II. nghiên cứu xây dựng chương trình 1 Mục đích của đề tà
3. Mơ hình thực thể liên kết
Căn cứ vào thực thể và kiểu thực thể đưa ra cho hệ thống ta thiết lập thuộc tính cho mơ hình thực thể của hệ thống.
Hồ sơ bệnh nhân(HSBN) -Mã bệnh nhân -Họ tên -Tuổi -Năm sinh -Giới -Nghề nghiệp -Dân tộc -Ngoại kiểu -Địa chỉ -Nơi làm việc -Đối tượng -Bảo hiểm y tế
-Đối tượng cần báo tin
Phiếu vào viện(PVV)
-Mã bệnh nhân -Mã phiếu vào viện -Buồng cấp cứu -Lý do vào viện -Khoa khám bệnh -Chẩn đốn ban đầu -Số vào viện Bệnh án ngoại(BAN) -Mã bệnh án ngoại
-Mã bệnh nhân -Mã phiếu vào viện -Tuyến dưới
-Cấp cứu, KKB -Trước phẫu thuật -Sau phẫu thuật
-Ngày điều trị trước phẫu thuật -Tổng số lần phẫu thuật
-Giải phẫu bệnh -Khám nghiệm tử thi -Tình hình tử vong -Nguyên nhân tử vong -Quá trình bệnh lý -Tiền sử bệnh bản thân -Tiền sử bệnh gia đình -Mthuốc lá_mã-thời gian -Mrượu, bia-mã-thời gian -Mma tuý-mã-thời gian -Mdị ứng-ma-dị nguyên -Mkhác-mã-dị nguyên Chi tiết bệnh án khám(CTBAK) -Mã bệnh án ngoại -Mạch -Nhiệt độ -Huyết áp -Nhịp thở -Cân nặng -Bệnh ngoại khoa
-nội tiết-mã -tâm thần, thần kinh-mã -mắt-mã -tai, mũi, họng-mã -răng, hàm, mặt-mã -tuần hoàn-mã -hơ hấp-mã -tiêu hố-mã -cơ, xương, khớp-mã -tiết niệu-mã -sinh dục-mã -khác-mã
-Mơ tả chi tiết cơ quan bệnh lý
Chi tiết bệnh án xét nghiệm(CTBAXN)
-Mã bệnh án ngoại -huyết học-mã-kết quả -hố sinh-mã-kết quả -vi sinh-mã-kết quả -Xquang-ma-kết quả -Siêu âm-mã-kết quả -nội soi-mã-kết quả -GPB-mã-kết quả -khác-mã-kết quả -Tĩm tắt
Tổng kết bệnh án(BA)
-Mã bệnh án ngoại
-Quá trình bệnh lý và diễn biến lâm sàng -Kết quả cận lâm sàng
-Giải phẫu bệnh -Phương pháp điều trị -Kết quả điều trị Phần điều trị -Số -Mã bệnh án ngoại -Ngày vào viện -Giờ vào viện -Vào khoa
-Ngày vào khoa -Tổng số ngày điều trị -Chuyên khoa -Chuyển khoa -Chuyển đến bệnh viện Tờ điều trị -Số vào viện -Mã bệnh án ngoại -Ngày giờ -Diễn biến bệnh -Y lệnh -Bác sỹ Hồ sơ, phim, ảnh -Mã bệnh án ngoại -Số tờ X-quang -Số tờ CT Scanner -Số tờ siêu âm -Số tờ toàn bộ hồ sơ -Tên người giao hồ sơ
chương5. thiết kế hệ thống
1.Các bảng dữ liệu
Từ kết quả của việc phân tích hệ thống ta xây dựng 9 bảng dữ liệu như sau:
1. Bảng Ho_so_benh_nhan(Hồ sơ bệnh nhân)
Bảng Ho_so_benh_nhan giữ những thơng tin về cá nhân của mỗi bệnh nhân điều trị trong khoa. Khố chính của bảng này là Mã bệnh nhân(Ma BN).
