Có những biện pháp xử lý nghiêm minh đối với những trường hợp trục lợ

Một phần của tài liệu Nghiệp vụ bảo hiểm vật chất xe cơ giới ở PJICO và giải pháp nhằm nâng cao hiệu quả công tác khiếu nại ở PJICO (Trang 54 - 61)

I MỘT SỐ KẾN NGHỊ

1.2.Có những biện pháp xử lý nghiêm minh đối với những trường hợp trục lợ

1. Về phía Nhà nước

1.2.Có những biện pháp xử lý nghiêm minh đối với những trường hợp trục lợ

lận bảo hiểm.

1.2. Có những biện pháp xử lý nghiêm minh đối với những trường hợp trục lợi bảo hiểm. bảo hiểm.

Nhà nước nên đặt ra những văn bản pháp quy nêu rõ những hình thức xử phạt thật nghiêm đối với những trường hợp trục lợi bảo hiểm. Các Bộ, ngành liên quan cần phải có sự phối hợp chặt chẽ và tạo mọi điều kiện thuận lợi cho công ty bảo hiểm có thể điều tra về những trường hợp nghi ngờ trục lợi.

2.Về phía công ty.

*Tăng cường công tác đào tạo cho đội ngũ nhân viên, đại lý.

Công ty nên thường xuyên tổ chức những lớp học nâng cao trình độ cho cán bộ nhân viên về mọi mặt, đặc biệt là trong công tác giám định và bồi thường. Đồng thời công ty cũng nên phải có các cuộc trao đổi kinh nghiệm nhằm nâng cao ý thức của người làm bảo hiểm và tránh những sai sót từ phía cán bộ giám định bồi thường.

Đối với các đại lý, công ty cần phải có sự khuyến khích và hỗ trợ họ trong quan hệ với khách hàng. Vì có quan hệ tốt với khách hàng không chỉ giúp cho công ty có thể giữ được khách hàng truyền thống mà còn tạo sự tin tưởng và dễ thoả thuận trong việc giám định bồi thường nếu có tai nạn xảy ra.

* Có chế tài quy định việc thực hiện chặt chẽ việc giám định và bồi thường. * Công ty nên tăng cường mở rộng hơn nữa sự hợp tác cùng các doanh nghiệp khác và các cơ quan nhà nước khác, để được giúp đỡ tạo điều kiện thuận lợi làm tốt hơn nữa công tác giải quyết khiếu nại của công ty.

KẾT LUẬN

Giải quyết khiếu nại là khâu cuối cùng trong một nghiệp vụ bảo hiểm. Đây là khâu thể hiện rõ nhất chất lượng của một sản phẩm bảo hiểm. Giải quyết khiếu nại phải làm sao đáp ứng kịp thời nhu cầu của khách hàng đồng thời không làm ảnh hưởng xấu tới việc kinh doanh của doanh nghiệp bảo hiểm. Vậy thì điều vô cùng quan trọng không thể bỏ qua của tất cả những công ty bảo hiểm nói chung và PJICO nói riêng là làm sao để nâng cao hiệu quả công tác giải quyết khiếu nại hay cụ thể là công tác giám định và bồi thường. PJICO là công ty cổ phần đầu tiên hoạt động trong lĩnh vực bảo hiểm phi nhân thọ nhưng đã đạt được những thành công lớn trong hoạt động kinh doanh của mình. Doanh thu ngày một tăng cao, ngày càng được khách hàng tín nhiệm, nhất là trong nghiệp vụ bảo hiểm xe cơ giới, trong đó có nghiệp vụ bảo hiểm vật chất xe cơ giới. Thành công trong nghiệp vụ bảo hiểm vật chất xe cơ giới không chỉ là doanh thu mà quan trọng nhất đó chính là niềm tin của đông đảo khách hàng. Sở dĩ có được điều đó là vì công ty luôn thực hiện một cách đầy đủ và thoả đáng những cam kết với khách hàng, điều này được thể hiện rất rõ qua công tác giải quyết khiếu nại của công ty. Nhưng không dừng lại ở đó, công ty vẫn phải luôn cố gắng làm tốt hơn nữa công tác này để nghiệp vụ bảo hiểm vật chất xe cơ giới của công ty đến được nhiều hơn với khách hàng. Trên đây là toàn bộ nội dung đề tài của em về “Nghiệp vụ bảo hiểm vật chất xe cơ giới và các giải pháp nhằm nâng cao hiệu quả công tác giải quyêt khiếu nại ở PJICO” mà em đã chọn để nghiên cứu trong thời gian thực tập tại phòng Phi hàng hải của công ty. Để hoàn thành đề tài này, ngoài sự cố gắng của bản thân em còn nhận được sự giúp đỡ

nhiệt tình của các anh chị trong phòng Phi hàng hải, đặc biệt là anh Trần Huy Thịnh – Phó trưởng phòng Phi hàng hải, cùng với sự chỉ bảo tận tình của thầy giáo PGS.TS. Nguyễn Văn Định – Trưởng khoa Bảo hiểm trường Đại học Kinh tế Quốc dân.

Em viết đề tài này với hy vọng rằng có thể đóng góp một vài ý kiến nhằm nâng cao hơn nữa công tác giám định bồi thường trong nghiệp vụ này của công ty. Do thời gian có hạn và trình độ kiến thức còn hạn chế nên đề tài của em không tránh khỏi những thiếu sót. Em rất mong những ý kiến đóng góp để những đề tài sau này của em được hoàn thiện hơn.

