Chùưc câc baơn ăïìu tûúêng tûúơng rùìng moơi ngûúđi ăïìu ăưìng yâ vïì yâ nghơa cuêa hai chûơ tịnh duơc. Trûúâc hïịt “tịnh duơc” chùỉng lađ mươt câi gị tuơc tơu mađ moơi ngûúđi ăïìu trânh khưng muưịn nôi ăïịn û? Cô ngûúđi kïí cho tưi nghe chuýơn mươt sưị hoơc trođ cuêa mươt nhađ tinh thíìn hoơc nưíi tiïịng, muưịn cho thíìy tin rùìng triïơu chûâng cuêa bïơnh nâo loaơn thíìn kinh cô tđnh chíịt tịnh duơc, ặa thíìy ăïịn trûúâc mươt ngûúđi bïơnh nâo loaơn thíìn kinh ăang qúìn quaơi trong nhûơng dâng ăiïơu giưịng nhû mươt ngûúđi ăađn bađ ăang sinh. Ưng thíìy toê veê khinh thûúđng vađ nôi: “Sûơ sinh con khưng cô gị dđnh dâng ăïịn tịnh duơc că”. Tíịt nhiïn viïơc sinh con khưng phăi luâc nađo cuơng cô tđnh chíịt tuơc tơu.
Cô baơn seơ trâch tưi vị ăaơ ăuđa cúơt trûúâc mươt víịn ăïì nghiïm troơng nhû thïị. Nhûng tưi khưng hïì muưịn nôi ăuđa. Búêi leơ nươi dung cuêa hai chûơ “tịnh duơc” khưng dïỵ ắnh nghơa tđ nađo. Trûúâc hïịt ngûúđi ta cô thïí cho rùìng tíịt că nhûơng câi gị cô dđnh dâng ăïịn sûơ khâc biïơt giûơa giưịng ặơc vađ giưịng câi ăïìu cô tđnh chíịt tịnh duơc, nhûng
ắnh nghơa ăô vûđa mú hưì vûđa quâ rương. Xêt ăïịn câch giao cíịu câc baơn cô thïí cho rùìng tíịt că nhûơng câi gị dđnh dâng ăïịn viïơc tịm khoâi laơc bùìng thín thïí, nhíịt lađ bùìng câc cú quan tịnh duơc cuêa ngûúđi khâc phâi, nghơa lađ dđnh dâng ăïịn viïơc giao húơp ăïìu cô tđnh chíịt tịnh duơc. Ăõnh nghơa nhû thïị câc baơn seơ gíìn quan ăiïím vúâi nhûơng ngûúđi nađo cho tịnh duơc lađ mươt thûâ gị tuơc tơu khô coi, vađ nïịu nhû thïị thị sûơ sinh ăeê chùỉng cô gị lađ tịnh duơc că. Nhûng khi quan niïơm rùìng ăùơc tđnh cuêa tịnh duơc lađ sûơ sinh con, câc baơn seơ gaơt boê ra ngoađi ắnh nghơa ăô ríịt nhiïìu hađnh ăương nhû sûơ thuê dím hay hưn hđt, tuy khưng cô muơc ăđch sinh ăeê mađ víỵn cô tđnh chíịt tịnh duơc. Chuâng ta biïịt rùìng sûơ cưị gùưng ắnh nghơa ăïìu ặa ăïịn nhiïìu sûơ khô khùn, cho nïn chuâng ta ặđng hy voơng rùìng trong trûúđng húơp nađy chuâng ta seơ trânh khoêi nhûơng khô khùn ăô. Trong quâ trịnh phât triïín cuêa khâi niïơm vïì “tịnh duơc” chuâng ta thíịy cô mươt câi gị mađ Silberer goơi lađ mươt “sûơ sai líìm vị muưịn giíịu giïịm”. Duđ sao chuâng ta cuơng khưng thiïịu nhûơng chiïìu hûúâng cô thïí ặa chuâng ta ăïịn ăiïìu mađ loađi ngûúđi thûúđng goơi lađ “tịnh duơc”.