Các tính chất của một số trường trong bảng:
+Ma_BN: Kích thước tối đa 5 byte, kiểu dữ liệu Text +Ho_ten: Kích thước tối đa 25 byte, kiểu dữ liệu Text +Tuoi: Kích thước tối đa 3 byte, kiểu dữ liệu Number +Gioi: Kích thước tối đa 10 byte, kiểu dữ liệu Text
+Nam_sinh: Kiểu dữ liệu Date/Time, mặt lạ nhập liệu dd/mm/yyyy +Nghe_nghiep: Kích thước tối đa 50 byte, kiểu dữ liệu Text
+Dan_toc: Kích thước tối đa 50 byte, kiểu dữ liệu Text +Ngoai_kieu: Kích thước tối đa 50 byte, kiểu dữ liệu Text +Dia_chi: Kích thước tối đa 50 byte, kiểu dữ liệu Text
+Noi_lam_viec: Kích thước tối đa 50 byte, kiểu dữ liệu Text +Doi_tuong: Kích thước tối đa 25 byte, kiểu dữ liệu Text
+BHYT: Kiểu dữ liệu Date/Time, mặt lạ nhập liệu dd/mm/yyyy +Dia_chi_can_bao_tin: Kích thước tối đa 80 byte, kiểu dữ liệu Text
Bảng Ho_so_benh_nhan(Hồ sơ bệnh nhân)
TT Tên trờng Kiểu Kích thớc Giải thích
1 Ma_BN Text 6 Mã bệnh nhân
2 Ho_ten Text 25 Họ tên
3 Tuoi Number 3 Tuổi
4 Nam_sinh Date/Time dd/mm/yyyy Năm sinh 5 Gioi Text 10 Giới(nam/nữ) 6 Nghe_nghiep Text 50 Nghề nghiệp 7 Dan_toc Text 50 Dân tộc 8 Ngoai_kieu Text 50 Ngoại kiểu 9 Dia_chi Text 50 Địa chỉ 10 Noi_lam_viec Text 50 Nơi làm việc 11 Doi_tuong Text 25 Đối tợng 12 BHYT Date/Time dd/mm/yyyy Bảo hiểm y tế 13 Dia_chi_can_bao_tin Text 80 Địa chỉ cần báo tin
2. Bảng Phieu_vao_vien( Phiếu vào viện)
Lưu trữ các thơng tin vào viện của bệnh nhân trong khoa. Khố chính của bảng là: Ma_PVV.
TT Tên trường Kiểu Kích thước Giải thích
1 Ma_PVV Text 6 Mã phiếu vào viện
2 Buong_cap_cuu Number 3 Buồng cấp cứu 3 Ly_do_vao_vien Text 100 Lý do vào viện 4 Khoa_kham_benh Text 30 Khoa khám bệnh 5 Chan _doan_ ban_ dau Text 120 Chẩn đốn ban đầu 6 So_luu_tru Num ber 9 Số lưu trữ
7 Ma_BN Text 6 Mã bệnh nhân
3. Bảng Benh_an_ngoai( Bảng bệnh án ngoại)
Lưu trữ các thơng tin về bệnh án của bệnh nhân. Khố chính là: Ma_BAN.
TT Tên trường Kiểu Kích
thước
Giải thích
1 Ma_BAN Text 6 Mã bệnh án ngoại
2 Ma_BN Text 6 Mã bệnh nhân 3 Ma_PVV Text 6 Mã phiếu vào viện
4 MasoTTV.phi Text 6 Mã số thanh tốn việnphí 5 Tuyen_duoi Text 10 Tuyến dưới
6 Cap_cuu,KKB Text 10 Cấp cứu, KKB 7 Truoc_PT Text 10 Trước phẫu thuật 8 Sau_PT Text 10 Sau phẫu thuật 9 Ngay_ dieu_ truoc_ PT Num
ber
4 Ngày điều trị trước phẫu thuật
10 Tong_so_ lan_PT Num ber
4 Tổng số lần phẫu thuật
11 Giai_phau_benh Text 20 Giải phẫu bệnh(bệnh lý/bình thường)
12 Kham_nghiem_tu_thi Text 40 Khám nghiệm tử thi (cĩ /khơng )
13 Tinh_hinh_tu_vong Text 40 Tình hình tử vong (do bệnh/ do tai biến/địa điểm/thời gian)
14 Nguyen_nhan_tu_vong Text 20 Nguyên nhân tử vong 15 Qua_trinh_benh_ly Text 120 Quá trình bệnh lý 16 Tien_su_benh_ban_than Text 120 tiền sử bệnh bản thân
17 Tien_su_benh_gia_dinh Text 120 Tiền sử bệnh gia đình 18 Mthuoc la-ma-thoi gian Char 120 đặc điểm liên quan bệnh
tật_thuốc lá mãcĩ/khơng 19 Mruou,bia-ma-thoi gian Char 120 đặc điểm liên quan bệnh
tật_rượu, bia,mãthờigian 20 Mma tuy-ma-thoi gian Char 120 đặc điểm liên quan bệnh
tật_ma tuý mã thờigian 21 Mdiung-ma-di nguyen Char 120 đặc điểm liên quan bệnh
