1.Định hướng hoạt động của BHXH Việt Nam.
Trong những năm tới, để thực hiện mục tiờu của cụng tỏc BHXH, BHXH Việt Nam cú đề ra một số định hướng sau:
- Mở rộng đối tượng tham gia BHXH:
+ Đối với người lao động làm việc trong cỏc doanh nghiệp ngoài quốc doanh cú sử dụng từ 5 đến 9 lao động.
+ Lao động làm việc trong khu vực kinh tề trang trại. + Lao động trong ngành nụng nghiệp.
+ Sỏp nhập BHYT sang BHXH (mở rộng sự tham gia cả đối tượng bắt buộc và đối tượng tự nguyện)
- Mở rộng chế độ:
BHXH Việt Nam đang chuẩn bị tiến hành 2 chế độ BHXH mới là: + Bảo hiểm thất nghiệp
+ Bảo hiểm hưu trớ cho người nụng dõn.
Để thự hiện được những định hướng trờn đũi hỏi BHXH Việt Nam và Nhà nướcmphải thực hiện một số bước chuẩn bị như: thỳc đẩy nền kinh tế phỏt triển, học hỏi nghiờn cứu kinh nghiệm của cỏc nước đó tiến hành...
2 . Phương hướng nhiệm vụ của BHXH TP vinh
- Tổ chức quản lý đối tượng thuộc diện bắt buộc tham gia BHXH theo Nghị định 12/CP trờn địa bàn, đảm bảo tất cả cỏc đối tượng thuộc diện bắt buộc tham gia và mở rộng đối tượng tham gia BHXH trong cỏc doanh nghiệp ngoài quốc doanh, cỏc tố chức y tế, giỏo dục văn hoỏ ngoài cụng lập theo quy định của chớnh phủ.
- Tổ chức quản lý tiền lương đúng BHXH của cỏc đối tượng tham gia BHXH, đảm bảo xỏc định chớnh xỏc, đỳng đủ số phải thu BHXH, tổ chứ thu BHXH theo đỳng quy định của nhà nước.
- Tổ chức quản lý đối tượng hưởng chế độ BHXH theo quy định của BHXH Việt Nam đảm bảo cỏc đối tượng được hưởng chế độ BHXH theo đỳng quy định của nhà nước.
- Tổ chức chi trả lương hưu và cỏc khoản trợ cấp BHXH cho đối tượng đảm bảo chi đỳng đủ, kịp thời và an toàn.
- Tổ chức quản lý hồ sơ đối tượng đầy đủ thuận tiện cho việc tra cứu giải quyết khi nhà nước thay đổi chế độ.
- Tổ chức cấp phỏt và quản lý sổ BHXH cho đối tượng thạm gia BHXH đầy đủ kịp thời, theo dừi ghi sổ đầy đủ kịp thời diễn biến tiền lương đúng BHXH cho từng người.
- Tổ chức quản lý nguồn kinh phớ, đảm bảo sử dụng đỳng mục đớch cỏc nguồn kinh phớ
- Năm 2003 là năm đầu tiờn sỏp nhập BHYT vào BHXH vỡ vậy ngoài nhiệm vụ thu BHXH cơ quan BHXH cũn phải thu thờm cả phớ BHYT là 3% lương căn cứ đúng BHXH. Hiện tại BHXH thành phố Vinh đang thực hiện thu bắt buộc đối với những đối tượng tham gia BHXH. Nhiệm vụ của BHXH TP Vinh trong thời gian tới là thực hiện tốt việc thu BHXH và BHYT cựng một lỳc và làm tốt việc cấp thẻ khỏm chữa bệnh cho đối tượng tham gia, chuẩn bị cỏc điều kiện để khi được phõn cấp của BHXH Nghờn An sẽ thực hiện tốt BHYT tự nguyện và cụng tỏc giỏm định chi tại bệnh viện.
- Tiếp tục phối hợp với cỏc cơ quanđài, bỏo và cỏc phương tiện thụng tin đại chỳng để tuyờn truyền về chớnh sỏch BHXH, phờ phỏn những đơn vị cố tỡnh dõy dưa nợ BHXH.
