ựuụi,coơt sôngẦ phại cô ựịnh tỏụ 3 khớp trơũ leđn.
-Khođng ựaịt nép cỏùng sát vaụo chi,phại ựeơm,lót baỉng bođng mỡ,gác hoaịc vại meăm tái nhỏõng choê tiêp xúc ựeơ khođng gađy theđm các toơn thỏơng khác.Khi cô ựịnh khođng caăn cơũi quaăn áo cụa ngỏơụi bị thỏơng,vì quaăn áo có tác dúng taắng cỏơụng ựeơm lót cho nép.
-Khođng co kéo,naĩn chưnh oơ gãy tránh gađy tai biên nguy hieơm cho ngỏơụi bị thỏơng.Nêu ựieău kieơn cho phép,chư có theơ nhé nhaụng kéo,chưnh lái trúc chi bớt biên dáng sau khi ựã ựỏơỉc giạm ựau thaơt tôt. -Baắng cô ựịnh nép vaụo chi phại tỏơng ựôi chaĩc,khođng ựeơ nép xoơc xeơch,nhỏng cũng khođng quá chaịt deê gađy cạn trơũ sỏỉ lỏu thođng máu cụa chi.
a-Các lối nép thỏơụng duụng cô ựịnh tám thơụi xỏơng gãy:
-Nép tre:ứỏơỉc duụng rađt phoơ biên,deê laụm vaụ phại ựúng quy cách sau:Chieụu roơng:5- 6cm,beă daụy:0,5-0,8cm,chieău daụi:tuyụ thuoơc vaụo tỏụng chi gãy.
-Nép saĩt cơrame:Laụ lối nép laụm baỉng dađy thép có hình baơc thang,có theơ uôn nép theo các tỏ thê caăn cô ựịnh hoaịc nôi 2 nép với nhau khi caăn moơt nép daụi.Nép cơrame cô ựịnh tôt,thuaơn tieơn song thỏỉc tê ắt ựỏơỉc sỏũ dúng ựeơ cô ựịnh tám thơụi xỏơng gãy ngay tái nơi bị thỏơng,bị nán. -Trong tình huông khaơn câp nêu khođng có các lối nép ựã chuaơn bị saủn có theơ vaơn dúng moơt sô phỏơng tieơn nhỏ:caụnh cađy,gaơy goê,ựoụn gánhẦlaụm nép hoaịc buoơc chi tređn vaụo thađn ngỏơụi,buoơc 2 chi dỏới vaụo nhau ựeơ tám thơụi cô ựịnh,tuyụ ựieău kieơn cú theơ tái nơi bị thỏơng.
b-Kỹ thuaơt cô ựịnh tám thơụi moơt sô trỏơụng hơỉp xỏơng gãy:
-ứôi với các vêt thỏơng gãy xỏơng hơũ trỏớc hêt phại caăm máu(nêu caăn thiêt),baắng kắn vêt thỏơng,sau ựómới ựaịt nép cô ựịnh xỏơng gãy.
*Cô ựịnh tám thơụi gãy xỏơng baụn tay:Duụng 1 nép tre to bạn hoaịc nép cơrame. *Cô dịnh tám thơụi gãy xỏơng cẳng tay:Duụng 2nép tre hoaịc nép cơrame. *Cô ựịnh tám thơụi gãy xỏơng cánh tay:Duụng 2 nép trehoaịc nép cơrame. *Cô ựịnh tám thơụi gãy xỏơng cẳng chađn:Duụng 2 nép tre hoaịc nép cơrame. *Cô ựịnh tám thơụi gãy xỏơng ựuụi:Duụng 3 nép tre hoaịc 3 nép cơrame. III-HOĐ HÂP NHAĐN TÁO:
Hođ hâp nhađn táo laụ bieơn pháp laụm cho khođng khắ ơũ ngoaụi vaụo phoơi vaụ khođng khắ ơũ trong phoơi ra ngoaụi ựeơ thay thê cho quá trình hođ hâp tỏỉ nhieđn khi ngỏơụi bị nán ngát thơũ.
1-Nguyeđn nhađn gađy ngát thơũ:
-Ngát thơũ laụ bieơu hieơn cụa sỏỉ thiêu O2 ơũ phoơi,có theơ thiêu O2 trong máu vaụ tê baụo,nhât laụ tê baụo thaăn kinh,laụm cho các tê baụo bị teđ lieơt roăi chêt.
-Moơt sô trỏơụng hơỉp ngát thơũ thỏơụng xạy ra nhỏ sau:
+Do chêt ựuôi(ngát nỏớc)laụ do ngỏơụi khođng biêt bơi ngã xuông nỏớc,bị nỏớc nhân chìm chư sau 2-3 phút thì sẽ ngát thơũ.
