O) và chiến lược phát triển sản phẩm với chất lượng cao (kết hợp
3.4.1.Giải pháp tự chủ và tự chịu trách nhiệm về tổ chức hoạt động thực hiện nhiệm vụ và cơng tác quản trị :
hiện nhiệm vụ và cơng tác quản trị :
3.4.1.1.Về tổ chức hoạt động thực hiện nhiệm vụ :
Với nghị định 43 CP bệnh viện được thực hiện tự chủ, tự chịu trách nhiệm trong việc xác định nhiệm vụ, xây dựng kế hoạch và tổ chức hoạt động.
Đối với nhiệm vụ Nhà Nước giao, bệnh viện chủ động quyết định các biện pháp thực hiện để bảo đảm chất lượng và hồn thành vượt mức chỉ tiêu. Nhiệm vụ chính của bệnh viện là khám và chữa bệnh bệnh nhân, trong đĩ khám chữa bệnh bệnh nhân B mang lại số thu chắc chắn và lớn cho bệnh viện.
Để thực hiện chiến lược xâm nhập thị trường:
-Sản phẩm chủ đạo là dịch vụ khám và điều trị bệnh nhân nội trú B, kiểm tra sức khoẻ đi định cư và lao động nước ngồi phải được đặc biệt quan tâm phát triển.
-Liên kết với một số trường y nhận bác sĩ nội trú đến thực hành, bệnh viện, phịng khám tư… để cùng nhau tạo điều kiện tối ưu nhất trong điều trị và hiệu quả kinh tế trước tiên cho bệnh nhân và sau đĩ là cho các cơ sở điều trị.
-Về cơng tác chỉ đạo tuyến cơ sở y tế phía nam, bệnh viện cần tăng thêm số lượng các lớp tập huấn cĩ thu.
Ngồi các nhiệm vụ chủ yếu được giao, bệnh viện được tự chủ thực hiện một số mặt bằng cho thuê, chủ động lấy lại để phục vụ cho chiến lược xâm nhập thị trường như lấy lại Nhà Tuyên Truyền Sức khoẻ lấy lại Nhà thuốc tây đang cho thuê để tự kinh doanh phục vụ bệnh nhân ngoại trú B.
Để thực hiện chiến lược chỉnh đốn đơn giản:
-Về nuơi dưỡng bệnh nhân, trong chiến lược chỉnh đốn đơn giản bệnh viện cần chủ động xem xét lại nhiệm vụ khoa Dinh Dưỡng sao cho vừa phục vụ tốt bệnh nhân vừa cĩ hiệu quả kinh tế, hoặc ký hợp đồng với các cơng ty phục vụ suất ăn để cho khoa Dinh Dưỡng cĩ nhiều thời gian trong cơng tác kiểm tra chế độ ăn bệnh lý.
-Và khâu giặt giũ quần áo bệnh nhân, bệnh viện cũng cần chủ động xem xét lại để hạch tốn kinh tế hoặc bệnh viện nên tiến hành hợp đồng cơng ty về giặt giũ để khoa Chống nhiễm khuẩn cĩ thời gian kiểm tra việc chống nhiễm khuân ở các khoa phịng.
-Hàng ngày bệnh viện cĩ hơn 1.000 nhân viên, khoảng 700 bệnh bệnh nhân nội trú cĩ thể đi lại, hơn 700 người nuơi bệnh và khoảng 1.000 lượt bệnh nhân ngoại trú trong khuơn viên bệnh viện, là một số lượng người khơng nhỏ; bệnh viện chủ động mở rộng căn tin, quầy bách hĩa thành một hệ thống phục vụ bán lẽ hiện đại với cung cách phục vụ tốt hơn và kiểm sốt nguồn thu chặt chẽ hơn.
Ngồi ra, bệnh viện cĩ thể thực hiện chiến lược phát triển sản phẩm mới.
Theo Fred R.David trong sách “Khái luận về quản trị chiến lược” trang 87, các chiến lược hiện được các bệnh viện theo đuổi là tạo ra các dịch vụ sức khoẻ tại gia đình, thành lập các nhà an dưỡng và lập ra các trung tâm phục hồi sức khoẻ. Về dinh dưỡng bệnh nhân, cĩ thể tổ chức bán thức ăn bệnh lý cho tất cả những ai cĩ nhu cầu.
3.4.1.2.Về cơng tác quản trị:
-Để thực hiện chiến lược chỉnh đốn đơn giản:
-Giải pháp đưa ra là xây dựng các định mức sử dụng và các qui định kiểm sốt về vật liệu sửa chữa, văn phịng phẩm, đồ vải, vệ sinh phí, oxy, xăng dầu sử dụng cho khoa chống nhiễm khuẩn, sử dụng điện nước… sao cho tiết kiệm và hiệu quả.
