Bảng 3.4. Tỷ lệ nhân viên y tế có thái độ thực hành đúng trong việc tuân thủ qui trình kiểm soát an toàn phẫu thuật thời điểm tiền mê
Nội dung Tần số (n) Tỷ lệ (%)
NB đã xác nhận nhận dạng, vùng mổ, phương
pháp phẫu thuật và đồng ý chưa 90 97,83
Vị trí phẫu thuật đã được đánh dấu 91 98,91
Đã hoàn tất kiểm tra máy, dụng cụ gây mê và
thuốc cần thiết 88 95,65
BN đã được gắn máy đo oxi mạch và hoạt động
bình thường 82 89,13
NB có tiền sử dị ứng 78 84,78
NB khó thở / nguy cơ hô hấp 79 85,87
NB có nguy cơ mất máu hơn 500ml (7ml/kg ở
trẻ) 72 78,26
Nhận xét:
Tỷ lệ NVYT có thái độ thực hành đúng trong việc tuân thủ qui trình kiểm soát ATPT thời điểm tiền mê, về vị trí phẫu thuật đã được đánh dấu chiếm tỷ lệ cao nhất 98,91%, tiếp đến là NB đã xác nhận nhận dạng, vùng mổ, phương pháp phẫu thuật và đồng ý chưa chiếm 78,26% và NB có nguy cơ mất máu hơn 500ml (7ml/kg ở trẻ em) chiếm tỷ lệ thấp nhất 78,26%.
Bảng 3.5. Tỷ lệ nhân viên y tế có thái độ thực hành đúng trong việc tuân thủ qui trình kiểm soát an toàn phẫu thuật thời điểm trước khi rạch da
Nội dung Tần số (n) Tỷ lệ (%)
Tất cả thành viên trong ê-kíp phẫu thuật giới
thiệu tên và nhiệm vụ của mình 91 98,91
Xác nhận tên NB và chổ sẽ tiến hành rạch da 88 95,65 BS phẫu thuật (Phẫu
thuật viên), BS gây mê, ĐD phòng mổ xác nhận bằng lời nói Đúng người bệnh 91 98,91 Đúng vị trí mổ 90 97,83 Đúng phương pháp phẫu thuật 92 100,00 Dự trù các khả năng diễn biến nặng: BS phẫu thuật (phẫu thuật viên) xác nhận
Những bước cơ bản
hoặc đột xuất 89 96,74
Thời gian phẫu thuật 90 97,83
Dự báo lượng máu mất,
dụng cụ đặc biệt? 87 94,57
BS gây mê xem lại có vấn đề đặc biệt liên quan
đến tình trạng NB 91 98,91
Nhóm ĐD xác nhận Dụng cụ đã tiệt trùng
(Bản kiểm định) 90 97,83
Kiểm tra và chuẩn bị
đầy đủ các thiết bị 89 96,74
Kháng sinh dự phòng được cho trong vòng 60
phút trước khi mổ 86 93,48
Đã kiểm tra hình ảnh (X-Quang, CTScan, MRI) 91 98,91
Nhận xét:
BS phẫu thuật, BS gây mê, ĐD phòng mổ xác nhận bằng lời nói về đúng phương pháp phẫu thuật đạt tỷ lệ cao nhất (100%) và kháng sinh dự phòng được cho trong vòng 60 phút trước khi mổ chiếm thấp nhất 93,48%.
Bảng 3.6. Tỷ lệ nhân viên y tế có thái độ thực hành đúng trong việc tuân thủ qui trình kiểm soát an toàn phẫu thuật tại thời điểm trước khi người bệnh rời phòng
phẫu thuật
Nội dung Tần số (n) Tỷ lệ (%)
ĐD xác nhận bằng lời với ê-kíp mổ
Đọc lại phương pháp phẫu
thuật đã thực hiện và ghi lại 90 97,83 Đếm đủ kim tiêm, gạc phẫu
thuật và dụng cụ 88 95,65
Dán nhãn bệnh phẩm 82 89,13
Ngoài ra, có hư hỏng dụng cụ
lúc mổ không 80 86,96
BS phẫu thuật, BS gây mê, ĐD phòng mổ
Điểm lại các vấn đề chính trong chăm sóc sau mổ cho NB này
85 92,39
Nhận xét:
Tỷ lệ NVYT có thái độ thực hành đúng trong việc tuân thủ qui trình kiểm soát ATPT tại thời điểm trước khi NB rời phòng phẫu thuật, ĐD xác nhận bằng lời với ê-kíp mổ, đọc lại phương pháp phẫu thuật đã thực hiện và ghi lại chiếm cao nhất 97,83% và thấp nhất là dán nhãn bệnh phẩm chiếm tỷ lệ thấp nhất 89,13%.
3.3. Yếu tố ảnh hưởng đến việc nhân viên y tế có kiến thức, thái độthực hành chưa đúng trong tuân thủ qui trình kiểm soát an toàn phẫu thuật