2.2.2.1. Bảo hiểm xó hội
- Khỏi niệm về BHXH:
+ Bảo hiểm xó hội (BHXH) được hiểu là sự bảo đảm an toàn của xó hội dành cho cỏc thành viờn tham gia thụng qua cỏc quy trỡnh của hệ thống cụng cộng, nhằm giải toả những lo õu về kinh tế và xó hội cho thành viờn. Núi cỏch khỏc, BHXH gúp phần giỳp cỏc thành viờn trong xó hội và gia đỡnh khắc phục sự suy giảm hoặc mất nguồn thu nhập thực tế do ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, thất nghiệp, hưu trớ, và tử tuất; đồng thời cung cấp về dịch vụ y tế, trợ cấp gia đỡnh cú con nhỏ.
+ Dưới gúc độ phỏp lý, BHXH là một chế định bảo vệ người lao động, sử dụng nguồn tiền đúng gúp của người lao động, người sử dụng lao động và được sự tài trợ, bảo hộ của Nhà nước nhằm trợ cấp vật chất cho người được bảo hiểm trong trường hợp bị giảm hoặc mất thu nhập bỡnh quõn do ốm đau, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, thai sản, hết tuổi lao động hoặc khi chết.
- Đối tượng ỏp dụng chế độ BHXH: Đối tượng được hưởng cỏc chế
độ BHXH chớnh là người lao động. Tuy vậy, việc ỏp dụng chế độ bảo hiểm xó hội ở từng nước rất khỏc nhau. Cú nước chỉ thực hiện BHXH đối với người làm cụng ăn lương. cú nước lại ỏp dụng cho cả bộ mỏy cụng chức Nhà nước.
Nhưng xu hướng chung là mở rộng dần đối tượng BHXH đối với tất cả người lao động trong cỏc khu vực kinh tế khỏc nhau.
Theo quy định của phỏp luật lao động nước ta, chế độ BHXH bắt buộc được ỏp dụng cho cỏc đối tượng sau đõy:
1. Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động cú thời hạn từ đủ 3 thỏng trở lờn và hợp đồng lao động khụng xỏc định thời hạn trong cỏc doanh nghiệp, cơ quan, tổ chức sau:
a) Doanh nghiệp thành lập, hoạt động theo Luật Doanh nghiệp nhà nước.
b) Doanh nghiệp thành lập, hoạt động theo Luật Doanh nghiệp.
c) Doanh nghiệp thành lập, hoạt động theo Luật Đầu tư nước ngoài tại Việt Nam.
d) Doanh nghiệp của tổ chức chớnh trị, tổ chức chớnh trị - xó hội. đ) Hộ sản xuất, kinh doanh cỏ thể, tổ hợp tỏc.
e) Cỏc cơ quan hành chớnh, sự nghiệp, tổ chức chớnh trị, tổ chức chớnh trị xó hội, tổ chức chớnh trị - xó hội nghề nghiệp, tổ chức xó hội nghề nghiệp, tổ chức xó hội khỏc, lực lượng vũ trang.
g) Cơ sở bỏn cụng, dõn lập, tư nhõn thuộc cỏc ngành văn húa, y tế, giỏo dục, đào tạo, khoa học, thể dục thể thao và cỏc ngành sự nghiệp khỏc.
h) Trạm y tế xó, phường, trị trấn.
i) Cơ quan, tổ chức nước ngoài hoặc tổ chức quốc tế tại Việt Nam, trừ trường hợp Điều ước quốc tế mà Cộng hũa xó hội chủ nghĩa Việt Nam ký kết hoặc tham gia cú quy định khỏc.
k) Cỏc tổ chức khỏc cú sử dụng lao động.
3. Người lao động, xó viờn làm việc và hưởng tiền cụng theo hợp đồng lao động từ đủ 3 thỏng trở lờn trong cỏc hợp tỏc xó thành lập, hoạt động theo Luật Hợp tỏc xó. Giỏo trỡnh Luật Lao động cơ bản.
4. Người lao động làm việc và hưởng tiền lương, tiền cụng theo hợp đồng lao động từ đủ 3 thỏng trở lờn trong cỏc doanh nghiệp nụng nghiệp, lõm nghiệp, ngư nghiệp, diờm nghiệp.
Người lao động làm việc tại cỏc doanh nghiệp, cơ quan, tổ chức trờn làm việc theo hợp đồng lao động cú thời hạn dưới 3 thỏng, khi hết hạn hợp đồng lao động mà người lao động tiếp tục làm việc hoặc giao kết hợp đồng lao động mới đối với doanh nghiệp, tổ chức, cỏ nhõn đú thỡ phải tham gia BHXH bắt buộc.