II. MỘT SỐ GIẢI PHÁP CHỦ YẾU NHẰM THỰC HIỆN TỐT HOẠT ĐỘNG CỦA BHXH TP VINH.
1 Thực hiện đồng bộ cỏc biện phỏp tăng cường thu và quản lý thu.
1.1 Nhúm cỏc giải phỏp quản lý đối tượng thuộc diện bắt buộc tham gia BHXH và quỹ lương trớch nộp BHXH.
- Quản lý đối tượng tham gia đúng BHXH là một trong những nội dung quan trọng của cụng tỏc thu và quản lý thu BHXH. Trong điều kiện nền kinh tế địa phương cũn yếu kộm, cỏc doanh nghiệp làm ăn khụng hiệu quả, nhận thức của đội ngũ cỏn bộ quản lý tại cỏc doanh nghiệp cũn hạn chế, người lao động khụng cú việc làm... Cụng tỏc quản lý lao động tại cỏc doanh gnhiệp chưa được quan tõm đỳng mức thỡ vấn đề quản lý đụớ tượng thuộc diện bắt buộc tham gia BHXH cũng cần được quan tõm. trờn cơ sở quản lý quỹ lương trớch nộp BHXH một cỏch chớnh xỏc là một yếu tố quan trong trọng cụng tỏc quản lý nguồn thu BHXH. Giải phỏp cho vấn đề này cần phải:
+ Tăng cường cụng tỏc phõn cụng cỏn bộ chuyờn quản, trục tiếp đối với cỏc đơn vị sử dụng lao động, năm chắc tỡnh hỡnh biến động lao động, tỡnh hỡnh biến động quỹ lương, nắm bắt thời điểm nõng lương của tựng người lao động, thời hạn nõng lương của người lao động, cú như vậy mới quản lý tốt quỹ lương trớch nộp BHXH.
+ Đẩy mạnh cỏc biện phỏp nghiệm vụ quản lý đối tượng tham gia BHXH, lấy tiền lương làm căn cứ đúng BHXH của từng người lao động tại cỏc
thời điểm kết thỳc và mở đầu năm tài chớnh. Hàng năm chủ sử dụng lao động phải lập danh sỏch lao động và quỹ lương trớch nộp BBHXH theo mẫu C45-BH ban hành theo quyết định số 1124 ngày 12/12/1996 của bộ tài chớnh gửi cho cơ quan BHXH để theo dừi thực hiện. Cơ quan BHXH đẩy mạnh thực hiện chương trỡnh ứng dụng cụng nghệ tin học trong quản lý lao động, quỹ lương làm căn cứ trớch nộp BHXH.
+ Tăng cường cụng tỏc tuyờn tuyền chế độ chớnh sỏch BHXH cho chủ sử dụng lao động và người lao động. Dựa vào tổ chức cụng đoàn tại cỏc đơn vị sử dụng lao động và người lao động. Cụng khai hoỏ mức tham gia BHXH cho người lao động biết bằng cỏch hàng năm người lao động phải được kiểm tra sổ BHXH của mỡnh một lần.
+ Phối hợp với thanh tra lao động và liờn đoàn lao động, thanh tra nhà nước để tổ chức việc kiểm tra thực hiện bộ luật lao động tại cỏc đơn vị sử dụng lao động. Thực hiện xử lý nghiờm minh đối với cỏc chủ sử dụng lao động cố tỡnh trốn trỏnh việc khai bỏo khụng đầy đủ laođộng và quỹ lương. Trong cụng tỏc xử lý cần thiết phõn định rừ trỏch nhiệm của từng người và xử lý theo luật định đoúi với chủ sử dụng lao động. Đối với cỏc doanh nghiệp ngoài quốc doanh yờu cầu nếu khụng đăng ký trớch nộp BHXH thỡ khụng cấp đăng ký kinh doanh. + Bờn cạnh đú cần cú cỏc chương trỡnh phối hợp thực hiện chớnh sỏch BHXH với cỏc ban ngành liờn quan trờn địa bàn để nắm bắt cỏc thụng tin về tăng giảm đầu mối phải tham gia, tỡnh hỡnh lao động, quỹ lương...