-Riêng về quản lý thuốc men, hĩa chất, dụng cụ cần giao trách nhiệm về khoa quản lý chặt từ đầu vào, Hội đồng xét thầu phải đưa ra các tiêu chuẩn chọn các mặt hàng trước khi vào xét chọn, chủ yếu sao cho thuốc điều trị được an tồn và giá rẽ, mặt khác từng bác sĩ điều trị phải nắm được kinh phí được phép sử dụng để tránh đưa đến tình trạng thiếu kinh phí và thất thu từ BHYT.
-Khi mới bước vào thực hiện nghị định 43 về tự chủ cần hạn chế mua sắm các tài sản mới và sửa chữa lớn, chủ yếu chỉ sửa chữa và mua sắm tài sản thật sự
-Tăng cường cơng tác kiểm sốt về các mặt, cần cĩ qui định cụ thể của Ban kiểm tra nội bộ bệnh viện phải hoạt động thường xuyên hơn và phải cĩ kế hoạch kiểm tra thường xuyên, định kỳ.
-Đưa ra qui trình chấm cơm và thanh tốn tiền ăn bệnh nhân cũng như tính tốn đầy đủ chi phí cho một suất ăn sao cho tránh thất thu.
Để thực hiện chiến lược hội nhập phía trước:
-Tại phịng khám A cần phải kiểm tra chặt chẽ số lượng bệnh nhân cĩ thẻ BHYT đăng ký tại bệnh viện; kiên quyết từ chối những thẻ khơng đúng qui định chuyển sang khám dịch vụ; phối hợp giữa các phịng khám để cho toa sao cho khơng thừa thuốc; tăng cường chẩn đốn dựa vào kiến thức và kinh nghiệm; chỉ sử dụng các kỹ thuật như siêu âm, xquang, xét nghiệm khi thật sự cần thiết; hạn chế chuyển viện. Đưa ra biện pháp hạn chế thuốc đối với bệnh nhân khơng thật sự bệnh mà đi khám nhiều lần trong tháng.
Trong điều trị nội trú bệnh nhân A cũng thực hiện tương tự như tại phịng khám A. Đối với các bệnh nhân A từ tuyến dưới chuyển lên hoặc từ nơi khác chuyển đến cần cĩ biện pháp điều trị tích cực vì đa số là bệnh nặng.
Để thực hiện chiến lược xâm nhập thị trường:
Tận dụng cơ sở để kê thêm giường B và hỗ trợ tích cực bằng các kỹ thuật chẩn đốn, xét nghiệm vì đây là nguồn thu lớn của bệnh viện: Theo kế hoạch đến năm 2015 phải đạt qui mơ giường bệnh thực kê là 1.050 giường phục vụ bệnh nhân. Bệnh viện hiện đã cĩ chú ý và đang triển khai thực hiện xây dựng 2 dãy nhà cao tầng để mở rộng giường bằng kinh phí Nhà Nước thuộc dự án nhĩm B.
-Chú ý tận dụng cơ sở hiện cĩ để mở rộng phịng khám bệnh nhân B, thực hiện làm việc theo ca đảm bảo khám bệnh cho bệnh nhân B thơng tầm từ 6g30 sáng đến 8g30 tối. Tăng cường uy tín bằng cách nâng cao chất lượng điều trị với sự hỗ trợ tích cực của các kỹ thuật chẩn đốn điều trị.
Tuy nhiên khi thực hiện cần phải quan tâm đến mục tiêu y tế là cơng bằng trong y tế giữa bệnh A và bệnh B đồng thời thực hiện mục tiêu y tế là xã hội hĩa y tế, lấy của người giàu bù cho người nghèo, lấy của bệnh nhân A ít đi khám bù cho bệnh nhân A mãn tính đi khám nhiều lần trong tháng.
Ngồi ra cơng tác quản trị cần chú ý số lượng tồn kho sao cho bảo đảm kịp thời thuốc men, thực hiện chiến lược thay đổi mức tồn kho, nghiêm túc thực hiện hợp đồng về tình trạng cung cấp thuốc đúng thời gian đối với các cơng ty, hạn chế tình trạng thiếu thuốc khi thực hiện chiến lược xâm nhập thị trường.
Tĩm lại trước tiên, bệnh viên phải lập phương án cụ thể về hoạt động bệnh viện và gửi về Bộ duyệt để được thực hiện theo nghị định 43 CP. Bệnh viện cần hoạch định tổng hợp để kết hợp các nguồn lực một cách hợp lý vào quá trình hoạt động chủ yếu là khám chữa bệnh nhằm cực tiểu hĩa các chi phí trong tồn bộ giai đoạn hoạch định, đồng thời giảm đến mức thấp nhất dao động của cơng việc. (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});