Mươt ắnh nghơa nađo cô thïí nôi ăïịn sûơ khâc biïơt giûơa phâi nam vađ phâi nûơ, sûơ sung sûúâng thoêa maơn trong víịn ăïì tịnh duơc, nhiïơm vuơ sinh con, vađ luưn că tđnh chíịt tuơc tơu khô coi cuêa tịnh duơc, cuêa nhûơng hoaơt ăương ăâng phăi díịu giïịm, cô thïí duđ duđng cho moơi nhu cíìu thûơc tïị cuêa cuươc ăúđi. Nhûng khoa hoơc khưng thoêa maơn vúâi mươt ắnh nghơa nhû thïị. Sau khi khăo sât kyơ cađng, tĩ mĩ, chuâng ta thíịy lađ cô mươt sưị loaơi ngûúđi mađ ăúđi sưịng tịnh duơc khâc hùỉn ăúđi sưịng cuêa ăa sưị ngûúđi khâc. Nhiïìu ngûúđi trong boơn ngûúđi “sa ăoơa” nađy khưng cođn ăïí yâ gị ăïịn sûơ khâc biïơt giûơa câi vađ ặơc nûơa. Hoơ chĩ thoêa maơn ặúơc tịnh duơc ăưịi vúâi ngûúđi cuđng phâi vúâi hoơ thưi; ngûúđi khâc phâi ăưịi vúâi hoơ chùỉng cô nghơa gị că vađ nhiïìu khi cođn lađm hoơ ghï túêm nûơa. Nhûơng con ngûúđi “sa ăoơa” nađy quă lađ khưng hïì ăïí yâ ăïịn viïơc sinh con. Nhûơng ngûúđi nađy, chuâng ta goơi lađ “ngûúđi ăưìng tđnh luýịn âi”. Ăađn ưng hay ăađn bađ thuươc loaơi nađy cô khi lađ nhûơng ngûúđi cô hoơc thûâc, cô giâo duơc, cô tinh thíìn luín lyâ vađ trđ thûâc ríịt cao. Hoơ muưịn dûơa vađo nhûơng ăaơi diïơn khoa hoơc cuêa riïng hoơ, gân cho mịnh tđnh câch cuêa mươt giưịng thûâ ba (ngoađi giưịng ặơc vađ giưịng câi) cuơng cô quýìn lúơi nhû nhûơng giưịng kia. Chuâng ta seơ cô dõp xêt ăïịn nhûơng ýu sâch cuêa hoơ. Hoơ khưng hïì lađ “phâi thûúơng lûu” trong nhín loaơi nhû yâ muưịn; trong hađng nguơ cuêa hoơ cuơng cô nhûơng keê vư giâ trõ vađ vư đch nhû trong sưị ngûúđi thûúđng.