1.2 Nhúm cỏc giải phỏp đụn đốc thực hiện trớch nộp BHXH và quản lý tiền thu BHXH.
Cụng tỏc quản lý đối tượng thuộc diện bắt buộc tham gia BHXH và quỹ lương trớch nộp BHXH là cơ sở để đẩy mạnh cỏc biện phỏp đụng đốc thực hiện trớch nộp BHXH và quản lý tiền thu BHXH. Trờn cơ sở quản lý chặt chẽ đối tượng thuộc diện bắt buộc tham gia BHXH và quỹ lương trớch nộp BHXH cần đẩy mạnh cỏc biện phỏp đụn đốc thực hiện trớch nộp BHXH.
- Phõn cụng cỏn bộ chuyờn quản thường xuyờn bỏm cỏc chủ sử dụng lao động đểđụn đốc tiến độ thực hiện nộp BHXH.
- Định kỳ hàng quý tiến hành thụng bỏo nợ BHXH ở cỏc đơn vị sử dụng lao động nợ BHXH lớn cho giỏm đốc, chủ tịch cụng đoàn cơ sở, đồng thời bỏo cỏo với cơ quan chủ quản và đảng uỷ cấp trờn cơ sởđú làm rừ chớnh sỏch BHXH là chớnh sỏch lớn của Đảng và nhà nước do đú phải được xem xột là một chỉ tiờu quan trọnh trong việc đỏnh giỏ kết quả thực hiện nhiệm vụ chớnh trịở mỗi đơn vị và mỗi tổ chức cơ sởđảng.
- Coi trọng cụng tỏc thực hiện chớnh sỏch BHXH là cụng tỏc của mọi ngành, mọi cấp, đặc biệt tranh thủ sự quan tõm của cỏc cấp chớnh quyền. Coi
cụng tỏc thực hiện chớnh sỏch BHXH là cụng tỏc thường xuyờn của cỏc cấp chớnh quyền. Nơi nào biết tranh thủ sự phối hợp chỉ đạo của cỏc cấp chớnh quyền, đoàn thể thỡ nơi đú tiến độ thực hiện kế hoạch thu hàng năm đạt kết quả tốt.
- Tăng cường cụng tỏc kiểm tra, thanh tra liờn ngành và xử lý nghờm những đơn vị cố tỡnh dõy dưa nợ đọng BHXH. Trờn cơ sở thanh tra phỏt hiện nhõn tố tớch cực và những nhõn tố yuế kộm đểđưa lờn phương tiện thụng tin đại chỳng gõy sức ộp cho cỏc đơn vị thực hiện.
2.Thực hiện đồng bộ cỏc giải phỏp tăng cường quản lý chi BHXH.
Quản lý chi BHXH là một trong những nhiệm vụ quan trọng của cơ quan BHXH, là một trong những biện phỏp trỏnh tổn thất cho quỹ BHXH. Trong cụng tỏc quản lý chi BHXHcần thiết phải thực hiện một loạt cỏc biện phỏp đồng bộ sau:
2.1 Cỏc biện phỏp tăng cường quản lý chi cỏc chế độ BHXH dài hạn. - Tiến hành rà soỏt, đối chiếu giữa hồ sơ hưởng BHXH và danh sỏch chi trả - Tiến hành rà soỏt, đối chiếu giữa hồ sơ hưởng BHXH và danh sỏch chi trả cả về tiền lương, loại trợ cấp BHXH.
- Quản lý chặt chẽ nguồn tiền mặt trong chi trả hàng ngày xuất tiền mặt cho cỏc điểm chi trảđủ chi trong ngày, cuối ngày nếu cũn thừa tiền thỡ phải nhập quỹđể quản lý.
- Cú giải phỏp đảm bảo an toàn tiền mặt trong quỏ trỡnh vận chuyển từ kho bạc về cơ quan BHXH hoặc từ cơ quan BHXH đến địa điểm chi trả.
- Soỏt xột lại hệ thống chi trả: từ ban chi trả cho đến cỏc điểm chi trả, ban chi trả phải là người cú năng lực, nhiệt tỡnh cụng tỏc. Cỏc điểm chi trả khụng nờn quỏ phõn tỏn sõu xuống cỏc khối. Mỗi phường xó chỉ nờn sử dụng từ 1 đến 2 điểm chi trả.