tật_dị ứng mã dịnguyên 22 Mkhac-ma-di nguyen Char 120 mã, dị nguyên
4.Bảng Chi_tiet_benh_an_kham(Chi tiết bệnh án khám)
Lưu trữ thơng tin về chi tiết bệnh án khám của bệnh nhân trong khoa PTTK. Khố chính của bảng: Ma_BAN
TT Tên trường Kiểu Kích
thước
Giải thích
1 Ma_BAN Text 6 Mã bệnh án ngoại
2 Mach Number 3 Mạch(lần/phút) 3 Nhiet_do Number 2 Nhiệt độ(oC ) 4 Huyet_ap Number 3 Huyết áp(mmHg) 5 Nhip_tho Number 3 nhịp thở(lần/phút) 6 Can_nang Number 3 Cân nặng (kg) 7 Benh_ngoai_khoa Text 120 Bệnh ngoại khoa
8 01_noi tiet_ma Text 50 Cơ quan khác nội tiết,mã: 1.khơng bình thường, 2.bình
thường, 3.nghi ngờ 9 02_tam than, than
kinh_ma
Text 50 Cơ quan khác tâm thần, thần kinh , mã
10 03_mat_ma Text 50 Cơ quan khác, mắt, mã
11 04_tai, mui, hong_ma Text 50 Cơ quan khác tai mũi họng, mã
12 05_rang, ham, mat_ma Text 50 Cơ quan khác răng,hàm ,mặt, mã
13 06_tuan hoan_ma Text 50 Cơ quan khác tuần hoàn , mã 14 07_ho hap_ma Text 50 Cơ quan khác hơ hấp, mã 15 08_tieu hoa_ma Text 50 Cơ quan khác tiêu hố, mã 16 09_co,xuong,khop_ma Text 50 Cơ quan khác cơ, xương khớp,
mã
17 10_tiet nieu_ma Text 50 Cơ quan khác tiết niệu, mã 18 11_sinh duc_ma Text 50 Cơ quan khac sinh dục, mã 19 12_khac_ ma Text 50 Cơ quan khác, mã
20 Mo ta chi tiet co quan benh ly
5. Bảng Chi_tiet_benh_an_xet_nghiem (Chi tiết bệnh án xét nghiệm)
Lưu trữ thơng tin về chi tiết bệnh án xét nghiệm của bệnh nhân trong khoa PTTK. Khố chính của bảng: Ma_BAN
TT Tên trường Kiểu Kích
thước
Giải thích
1 Ma_BAN Text 6 Mã bệnh án ngoại
2 01_huyethoc_ma_ketqua Text 80 Xét nghiệm huyết học, mã: 1.bệnh lý, 2.bình thường, 3.nghi ngờ, kết quả
3 02_hoasinh_ ma_ketqua Text 80 Xét nghiệm hố sinh, mã, kết quả 4 03_visinh_ma_ketqua Text 80 Xét nghiệm vi sinh, mã, kết quả 5 04_Xquang_ma_ketqua Text 80 Xét nghiệm X-quang, mã, kết quả 6 05_sieuam_ma_ketqua Text 80 Xét nghiệm siêu âm, mã, kết quả 7 06_noisoi_ma_ketqua Text 80 Xét nghiệm nội soi, mã, kết quả 8 07_GDP_ma_ketqua Text 80 Xét nghiệm GDP, mã, kết quả 9 08_khac_ma_ketqua Text 80 Xét nghiệm khác, mã, kết quả 10 Tom_tat Text 120 Tĩm tắt
6. Bảng Tong_ket_benh_an( Tổng kết bệnh án)
Lưu trữ thơng tin về tổng kết bệnh án của bệnh nhân trong quá trình điều trị tại khoa. Khố chính của bảng: Ma_BAN
TT Tên trường Kiểu Kích
thước
Giải thích
1 Ma_BAN Text 6 Mã bệnh án ngoại
lâm sàng
3 KQCLS Text 120 Kết quả cận lâm sàng 4 Giai_phau_benh Text 120 Giải phẫu bệnh
5 Phuong_phap_dieu_tr i
Text 120 Phương pháp điều trị
6 Ket_qua_dieu_tri Text 120 Kết quả điều trị
7. Bảng Phan_dieu_tri( Phần điều trị)
Lưu trữ thơng tin về điều trị của bệnh nhân trong quá trình điều trị tại khoa. Khố chính của bảng: Ma_BAN
TT Tên trường Kiểu Kích thước Giải thích
1 Ma_BAN Text 6 Mã bệnh án ngoại
2 So Number 9 Số
3 Ngay_vao_vien Date/Time dd/mm/yyyy Ngày vào viện 4 Gio_vao_vien Number 2 Giờ vào viện 5 Vao_khoa Text 20 Vào khoa 6 Ngay_vao_khoa Date/Time dd/mm/yyyy Ngày vào khoa 7 Tong_so_ngay_dieu_tri Number 3 Tổng số ngày điều trị 8 Chuyen_khoa Text 20 Chuyên khoa
9 Chuyen_khoa Text 20 Chuyển khoa
10 Chuyen_den_benh_vien Text 40 Chuyển đến bệnh viện