Người lao động thuộc cỏc đối tượng nờu trờn đi học, thực tập, cụng tỏc, điều dưỡng trong và ngoài nước mà vẫn hưởng tiền lương hoặc tiền cụng thỡ cũng thuộc đối tượng thực hiện BHXH bắt buộc.
Đối với người lao động làm việc tại cỏc doanh nghiệp nụng nghiệp, lõm nghiệp, ngư nghiệp, diờm nghiệp đó thực hiện giao khoỏn đất cú quy định riờng.
- Cỏc chế độ BHXH:
Theo quy định của phỏp luật lao động, hiện nay nước ta cú cỏc chế độ bảo hiểm xó hội như sau:
+ Đối với BHXH bắt buộc gồm cú: . Chế độ trợ cấp ốm đau. . Chế độ trợ cấp thai sản.
. Chế độ trợ cấp tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp. . Chế độ hưu trớ.
. Chế độ tử tuất.
+ Đối với BHXH tự nguyện gồm cú: . Chế độ hưu trớ.
. Chế độ tử tuất.
+ Đối với bảo hiểm thất nghiệp gồm cú:
. Trợ cấp thất nghiệp
. Hỗ trợ học nghề. . Hỗ trợ làm việc.
2.2.2.2. Bảo hiểm y tế
- Khỏi niệm: Bảo hiểm y tế (BHYT) là hỡnh thức bảo hiểm được ỏp
dụng trong lĩnh vực chăm súc sức khỏe, khụng vỡ mục đớch lợi nhuận, do Nhà nước tổ chức thực hiện và cỏc đối tượng cú trỏch nhiệm tham gia theo quy định của Luật Bảo hiểm y tế.
- Đối tượng tham gia BHYT: Theo Điều 12 của Luật Bảo hiểm y tế
thỡ cỏc đối tượng tham gia BHYT được quy định như sau:
1. Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động khụng xỏc định thời hạn, hợp đồng lao động cú thời hạn từ đủ 3 thỏng trở lờn theo quy định của phỏp luật về lao động; người lao động là người quản lý doanh nghiệp hưởng tiền lương, tiền cụng theo quy định của phỏp luật về tiền lương, tiền cụng; cỏn bộ, cụng chức, viờn chức theo quy định của phỏp luật (sau đõy gọi chung là người lao động).
2. Sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ và sĩ quan, hạ sĩ quan chuyờn mụn, kỹ thuật đang cụng tỏc trong lực lượng Cụng an nhõn dõn.
3. Người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng thỏng.
4. Người đang hưởng trợ cấp bảo hiểm xó hội hằng thỏng do bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp.
5. Người đó thụi hưởng trợ cấp mất sức lao động đang hưởng trợ cấp hằng thỏng từ ngõn sỏch nhà nước.
6. Cỏn bộ xó, phường, thị trấn đó nghỉ việc đang hưởng trợ cấp bảo hiểm xó hội hằng thỏng.
7. Cỏn bộ xó, phường, thị trấn đó nghỉ việc đang hưởng trợ cấp từ ngõn sỏch nhà nước hằng thỏng.
8. Người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp. 9. Người cú cụng với cỏch mạng.
10. Cựu chiến binh theo quy định của phỏp luật về cựu chiến binh.
11. Người trực tiếp tham gia khỏng chiến chống Mỹ cứu nước theo quy định của Chớnh phủ.
12. Đại biểu Quốc hội, đại biểu Hội đồng nhõn dõn cỏc cấp đương nhiệm.
13. Người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xó hội hằng thỏng theo quy định của phỏp luật.
14. Người thuộc hộ gia đỡnh nghốo; người dõn tộc thiểu số đang sinh sống tại vựng cú điều kiện kinh tế - xó hội khú khăn, đặc biệt khú khăn.
15. Thõn nhõn của người cú cụng với cỏch mạng theo quy định của phỏp luật về ưu đói người cú cụng với cỏch mạng.
16. Thõn nhõn của cỏc đối tượng sau đõy theo quy định của phỏp luật về sĩ quan Quõn đội nhõn dõn, nghĩa vụ quõn sự, Cụng an nhõn dõn và cơ yếu:
a) Sĩ quan, quõn nhõn chuyờn nghiệp thuộc Quõn đội nhõn dõn đang tại ngũ; hạ sĩ quan, binh sĩ đang phục vụ trong Quõn đội nhõn dõn;
b) Sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ và sĩ quan, hạ sĩ quan chuyờn mụn, kỹ thuật đang cụng tỏc trong lực lượng Cụng an nhõn dõn; hạ sĩ quan, chiến sĩ Cụng an nhõn dõn phục vụ cú thời hạn;
c) Sĩ quan, quõn nhõn chuyờn nghiệp đang làm cụng tỏc cơ yếu tại Ban Cơ yếu Chớnh phủ và người đang làm cụng tỏc cơ yếu hưởng lương theo bảng lương cấp bậc quõn hàm sĩ quan Quõn đội nhõn dõn và bảng lương quõn nhõn chuyờn nghiệp thuộc Quõn đội nhõn dõn nhưng khụng phải là quõn nhõn, cụng an nhõn dõn.