- Tiến hành chi trả điểm danh, cỏc đối tượng phải đến trực tiếp tại nơi chi trả để nhận tiền, trường hợp vắng mặt thỡ phải giải trỡnh rừ mới chi trả. Chi trả điểm danh được tiến hành theo thứ tự tất cả cỏc phường xó.
- Thực hiện đỳng quy định trong chi trả, hàng thỏng, sau 5 ngày kể từ ngày nhận tiền cuối cựng nếu cú đối tượng chưa nhận ban chi trả phải nộp tiền lại cho BHXH khụng được để tồn quỹ tiền mặt tại cỏc ban chi trả phường xó.
2.2 Cỏc giải phỏp tăng cường quản lý chi cỏc chế độ BHXH ngắn hạn.
- Cỏc đơn vị phải đăng ký tài khoản giao dịch của đơn vị cho cơ quan BHXH chuyển khoản kinh phớ thanh toỏn 3 chế độ ngắn hạn cho đơn vị để chi trả cho đối tượng hưởng.
- Nghiờm chỉnh thực hiện cỏc quy định về thanh toỏn 3 chế độ, làm việc với ngành y tế chỉ đạo cỏc bệnh viện thực hiện nghiờm tỳc việc cấp giấy phộp nghỉốm cho bệnh nhõn vỡ đú là chứng từ gốc để thanh toỏn.
- Phối hợp với cơ quan tài chớnh cỏc cấp trong cấp phỏt kinh phớ hoạt động của bộ mỏy và kinh phớ chi BHXH. Hàng quý cơ quan BHXH thụng bỏo cho tài chớnh số kinh phớ được chi 3 chế độ của từng đơn vị để cỏc cơ sở khấu trừ kinh phớ ngõn sỏch cấp trả lương. Trỏnh cấp trựng gõy lóng phớ ngõn sỏch nhà nước.
- Định kỳ kiểm tra việc chi trả cỏc chế độ cho đối tượng của đơn vị nhằm đảm bảo cỏc chếđộđược chi đến tận tay người lao động.
3. Thực hiện tốt cụng tỏc lưu trữ hồ sơ, phối hợp với BHXH tỉnh và cỏc ngành phỏp luật giải quyết dứt điểm cỏc đề xuất klhiếu nại về BHXH. cỏc ngành phỏp luật giải quyết dứt điểm cỏc đề xuất klhiếu nại về BHXH.
- Phối hợp tốt với BHXH tỉnh và đối tượng đang hưởng để sao lục đầy đủ hồ sơ đối tượng đang hưởng. Sắp xếp hồ sơ hợp lý theo từng loại đối tượng, từng vần, từng phường xó để tiện cho tra cứu điều chỉnh khi cần thiết.
- Cú sổ theo dừi đối tượng từng loại, theo dừ biến động tăng giảm, theo dừi hạn hưởng của đối tượng tuất và mất sức laođộng để thụng bỏo kịp thời cho đối tượng và bộ phận kế hoạch tài chớnh để cắt giảm.
- Giải quyết tốt đề xuất khiếu nại của đối tượng những vấn đề thuộc thẩm quyền giải quyết của BHXH thành phố, phải kiểm tra và xử lý kịp thời những vấn đề phải bỏo cỏo xin ý kiến của cấp trờn thỡ cũng phải kịp làm văn bản bỏo cỏo cấp trờn xử lý. Trỏnh để cỏc vụ việc dõy dưa kộo dài.
4. Đảm bảo những điều kiện cần thiết đểđạt được cỏc biện phỏp trờn.
4.1 Nõng cao trỡnh độ cỏn bộ.
Trỡnh độ cỏn bộ là một trong những yếu tố quan trọng để thực hiện tốt chế độ BHXH. Để thực hiện tốt cỏc giải phỏp tăng cường thực hiện chế độ BHXH cần tập trung đào tạo lại cỏn bộ nõng cao trỡnh độ cho đội ngũ cỏn bộ quản lý và cỏn bộ chuyờn mụn trờn cỏc phương tiện.
- Những nghiệp vụ cơ bản trong tỏc nghiệp BHXH.