Nhûơng con ngûúđi “sa ăoơa nađy” cuơng duđng nhûơng ăưịi tûúơng tịnh duơc cuêa mịnh nhû ngûúđi thûúđng. Nhûng sau ăô hoơ cô nhiïìu hađnh ăương khâc hùỉn ngûúđi thûúđng. Hoơ cô thïí ăem so sânh vúâi nhûơng con quyê quâi dõ, thư bĩ trong bûâc hoơa cuêa P. Brïughl ăang tịm câch câm dưỵ thânh Antoine, hay nhûơng võ thíìn vađ tđn ăưì mađ Gustave Flaubert cho diïỵu qua trûúâc mùơt con ngûúđi ngoan ăaơo cuêa ưng ta. Hoơ cíìn ặúơc phín loaơi, nïịu khưng chuâng ta seơ khưng biïịt ặúđng nađo mađ líìn. Hoơ ặúơc chia thađnh hai loaơi: loaơi ngûúđi ăưìng tđnh luýịn âi khâc thûúđng vïì ăưịi tûúơng tịnh âi cuêa hoơ, theo ăuưíi muơc ăđch luýịn âi khâc hùỉn ngûúđi thûúđng. Thuươc loaơi thûâ nhíịt nađy bao gưìm nhûơng ngûúđi nađo khưng giao húơp vúâi ngûúđi khâc phâi bùìng cú quan sinh duơc nhû thûúđng lïơ mađ thay thïị cú quan nađy bùìng phíìn khâc trong thín thïí. Phíìn thín thïí nađy cô tiïơn lúơi hay khưng trong viïơc thoêa maơn tịnh duơc, cô bíín thĩu hay khưng, hoơ bíịt cíìn, khưng cho lađ quan troơng (vđ duơ nhû thay ím hươ bùìng mưìm hay híơu mưn). Cuơng thuươc vađo loaơi nađy nhûơng ngûúđi duđng cú quan sinh duơc khưng phăi vađo viïơc giao cíịu mađ vađo viïơc khâc, vị duơ nhû híơu mưn hay chưỵ bađi tiïịt khâc. Rưìi ăïịn nhûơng ngûúđi khưng duđng ăïịn cú quan sinh duơc vađ thay vađo ăô bùìng ăưi vuâ, ăưi chín hay nhûơng bđm tôc cuêa ngûúđi ăađn bađ. Cô ngûúđi laơi khưng theđm duđng ăïịn thín thïí cuêa ngûúđi ăađn bađ nûơa: ăưịi vúâi hoơ cô khi mươt víơt duơng nađo trong phođng tùưm cuơng duđng ặúơc viïơc nhû mươt chiïịc giíìy hay khùn tùưm. Ăô lađ boơn thuươc vïì linh víơt giâo. Cuưịi cuđng phăi kïí ăïịn boơn ngûúđi giao cíịu nhû thûúđng nhûng vúâi nhûơng ăođi hoêi kinh khuêng, nhû giao cíịu vúâi mươt xâc chïịt vị chĩ thoêa maơn khi lađm xong cưng viïơc kinh túêm ghï ngûúđi ăô. Nhûng thưi nôi ăïịn nhûơng sûơ kinh túêm ăô ăaơ quâ nhiïìu.
Loaơi thûâ hai gưìm cô nhûơng ngûúđi thoêa maơn tịnh duơc theo lưịi mađ nhûơng ngûúđi thûúđng chĩ coi nhû nhûơng sûơ sûêa soaơn, vđ duơ nhû súđ mô khùưp moơi núi trïn mịnh ngûúđi khâc phâi, nhịn vađo thûơc síu nhûơng núi thíìm kđn nhíịt, phư bíìy cú quan sinh duơc cuêa mịnh ra vúâi hy voơng lađ ngûúđi khâc phâi cuơng súđ mô nhû mịnh. Rưìi ăïịn nhûơng ngûúđi chĩ thoêa maơn ặúơc bùìng câch lađm nhuơc hay lađm ăau khưí ngûúđi khâc phâi bùìng moơi hađnh ăương xíịu xa. Cuơng thuươc loaơi nađy nhûơng ngûúđi chĩ thoêa maơn khi bõ hađnh haơ, ăau ăúân trong luâc hađnh laơc. Nhûơng ngûúđi khâc thuươc loaơi ngûúđi lađm ăuê nhûơng hađnh ăương bíịt thûúđng cuêa că hai loaơi trïn. Muưịn cho ăíìy ăuê chuâng ta cíìn phín chia hai loaơi trïn thađnh nhûơng loaơi nhoê khâc: mươt loaơi tịm câch thoêa maơn bùìng nhûơng sûơ viïơc cô thûơc, mươt loaơi khâc chĩ
thoêa maơn bùìng nhûơng sûơ viïơc khưng cô thûơc, chĩ cô trong trđ tûúêng tûúơng thưi.
