MỘT SỐ CHỈ TIấU TIấN ĐOÁN TSG

Một phần của tài liệu thai nghén nguy cơ cao (Trang 89 - 96)

- Hoặc huyết áp cao từ trước 20 tuần

MỘT SỐ CHỈ TIấU TIấN ĐOÁN TSG

Các chất Đánh dấu tiên đoán TSG Các chất Đánh dấu tiên đoán TSG

-

-Cho đến nay để tiên đoán sớm TSG chỉ dựa vào dấu Cho đến nay để tiên đoán sớm TSG chỉ dựa vào dấu

hiệu lâm sàng xuất hiện sớm nhất: Phù chi dưới, tăng

hiệu lâm sàng xuất hiện sớm nhất: Phù chi dưới, tăng

cân bất thường, đái ra protein

cân bất thường, đái ra protein

-

-Một số nghiên cứu đang cố gắng tìm các chất đánh dấu Một số nghiên cứu đang cố gắng tìm các chất đánh dấu

để chẩn đoán sớm và tiên đoán TSG

để chẩn đoán sớm và tiên đoán TSG

-Một số chất đã được nghiên cứu và thấy chúng có mối

-Một số chất đã được nghiên cứu và thấy chúng có mối tương quan chặt chẽ với TSG

Các chất Đánh dấu tiên đoán TSG Các chất Đánh dấu tiên đoán TSG

-

-Bất thường của phản ứng oxy hoá, nội mạc mạch máu Bất thường của phản ứng oxy hoá, nội mạc mạch máu

và chức năng thận.

và chức năng thận.

+Fibronectin: Ngưỡng bình thường 3,8 Microgam/ml

+Fibronectin: Ngưỡng bình thường 3,8 Microgam/ml

(22-26tuần) nguy cơ x 6,7 lần khi nó tăng độ nhậy 73%,

(22-26tuần) nguy cơ x 6,7 lần khi nó tăng độ nhậy 73%,

độ đặc hiệu 87%

Các chất Đánh dấu tiên đoán TSG Các chất Đánh dấu tiên đoán TSG

-

-Các chất đánh dấu huyết thanh ở qúi II: là những chất Các chất đánh dấu huyết thanh ở qúi II: là những chất

được định lượng trong xét nghiệm sàng lọc HC Down

được định lượng trong xét nghiệm sàng lọc HC Down

+AFP: Tăng làm tăng nguy cơ TSG, thai lưu, thai chậm

+AFP: Tăng làm tăng nguy cơ TSG, thai lưu, thai chậm

PT hay đẻ non

PT hay đẻ non

+HCG: Tăng làm tăng nguy cơ TSG, thai lưu, thai chậm

+HCG: Tăng làm tăng nguy cơ TSG, thai lưu, thai chậm

PT hay đẻ non

PT hay đẻ non

Chúng phản ánh có rối loạn chức năng của bánh rau.

Chúng phản ánh có rối loạn chức năng của bánh rau.

Cần theo dõi tăng cường trong trường hợp tỷ lệ àP và

Cần theo dõi tăng cường trong trường hợp tỷ lệ àP và

HCG tăng cao.

Các chỉ số tiên đoán bằng siêu âm Các chỉ số tiên đoán bằng siêu âm

-

-Doppler ĐM TCDoppler ĐM TC

+Quần thể nguy cơ thấp:

+Quần thể nguy cơ thấp:

RI > 0,58: Nguy có TSG x 4,2 lần

RI > 0,58: Nguy có TSG x 4,2 lần

Dấu hiệu Notch: Một bên nguy cơ TSG x 7,9 lần

Dấu hiệu Notch: Một bên nguy cơ TSG x 7,9 lần

Dấu hiệu Notch: Cả hai bên nguy cơ TSG x 15,9 lần

Dấu hiệu Notch: Cả hai bên nguy cơ TSG x 15,9 lần

+Quần thể nguy cơ cao:

+Quần thể nguy cơ cao:

RI > 0,58: Nguy cơ TSG x 2,7 lần

RI > 0,58: Nguy cơ TSG x 2,7 lần

Dấu hiệu Notch một bên và hai bên nguy cơ TSG x 2,4

Dấu hiệu Notch một bên và hai bên nguy cơ TSG x 2,4

lần và 2,8 lần

Một phần của tài liệu thai nghén nguy cơ cao (Trang 89 - 96)

Tải bản đầy đủ (PPT)

(96 trang)