- Những nghiệp vụ cơ bản trong quản lý tài chớnh trong cac doanh nghiệp, cỏc đơn vị hành chớnh sự nghiệp, Những nghiệp vụ cơ bản trong phõn tớch hoạt động kinh tế, phõn tớch tỡnh hỡnh tài chớnh của cỏc đơn vị sử dụng lao động.
- Quản lý quỹ BHXH.
- Cơ sở khoa học của việc hoạch định chếđộ chớnh sỏch của BHXH.
- Cụng nghệ thụng tin(tin học trong quản lý BHXH). Bờn cạnh đú cần thiết phải đào tao cỏn bộ làm cụng tỏc BHXH trong cỏc đơn vị sử dụng lao động. Những cỏn bộ này cú trỏch nhiệm thực hiện tốt cỏc chế độ BHXH đối với người
lao động của đơn vị mỡnh. hàng năm đội ngũ cỏn bộ này cần được bồi dưỡng về phỏp luật , cỏc chớnh sỏch chếđộ BHXH, cơ chế quản lý tài chớnh BHXH và một số nghiệp vụ khỏc về cụng tỏc quản lý BHXH.
4.2 Đầu tư cơ sở vật chất phục vụ cụng tỏc quản lý BHXH.
Cơ sở vật chất là yếu tố cực kỳ quan trọng để thực thi cú hiệu quả cụng việc. Trong điều kiện hiện tại cần phải trang bị cỏc yếu tố sau:
- Đầu tư cơ sở làm việc và cỏc trang thiết bị cần thiết đặt nền múng cho việc xõy dựng cơ sở hạ tầng cụng nghệ tin học toàn đơn vị, toàn ngành.
- Trang bị mỏy vi tớnh cho từng bộ phận để từng bước đưa toàn bộ danh sỏchđối tượng tham gia, hồ sơ đang quản lý vào mỏy vi tớnh để quản lý chặt chẽ và tiện việc tra cứu.
- Trang bị xe ụ tụ chuyờn dựng để làm nhiệm vụ chuyờn chở tiền mặt để chi trả cho đối tượng.
4.3 Xõy dựng mối quan hệ chặt chẽ với cỏc ngành, đặc biệt là sự lónh đạo, chỉ đạo của BHXH cấp trờn, của cấp uỷ và chớnh quyền địa phương.
Hàng thỏng phải bỏo cỏo kịp thời tỡnh hỡnh thực hiện cụng tỏc BHXH cho cấp uỷ và chớnh quyền địa phương để tranh thủ sự chỉ đạo, lónh đạo. Đối với những đơn vị nợ đọng phải thụng qua cấp uỷ và cụng đoàn của cỏc đơn vịquản lý trực tiếp đểđụn đốc nhắc nhở thường xuyờn.
- BHXH Việt Nam phải cụ thể hoỏ kịp thời cỏc chủ trương, chớnh sỏch của đảng và nhà nước bằng cỏc văn bản hướng dẫn tạo điều kiện cho BHXH TP Vinh thực hiện một cỏch chớnh xỏc.
- Kịp thời xử lý cỏc vướng mắc Trong cụng tỏc BHXH đối với địa phương.
KIẾN NGHỊ ĐỐI VỚI BHXH VIỆT NAM, BHXH NGHỆ AN VÀ NHÀ NƯỚC 1. Đối với cỏc đơn vị gặp nhiều khú khăn thực sự trong sản xuất kinh doanh cú thể cho dừng đúng BHXH một thời gian, sau khi sản xuất kinh doanh ổn định thỡ bắt đầu tham gia tiếp. Khoản nợ cũ cho đơn vị trả dần vỏo cỏc năm tiếp theo để đảm bảo kết cấu phõn bổ phớ trong giỏ thành sản phẩm thị trường chấp nhận dược và cú lói.
2. Đối với những đơn vị thụ hưởng ngõn sỏch nhà nước hoặc những đơn vị sản xuất kinh doanh nhưng thực sự cú hoạt động và cú kết cấu phần BHXH đó trớch thỡ chớnh phủ cho phộp ngành BHXH kiểm tra xử phạt theo quy định nhưng phần xử phạt này chủ sử dụng lao động đú phải chịu trỏch nhiệm nộp phạt. Nếu