17. Trẻ em dưới 6 tuổi.
18. Người đó hiến bộ phận cơ thể người theo quy định của phỏp luật về hiến, lấy, ghộp mụ, bộ phận cơ thể người và hiến, lấy xỏc.
19. Người nước ngoài đang học tập tại Việt Nam được cấp học bổng từ ngõn sỏch của Nhà nước Việt Nam.
20. Người thuộc hộ gia đỡnh cận nghốo. 21. Học sinh, sinh viờn.
22. Người thuộc hộ gia đỡnh làm nụng nghiệp, lõm nghiệp, ngư nghiệp và diờm nghiệp.
23. Thõn nhõn của người lao động quy định tại khoản 1 Điều này mà
người lao động cú trỏch nhiệm nuụi dưỡng và sống trong cựng hộ gia đỡnh.
24. Xó viờn hợp tỏc xó, hộ kinh doanh cỏ thể.
25. Cỏc đối tượng khỏc theo quy định của Chớnh phủ.
- Mức đúng và trỏch nhiệm đúng BHYT: Theo Điều 13 của Luật Bảo
hiểm y tế thỡ mức đúng và trỏch nhiệm đúng BHYT được quy định như sau: 1. Mức đúng và trỏch nhiệm đúng bảo hiểm y tế được quy định như sau:
a) Mức đúng hằng thỏng của đối tượng quy định tại khoản 1 và khoản 2 Điều 12 của Luật Bảo hiểm y tế tối đa bằng 6% mức tiền lương, tiền cụng thỏng của người lao động, trong đú người sử dụng lao động đúng 2/3 và người lao động đúng 1/3.
Trong thời gian người lao động nghỉ việc hưởng chế độ thai sản khi sinh con hoặc nuụi con nuụi dưới 4 thỏng tuổi theo quy định của phỏp luật về bảo hiểm xó hội thỡ người lao động và người sử dụng lao động khụng phải đúng bảo hiểm y tế nhưng vẫn được tớnh vào thời gian tham gia bảo hiểm y tế liờn tục để hưởng chế độ bảo hiểm y tế;
b) Mức đúng hằng thỏng của đối tượng quy định tại khoản 3 Điều 12 của Luật Bảo hiểm y tế tối đa bằng 6% mức lương hưu, trợ cấp mất sức lao động và do tổ chức bảo hiểm xó hội đúng;
c) Mức đúng hằng thỏng của đối tượng quy định tại cỏc khoản 4, 5 và 6 Điều 12 của Luật Bảo hiểm y tế tối đa bằng 6% mức lương tối thiểu và do tổ chức bảo hiểm xó hội đúng;
d) Mức đúng hằng thỏng của đối tượng quy định tại khoản 8 Điều 12 của Luật Bảo hiểm y tế tối đa bằng 6% mức trợ cấp thất nghiệp và do tổ chức bảo hiểm xó hội đúng;
đ) Mức đúng hằng thỏng của đối tượng quy định tại cỏc khoản 7, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17 và 18 Điều 12 của Luật Bảo hiểm y tế tối đa bằng 6% mức lương tối thiểu và do ngõn sỏch nhà nước đúng;
e) Mức đúng hằng thỏng của đối tượng quy định tại khoản 19 Điều 12 của Luật Bảo hiểm y tế tối đa bằng 6% mức lương tối thiểu và do cơ quan, tổ chức, đơn vị cấp học bổng đúng;
g) Mức đúng hằng thỏng của đối tượng quy định tại cỏc khoản 20, 21 và 22 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% mức lương tối thiểu và do đối tượng đúng; Ngõn sỏch nhà nước hỗ trợ một phần mức đúng bảo hiểm y tế cho đối tượng quy định tại khoản 20 và khoản 21 Điều 12 của Luật Bảo hiểm y tế và đối tượng quy định tại khoản 22 Điều 12 của Luật này mà cú mức sống trung bỡnh;
h) Mức đúng hằng thỏng của đối tượng quy định tại khoản 23 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% mức lương tối thiểu và do người lao động đúng;
i) Mức đúng hằng thỏng của đối tượng quy định tại khoản 24 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% mức lương tối thiểu và do đối tượng đúng;
k) Mức đúng hằng thỏng của đối tượng quy định tại khoản 25 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% mức lương tối thiểu.
2. Trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khỏc nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thỡ đúng bảo hiểm y tế theo đối tượng đầu tiờn mà người đú được xỏc định theo thứ tự của cỏc đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này.