Tíịt că nhûơng sûơ kinh túêm nôi trïn ăïìu lađ nhûơng hađnh vi duơc tịnh thûơc sûơ cuêa boơn ngûúđi nađy, ăô lađ ăiïìu khưng cođn ai nghi ngúđ nûơa. Chđnh boơn ngûúđi nađy cho ăô lađ súê thđch cuêa hoơ. Nhiïìu khi hoơ cuơng thíịy nhûơng hađnh ăương ăô chĩ lađ nhûơng hađnh ăương thay thïị nhûng sûơ thûơc ăưịi vúâi hoơ nhûơng hađnh ăương kinh túêm, ăiïn rưì nađy cuơng giâ trõ vïì sûơ thoêa maơn tịnh duơc chùỉng khâc gị ăưịi vúâi ngûúđi thûúđng, nhiïìu khi ăođi hoêi hoơ nhûơng sûơ hy sinh to lúân chùỉng khâc gị chuâng ta vađ khi khăo sât nhûơng chi tiïịt trong ăúđi sưịng tịnh duơc cuêa hoơ chuâng ta seơ thíịy hoơ giưịng vađ khâc chuâng ta úê chưỵ nađo. Tíịt nhiïn nhûơng hađnh ăương ăô cô tđnh câch tuơc tơu khô coi ăïịn trúê thađnh nhú nhuưịc.
Bíy giúđ ặâng trûúâc mươt hađnh vi duơc tịnh quâi gúê nhû thïị, chuâng ta phăi cô thâi ăươ nhû thïị nađo? Tuýn bưị lađ chuâng ta bíịt bịnh, ghï túêm, khưng tân thađnh nhûơng hađnh ăương ăô, chùỉng ăi ăïịn ăíu că, chùỉng đch lúơi gị. Ăô lađ nhûơng hiïơn tûúơng mađ chuâng ta phăi nghiïn cûâu nhû moơi hiïơn tûúơng khâc. Chuâng ta cuơng khưng thïí nôi rùìng nhûơng hiïơn tûúơng ăô chĩ cô tđnh câch ăùơc biïơt, hiïịm cô vị khưng ăuâng sûơ thûơc. Nhûơng hiïơn tûúơng ăô xăy ra luưn luưn vađ ríịt nhiïìu. Nhûng nïịu cô ngûúđi nađo ăô nôi rùìng nhûơng hađnh vi quâi gúê nôi trïn khưng nïn lađm cho chuâng ta quan niïơm sai líìm vïì nhûơng ăiïìu chuâng ta ăaơ bïnh vûơc thị chuâng ta phăi tră lúđi ngay lađ: mươt khi chûa hiïíu ặúơc nhûơng hađnh ăương bïơnh hoaơn vïì tịnh duơc ăô, mươt khi chûa biïịt giûơa chuâng vađ ăúđi sưịng tịnh duơc bịnh thûúđng cô nhûơng liïn quan gị, chuâng ta seơ khưng hiïíu ặúơc roơ rađng ăúđi sưịng tịnh duơc bịnh thûúđng trûúâc mươt cưng viïơc khíín cíịp, tịm hiïíu nhûơng sûơ bíịt bịnh thûúđng ăô ăïí xem chuâng cô liïn quan gị ăïịn ăúđi sưịng tịnh duơc bịnh thûúđng.
Chuâng ta cô mươt ăiïìu nhíơn xêt vađ hai cuươc thđ nghiïơm múâi. Ăiïìu nhíơn xêt thûâ nhíịt cuêa Ivan Bloch: nhûơng sûơ bíịt bịnh thûúđng kinh túêm ăiïn rưì nađy víỵn cô tûđ xûa túâi nay, trong moơi thúđi ăaơi, trong moơi dín tươc, duđ bân khai, hay vùn minh nhíịt, nhiïìu khi cođn ặúơc xaơ hươi tha thûâ vađ cưng nhíơn nûơa. Hai thđ nghiïơm múâi ặúơc thi hađnh trong khi khăo sât câc ngûúđi mùưc bïơnh thíìn kinh cuêa mưn phín tím hoơc; hai thđ nghiïơm nađy seơ giuâp chuâng ta hiïíu roơ vïì nhûơng sûơ bíịt bịnh thûúđng nađy.