TÀI LIỆU THAM KHẢO:

1. Giáo trình “Kinh tế Bảo hiểm” – NXB Thống Kê 2002

2. Giáo trình “Quản trị kinh doanh bảo hiểm” - NXB Thống Kê 2002 3. “Quy tắc bảo hiểm kết hợp xe cơ giới” – Công ty PJICO

4. www.baohiem.pro.vn

5. www.vnexpress.net

6. Tạp chí “Thông tin thị trường bảo hiểm” 2003-2004 7. “Bản tin Hiệp hội bảo hiểm” 2003-2004

MỤC LỤC

LỜI MỞ ĐẦU...1

NỘI DUNG CHƯƠNG I: LÝ LUẬN CHUNG VỀ NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM XE CƠ GIỚI...3

I - KHÁI QUÁT CHUNG VỀ NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM XE CƠ GIỚI...3

1. Sự cần thiết khách quan của bảo hiểm xe cơ giới...3

2.Tác dụng của bảo hiểm xe cơ giới...6

2.1.Đối với cá nhân và doanh nghiệp...6

2.2.Đối với xã hội...6

2.3.Đối với Nhà nước...7

II - NHỮNG NỘI DUNG CƠ BẢN CỦA NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM VẬT CHẤT XE CƠ GIỚI...7

1. Đối tượng và phạm vi bảo hiểm...7

1.1. Đối tượng bảo hiểm...8 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

1.2. Phạm vi bảo hiểm...8

2. Giá trị bảo hiểm và số tiền bảo hiểm...9

3. Phí bảo hiểm...10

4.Giám định và bồi thường...13

4.1.Tai nạn và giám định...13

4.2.Hồ sơ bồi thường...13

4.3.Nguyên tắc bồi thường tổn thất...14

III - GIẢI QUYẾT KHIẾU NẠI ĐỐI VỚI NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM VẬT CHẤT XE CƠ GIỚI...17

1. Vai trò của công tác giải quyết khiếu nại...17

2.Giám định tổn thất. ...18

2.1.Yêu cầu của công tác giám định...18

3. Bồi thường và chi trả tiền bảo hiểm...21

3.1.Mở hồ sơ khách hàng...21

3.2.Xác định số tiền bồi thường...21

3.3.Thông báo bồi thường...21

3.4.Truy đòi người thứ ba...21

CHƯƠNG II: THỰC TRẠNG TRIỂN KHAI NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM VẬT CHẤT XE CƠ GIỚI VÀ CÔNG TÁC GIẢI QUYẾT KHIẾU NẠI NGHIỆP VỤ NÀY TẠI PJICO...22

I - VÀI NÉT VỀ QUÁ TRÌNH HÌNH THÀNH VÀ PHÁT TRIỂN CỦA CÔNG TY PJICO...22

1. Sự ra đời của công ty cổ phần bảo hiểm Petrolimex...22

2.Cơ cấu tổ chức của Pjico...24

3.Các nghiệp vụ triển khai...26

4.Những thành công đã đạt được của PJICO trong thời gian gần đây...26

5.Tình hình chi bồi thường của PJICO trong những năm qua...28

II. NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM VẬT CHẤT XE CƠ GIỚI CỦA CÔNG TY PJICO...29

1.Quy tắc bảo hiểm...29

2.Tình hình triển khai nghiệp vụ bảo hiểm vật chất xe cơ giới của PJICO qua các năm...35

2.1.Tình hình khai thác nghiệp vụ bảo hiểm xe cơ giới...35

2.2.Tình hình khai thác nghiệp vụ bảo hiểm vật chất xe cơ giới của PJICO...36

III.TÌNH HÌNH GIẢI QUYẾT KHIẾU NẠI...37

1.Yêu cầu của công tác giải quyết khiếu nại...37 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

2.Những yếu tố tác động đến việc giải quyết khiếu nại...38

2.1.Thuận lợi...38

3.Thực trạng của việc thực hiện công tác giải quyết khiếu nại...39

3.1.Quy trình giải quyết khiếu nại...39

3.2.Tình hình giải quyêt khiếu nại...42

CHƯƠNG III: MỘT SỐ GIẢI PHÁP VÀ KIẾN NGHỊ NHẰM NÂNG CAO HIỆU QUẢ CÔNG TÁC GIẢI QUYẾT KHIẾU NẠI ĐỐI VỚI NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM VẬT CHẤT XE CƠ GIỚI Ở PJICO...45

I.MỘT SỐ GIẢI PHÁP CÔNG TY CẦN THỰC HIỆN...45

1.Hoàn hiện hơn nữa quy trình giải quyết khiếu nại...45

2. Giải pháp đối với công tác giám định...46

2.1. Giải pháp để công tác giám định nhanh và hiệu quả hơn...46

2.2.Biện pháp phát hiện và tránh hiện tượng trục lợi...47

3.Giải pháp đối với công tác bồi thường...48

4. Một số biện pháp khác...49

II - MỘT SỐ KIẾN NGHỊ...50

1. Về phía Nhà nước...50

1.1.Hoàn thiện hành lang pháp lý cho hoạt động kinh doanh bảo hiểm ở Việt Nam...50

1.2. Có những biện pháp xử lý nghiêm minh đối với những trường hợp trục lợi bảo hiểm...51

2.Về phía công ty...51

KẾT LUẬN...52

Một phần của tài liệu Nghiệp vụ bảo hiểm vật chất xe cơ giới ở PJICO và giải pháp nhằm nâng cao hiệu quả công tác khiếu nại ở PJICO (Trang 54 - 61)