Trường hợp đối tượng quy định tại khoản 1 Điều 12 của Luật này cú thờm một hoặc nhiều hợp đồng lao động khụng xỏc định thời hạn hoặc cú thời hạn từ đủ 3 thỏng trở lờn thỡ đúng bảo hiểm y tế theo hợp đồng lao động cú mức tiền lương, tiền cụng cao nhất.
3. Chớnh phủ quy định cụ thể mức đúng, mức hỗ trợ quy định tại khoản 1 của Điều này.
- Tiền lương, tiền cụng, tiền trợ cấp làm căn cứ đúng bảo hiểm y tế:
Theo Điều 14 của Luật bảo hiểm y tế thỡ tiền lương, tiền cụng, tiền trợ cấp làm căn cứ đúng bảo hiểm y tế được quy định như sau:
1. Đối với người lao động thuộc đối tượng thực hiện chế độ tiền lương do Nhà nước quy định thỡ căn cứ để đúng bảo hiểm y tế là tiền lương thỏng theo ngạch bậc, cấp quõn hàm và cỏc khoản phụ cấp chức vụ, phụ cấp thõm niờn vượt khung, phụ cấp thõm niờn nghề (nếu cú).
2. Đối với người lao động hưởng tiền lương, tiền cụng theo quy định của người sử dụng lao động thỡ căn cứ để đúng bảo hiểm y tế là tiền lương, tiền cụng thỏng được ghi trong hợp đồng lao động.
3. Đối với người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động, trợ cấp thất nghiệp hằng thỏng thỡ căn cứ để đúng bảo hiểm y tế là tiền lương hưu, trợ cấp mất sức lao động, trợ cấp thất nghiệp hằng thỏng.
4. Đối với cỏc đối tượng khỏc thỡ căn cứ để đúng bảo hiểm y tế là mức lương tối thiểu.
5. Mức tiền cụng, tiền lương tối đa để tớnh mức đúng bảo hiểm y tế là 20 lần mức lương tối thiểu.
2.2.2.3. Bảo hiểm thất nghiệp
Hàng năm, cả nước cú trờn một triệu người bước vào tuổi lao động, nhưng khả năng thu hỳt lao động của nền kinh tế lại cú hạn. Bờn cạnh đú, trong quỏ trỡnh cụng nghiệp húa, hiện đại húa và chuyển đổi cơ cấu kinh tế, đổi mới, sắp xếp doanh nghiệp nhà nước, một bộ phận khụng nhỏ lao động do nhiều nguyờn nhõn khỏc nhau bị mất việc làm, đời sống rất khú khăn, ảnh hưởng đến an sinh xó hội.
Bảo hiểm thất nghiệp ra đời sẽ giỳp gúp phần ổn định đời sống và hỗ trợ cho người lao động được học nghề và tỡm việc làm, sớm đưa họ trở lại làm việc.
- Đối tượng ỏp dụng
Theo quy định của luật bảo hiểm xó hội thỡ những đối tượng sau đõy
thuộc phạm vi điều chỉnh của bảo hiểm thất nghiệp:
+ Người lao động tham gia bảo hiểm thất nghiệp là cụng dõn Việt Nam làm việc theo hợp đồng lao động hoặc hợp đồng làm việc mà cỏc hợp đồng này khụng xỏc định thời hạn hoặc xỏc định thời hạn từ đủ 12 thỏng đến 36 thỏng với người sử dụng lao động.
+ Người sử dụng lao động tham gia bảo hiểm thất nghiệp là người sử dụng lao động cú sử dụng từ 10 lao động trở lờn
- Điều kiện hưởng bảo hiểm thất nghiệp
Người thất nghiệp được hưởng bảo hiểm thất nghiệp khi cú đủ cỏc điều kiện sau đõy:
1. Đó đúng bảo hiểm thất nghiệp đủ 12 thỏng trở lờn trong thời gian 24 thỏng trước khi thất nghiệp;
2. Đó đăng ký thất nghiệp với tổ chức bảo hiểm xó hội;
3. Chưa tỡm được việc làm sau 15 ngày kể từ ngày đăng ký thất nghiệp với tổ chức bảo hiểm xó hội.
- Trợ cấp thất nghiệp
1. Mức trợ cấp thất nghiệp hằng thỏng bằng 60% mức bỡnh quõn tiền lương, tiền cụng thỏng đúng bảo hiểm thất nghiệp của sỏu thỏng liền kề trước khi thất nghiệp.
2. Thời gian hưởng trợ cấp thất nghiệp được quy định như sau:
a) 3 thỏng, nếu cú từ đủ 12 thỏng đến dưới 36 thỏng đúng bảo hiểm thất nghiệp;
b) 6 thỏng, nếu cú từ đủ 36 thỏng đến dưới 72 thỏng đúng bảo hiểm thất nghiệp;
c) 9 thỏng, nếu cú từ đủ 72 thỏng đến dưới 144 thỏng đúng bảo hiểm