+Do bị vuụi lâp khi bị saơp haăm,ựoơ nhaụ cỏũa,ựât cát vuụi lâpẦngỏỉc bị ựeụ ép,mũi mieơng bị ựât cát nhét kắn vaụ bị ngát thơũ.
+Do hắt phại chât khắ ựoơc. 2-Câp cỏùu ban ựaău:
-Câp cỏùu ban ựaău ngỏơụi bị ngát thơũ ựỏơỉc tiên haụnh sớm trong voụng 5 phút ựaău laụ rât caăn thiêt,chư caăn nhỏõng thao tác ựơn giạn,deê laụm vaụ ựúng kỹ thuaơt.
*Yeđu caău:ỢCâp cỏùu nhanh,khaơn trỏơng,kieđn trì vaụ thaụnh tháo trong kỹ thuaơtỢ. a-Nhỏõng bieơn pháp caăn laụm ngay:
-Lối boũ nguyeđn nhađn gađy ngát:Bới ựât cát cho ngỏơụi bị vuụi daơp,vớt ngỏơụi chêt ựuôi,ựỏa ngỏơụi bị nhieêm ựoơc ựên nơi an toaụn(phại có phỏơng tieơn bạo veơ cho ngỏơụi câp cỏùu)ựeơ ngỏơụi bị nán ơũ nơi thođng thoáng,tránh taơp trung ựođng ngỏơụi,nhanh chóng gĩi ngỏơụi hoê trơỉ vaụ gĩi câp cỏùu lỏu ựoơng. *Khai thođng ựỏơụng hođ hâp tređn,baỉng cách lau chuụi ựađt cát,ựơụm dãiẦơũ mieơng,caăn thiêt phại hút trỏỉc tiêp baỉng mieơng,nới hoaịc tháo boũ quaăn áo,các dađy nịt,thaĩt lỏng,dađy thaĩt coơ ựeơ ngỏơụi bị nán deê có theơ tỏỉ thơũ ựỏơỉc.
*Laụm hođ hâp nhađn táo,kieơm tra kỹ ngỏơụi bị nán ựeơ phát hieơn sớm dâu hieơu ngỏụng thơũ,tim ngỏụng ựaơp,nêu xác ựịnh ngỏơụi bị nán ựã ngỏụng thơũ,tim ngỏụng ựaơp phại tiên haụnh hođ hâp nhađn táo ngay. *Nhỏõng vieơc laụm ựoăng thơụi với hođ hâp nhađn táo,baỉng mĩi cách kắch thắch leđn ngỏơụi bị nán nhỏ chaụ xát mánh khaĩp ngỏơụi,giaơt tóc mai hoaịc có ựieău kieơn ựôt quạ boă kêt,thoơi khói vaụo 2 loê mũi,nêu ngỏơụi bị nán nâc sẽ có khạ naắng thơũ lái ựỏơỉc,xoa daău cao chông lánh hoaịc sỏơũi âm,nêu có ựieău kieơn có theơ tieđm thuôc trơỉ tim.
b- Các phỏơng pháp hođ hâp nhađn táo:
*Phỏơng pháp thoơi ngát:Laụ phỏơng pháp deê laụm vaụ ựem lái hieơu quạ cao,caăn 1 ngỏơụi laụm hoaịc có theơ 2 ngỏơụi laụm.
*Phỏơng pháp Nilsen: *Phỏơng pháp Sylvester:
c-Nhỏõng ựieơm chú ý khi laụm hođ hâp nhađn táo:
-Laụm caụng sớm caụng tôt,kieđn trì cho ựên khi ngỏơụi bị nán tỏỉ hođ hâp tỏỉ nhieđn.Thođng thỏơụng laụm trong thơụi gian 40-60 phút khođng có hieơu quạ thì dỏụng.
-Laụm ựúng nguyeđn taĩc,ựụ lỏỉc mánh,giỏõ nhịp ựoơ ựeău ựaịn mới thỏỉc sỏỉ hieơu quạ. -Laụm tái choê thođng thoáng,nhỏng cũng khođng ựỏơỉc laụm ơũ choê giá lánh.
-Khođng ựỏơỉc laụm hođ hâp nhađn táo cho ngỏơụi bị nhieêm chât ựoơc hoá hĩc,bị sỏùc ép,bị thỏơng ơũ ngỏỉc,gãy xỏơng sỏơụn vaụ toơn thỏơng coơt sông.
