- Lõm sàng: khỏm phỏt hiện bệnh cho người chăn nuụi lợn do cỏc bỏc sỹ chuyờn khoa sõu tại trường Đại học Y khoa Thỏi Nguyờn và bệnh viện đa khoa Trung ương Thỏi Nguyờn thăm khỏm. Tổ chức khỏm 02 ngày tại trạm y tế Kha Sơn - Phỳ Bỡnh (02-03/03/2008); với 07 bàn khỏm (Tim mạch, Hụ hấp, Tiờu hoỏ, Cơ Xương Khớp, Da liễu, Mắt, Tai Mũi Họng). Tiờu chuẩn
Số húa bởi Trung tõm Học liệu – Đại học Thỏi Nguyờn http://www.lrc-tnu.edu.vn
chẩn đoỏn xỏc định cỏc nhúm bệnh dựa theo phõn loại bệnh quốc tế ICD 10 và tiờu chuẩn phõn loại bệnh của Bộ Y tế Việt Nam năm 1997.
* Một số định nghĩa về bệnh:
- Mắc triệu chứng/bệnh: là những trường hợp ốm, đau (cú tổn thương cơ năng, thực thể) của những người mắc ớt nhất một triệu chứng bệnh hoặc một bệnh điều tra cú ảnh hưởng đến lao động, học tập, sinh hoạt của bản thõn. - Bệnh cấp tớnh là bệnh cú triệu chứng kộo dài dưới 3 thỏng thường trong vũng 1-2 tuần thỡ khỏi (dự được điều trị hay khụng).
- Bệnh mạn tớnh là bệnh cú cỏc triệu chứng kộo dài liờn tục hoặc tỏi phỏt từng đợt (kể cả được điều trị hoặc khụng điều trị).
- Một số một số triệu chứng chớnh của bệnh đường hụ hấp trờn (TMH). + Viờm mũi, xoang: ngạt mũi, cú chất tiết nhày ở sàn mũi hoặc xoang. Cú tổn thương thực thể cỏc vỏch ngăn mũi.
+ Viờm họng, viờm amidan: cú ho, đau họng, sốt. Cú tổn thương thực thể họng, amidan.
+ Viờm thanh quản: ho ụng ổng, khàn tiếng. Nghe cú tiếng rớt bệnh lý. + Viờm ống tai, viờm tai xương chũm: ống tai sưng nề đau, chảy mủ tai. Cú tổn thương thực thể ống tai và xương chũm.
- Một số triệu chứng chớnh của bệnh đường hụ hấp dưới.
+ Viờm phế quản cấp tớnh: với triệu chứng chớnh là ho đau ngực khạc đờm lỳc đầu là viờm long đường hụ hấp trờn rồi xuống đường hụ hấp dưới.
+ Viờm phế quản mạn tớnh: với triệu chứng chớnh là ho khạc theo quy
định của WHO tổng số lần h ng và ớt nhất 2
năm, khú thở khi gắng sức, cú thể sốt hoặc khụng sốt (đợt cấp thỡ cú sốt). - Một số bệnh da liễu thường gặp và cỏch phỏt hiện:
+ Một số bệnh da liễu thường gặp bệnh nấm da, bệnh viờm da tiếp xỳc, bệnh tổ đỉa, bệnh ghẻ, bệnh chàm, bệnh da dị ứng.
Số húa bởi Trung tõm Học liệu – Đại học Thỏi Nguyờn http://www.lrc-tnu.edu.vn
+ Cỏch phỏt hiện: xem sự phõn bố của tổn thương rải rỏc hay khu trỳ, số lượng đơn độc hay nhiều. cỏch sắp xếp của tổn thương hỡnh cỏnh bướm,
hỡnh vũng n tay (nghĩ đến ghẻ). Xem tổn
thương cơ bản là vẩy, vết nứt, lở, loột, tăng sắc tố da. Tớnh chất của tổn thương cú kớch thước to hay nhỏ bề mặt gồ ghề hay trơn búng, khụ hay nhờn. xem tổn thương cứng hay mềm, nụng hay sõu, cú chứa nước hay mủ bờn trong.
- Phỏng vấn: tiến hành tại cỏc hộ cú chăn nuụi lợn theo mẫu phiếu được in sẵn, phiếu được nhúm nghiờn cứu xõy dựng theo đỳng quy trỡnh và yờu cầu của luận văn, phiếu xõy dựng xong được thử nghiệm tại cỏc hộ gia đỡnh cú chăn nuụi, chỉnh lý trước khi in thành phiếu chớnh thức. Tiến hành phỏng vấn theo tổ gồm 04 cỏn bộ; trong đú cú 03 cỏn bộ cú trỡnh độ chuyờn mụn là Bỏc sỹ, 01 người dẫn đường là nhõn viờn y tế thụn bản. Phỏng vấn theo phương phỏp cuốn chiếu theo từng cụm dõn cư, từng thụn. Kết hợp phỏng vấn và quan sỏt thực tế tại cỏc hộ chăn nuụi lợn quy mụ nhỏ.
Thu thập cỏc chỉ số y tế, bảo hộ lao động và cỏc chỉ số nguy cơ bằng bộ cõu hỏi phỏng vấn.