và khoang ngoài cứng
Vùng dưới nhện (giữa các đốt sống thắt lưng L2_ L3_ Vùng dưới nhện (giữa các đốt sống thắt lưng L2_ L3_ L4): Gây tê tủy sống, đưa thuốc vào ống tủy gây tê vùng L4): Gây tê tủy sống, đưa thuốc vào ống tủy gây tê vùng bụng, chậu hông, chi dưới. Còn dùng chữa nhiễm khuẩn bụng, chậu hông, chi dưới. Còn dùng chữa nhiễm khuẩn
hệ thần kinh (tiêm huyết thanh chống uốn ván, tiêm kháng hệ thần kinh (tiêm huyết thanh chống uốn ván, tiêm kháng
sinh trong viêm màng não mủ). sinh trong viêm màng não mủ).
Khoang ngoài cứng (nằm giữa màng cứng và thành ống Khoang ngoài cứng (nằm giữa màng cứng và thành ống tủy, có khoảng rộng ở vùng thắt lưng cùng S4): Tiêm tủy, có khoảng rộng ở vùng thắt lưng cùng S4): Tiêm
3.1.10. Các đường khác3.1.10. Các đường khác 3.1.10. Các đường khác
Qua phổi :Qua phổi : Các chất khí và các thuốc bay hơi Các chất khí và các thuốc bay hơi
có thể được hấp thu qua tế bào biểu mô phế
có thể được hấp thu qua tế bào biểu mô phế
nang, niêm mạc đường hô hấp. Phổi có diện tích
nang, niêm mạc đường hô hấp. Phổi có diện tích
tiếp xúc rộng nên hấp thu nhanh.
tiếp xúc rộng nên hấp thu nhanh.
Các thuốc thường dùng theo đường này là thuốc Các thuốc thường dùng theo đường này là thuốc gây mê dạng hơi, thuốc được dùng dạng phun
gây mê dạng hơi, thuốc được dùng dạng phun sương để điều trị tại chỗ (Corticoid,
3.2. Phân phối ( D = Distribution)3.2. Phân phối ( D = Distribution) 3.2. Phân phối ( D = Distribution)
Sau khi được hấp thu vào máu, một phần Sau khi được hấp thu vào máu, một phần
thuốc sẽ gắn vào protein huyết tương, phần
thuốc sẽ gắn vào protein huyết tương, phần
thuốc dạng tự do sẽ qua thành mạch để
thuốc dạng tự do sẽ qua thành mạch để
chuyển vào các mô, vào nơi tác dụng
chuyển vào các mô, vào nơi tác dụng
(Receptor), vào mô dự trữ hoặc bị chuyển
(Receptor), vào mô dự trữ hoặc bị chuyển
hóa rồi thải trừ.
Nhiều yếu tố ảnh hưởng đến phân phối thuốc Nhiều yếu tố ảnh hưởng đến phân phối thuốc trong cơ thể:
trong cơ thể:
Về phía cơ thể: Tính chất của màng tế bào, Về phía cơ thể: Tính chất của màng tế bào, màng mao mạch, số lượng vị trí gắn thuốc,
màng mao mạch, số lượng vị trí gắn thuốc,
pH của môi trường.
pH của môi trường.
Về phía thuốc: Trọng lượng phân tử, tỷ lệ tan Về phía thuốc: Trọng lượng phân tử, tỷ lệ tan trong nước và trong lipid, tính acid hay tính
trong nước và trong lipid, tính acid hay tính
base, độ ion hóa, ái lực của thuốc với
base, độ ion hóa, ái lực của thuốc với
receptor.
3.2.1. Sự gắn thuốc vào protein 3.2.1. Sự gắn thuốc vào protein 3.2.1. Sự gắn thuốc vào protein