-Tuyeơt ựôi khođng ựỏơỉc chuyeơn ngỏơụi bị ngát thơũ veă các tuyên khi hođ hâp tỏỉ nhieđn chỏa hoăi phúc. 3-Tiên trieơn cụa vieơc câp cỏùu ngát thơũ:
a-Tiên trieơn tôt:
-Hođ hâp daăn daăn hoăi phúc,ngỏơụi bị nán nâc vaụ baĩt ựaău thơũ,nhịp thơũ lúc ựaău ngaơp ngỏụng,khođng ựeău vaụ văn tiêp túc hođ hâp nhađn táo theo nhịp thơũ cụa ngỏơụi bị nán cho ựên khi thơũ ựeău,sađu,mođi vaụ saĩc maịt hoăng trơũ lái.
b-Tiên trieơn xâu:
-Chư ngỏụng hođ hâp nhađn táo khi ngỏơụi bị nán ựã có dâu hieơu chêt xuât hieơn nhỏ: *Các mạng tắm tái xuât hieơn tređn da ơũ nhỏõng choê thâp.
*Nhãn caău meăm vaụ nhieơt ựoơ haơu mođn dỏới 250C. *Baĩt ựaău có hieơn tỏơỉng cỏùng ựơụ cụa xác chêt. IV-KYạ THUAƠT CHUYEƠN THỷƠNG:
-Laụ nhanh chóng ựỏa ngỏơụi bị thỏơng,bị nán ra nơi an toaụn hoaịc veă các tuyên ựeơ kịp thơụi cỏùu chỏõa.Phỏơng pháp chuyeơn thỏơng phại thắch hơỉp với yeđu caău cụa tỏụng vêt thỏơng mới ựạm bạo an toaụn cho ngỏơụi bị thỏơng,bị nán.
1-Mang vác baỉng tay khođng:
-Mang vác baỉng tay khođng thỏơụng do moơt ngỏơụi laụm,vì vaơy khođng chuyeơn ựi xa ựỏơỉc.Có theơ vaơn dúng moơt sô kỹ thuaơt sau:
*Cõng tređn lỏng,ựơn giạn nhỏng khođng ựi xa ựỏơỉc vì moũi. *Dìu:áp dúng vaơn chuyeơn ngỏơụi bị thỏơng nhé.
*Vác tređn vai:áp dúng vaơn chuyeơn ngỏơụi bị thỏơng nhé vaụo chađn khođng tỏỉ ựi ựỏơỉc. *Bê :nhỏng khođng ựi xa ựỏơỉc.
2-Chuyeơn thỏơng baỉng cáng:
-Laụ cách chuyeơn thỏơng phoơ biên vaụ bạo ựạm an toaụn. a-Các lối cáng:-Cáng bát khieđng tay.
-Cáng võng ựay,võng bát. -Cáng tre hình thuyeăn.
-Tuyụ theo yeđu caău cụa tỏụng vêt thỏơng cũng nhỏ ựieău kieơn cú theơ tái nơi xạy ra bị thỏơng,bị nán ngỏơụi ta có theơ sỏũ dúng tỏụng lối cáng cho thắch hơỉp.
b-Kỹ thuaơt cáng thỏơng:
-ứaịt ngỏơụi bị thỏơng leđn cáng(2 ngỏơụi laụm):ứaịt cáng beđn cánh ngỏơụi bị thỏơng,chỏa loăng ựoụn cáng,2 ngỏơụi quyụ beđn cánh ngỏơụi bị thỏơng ựôi dieơn với cáng,luoăn tay dỏới ngỏơụi bị thỏơng,moơt ngỏơụi ựỡ gáy vaụlỏng.moơt ngỏơụi ựỡ thaĩt lỏng vaụ nêp kheo,cuụng nhâc tỏụ tỏụ ựaịt leđn cáng.Roăi sau ựó loăng ựoụn cáng vaụ buoơc dađy cáng(nêu laụ cáng võng).Coụn ựôi với ngỏơụi bị gãy xỏơng ựuụi,toơn thỏơng coơt sông thì phại ựaịt moơt khung tre vaụo trong cáng võng,chieău daụi khung tuyụ theo xỏơng gãy.
-Kỹ thuaơt cáng thỏơng:Sau khi ựã laụm xong các bỏớc tređn thì moêi ngỏơụi cáng caăn có moơt chiêc gaơy daụi 1,40cm -1,50cm,có chác ơũ ựaău tređn ựeơ ựỡ ựoụn cáng khi caăn nghư hoaịc ựoơi vai. -Khi cáng tređn ựỏơụng baỉng 2 ngỏơụi neđn ựi ựeău bỏớc ựeơ cáng khoũi laĩc lỏ,phại giỏõ tôc ựoơ ựeău cho nhau,ngỏơụi ựi trỏớc báo cho ngỏơụi ựi sau nhỏõng choê khó ựi ựeơ tránh.
-Khi cáng trren ựỏơụng dôc,phại cô giỏõ cho ựoụn cáng thaắng baỉng,leđn dôc ựeơ ựaău ựi trỏớc,xuông dôc ựeơ ựaău ựi sau.