Chuâng ta ăaơ nôi rùìng nhûơng triïơu chûâng bïơnh thíìn kinh chĩ lađ sûơ thoêa maơn cô tđnh câch thay thïị, nhûng viïơc duđng câch nghiïn
cûâu nhûơng triïơu chûâng nađy ăïí khùỉng ắnh ăïì luíơn nađy nhiïìu khô khùn. Ăïì luíơn nađy chĩ cô thïí chûâng minh ặúơc khi nôi ăïịn sûơ thoêa maơn duơc tịnh, chuâng ta phăi kïí că nhûơng sûơ thoêa maơn bùìng nhûơng phûúng phâp bíịt thûúđng nôi trïn, vị nhûơng triïơu chûâng ăô xăy ra quâ nhiïìu. Khưng cô mươt ngûúđi bïơnh thíìn kinh nađo laơi khưng cô khuynh hûúâng ăưìng tđnh luýịn âi, ríịt nhiïìu triïơu chûâng bïơnh thíìn kinh chĩ lađ câch phât biïíu cuêa khuynh hûúâng tiïìm tađng nađy thưi: ăiïìu nhíơn xêt nađy khiïịn cho boơn ngûúđi ăưìng tđnh luýịn âi khưng thïí tûơ cho rùìng mịnh lađ nhûơng con ngûúđi ăùơc biïơt. Keê nađo vưỵ ngûơc tûơ xûng lađ ăưìng tđnh luýịn âi chĩ lađ ngûúđi yâ thûâc ặúơc bïơnh cuêa mịnh mađ thưi, nhûng sưị ngûúđi nađy khưng thíịm vađo ăíu so vúâi sưị ngûúđi mađ sûơ ăưìng tđnh luýịn âi tiïìm tađng trong tím trđ. Chuâng ta bùưt buươc phăi coi sûơ ăưìng tđnh luýịn âi nhû mươt câi nhoơt trong ăúđi sưịng tịnh âi, tíìm quan troơng cuêa nô cađng ngađy cađng to khi ta tiïịn gíìn ăïịn ăúđi sưịng nađy. Tíịt nhiïn sûơ khâc biïơt giûơa ăưìng tđnh luýịn âi vađ ăúđi sưịng tịnh duơc bịnh thûúđng khưng phăi vị thïị mađ míịt ăi; nïịu giâ trõ lyâ thuýịt cuêa sûơ ăưìng tđnh luýịn âi cô giăm ăi chùng nûơa giâ trõ thûơc tïị cuêa nô víỵn tưìn taơi. Ngay bïơnh paranoia (bïơnh thíìn kinh cô ăùơc tđnh tûơ cao tûơ ăaơi, đch kyê ghï gúâm, luưn luưn tinh thíìn toê ra bíịt trùưc, hay nghi ngúđ, câu kĩnh) cuơng chĩ lađ mươt mûu toan chưịng laơi nhûơng sûơ ăưìng tđnh luýịn âi quâ maơnh. Chùưc câc baơn cođn nhúâ túâi ngûúđi bïơnh, trong khi bõ âm ănh thûúđng bùưt chûúâc cûê chĩ cuêa chưìng sưịng xa mịnh: viïơc nađy xăy ra luưn luưn ăưịi vúâi nhûơng ngûúđi bõ bïơnh thíìn kinh. Tuy ăô khưng phăi thûơc sûơ lađ ăưìng tđnh luýịn âi nhûng nô cuơng hươi tuơ ăuê câc ăiïìu kiïơn cuêa sûơ ăưìng tđnh luýịn âi.