II. Sự cần thiết phải huy động vốn đầu t cho ngàn hy tế 6 hy
4.những khó khăn trong việc huy động vốn cho ngàn hy tế hà tây.
tây.
Hiện nay nguồn ngõn sỏch nhà nước cấp là nguồn tài chớnh quan trọng cho hoạt động cỏc bệnh viện cụng, nú mang đầy đủ tớnh cụng bằng. Nhưng chỳng ta đó chi quỏ nhiều vào bệnh viện so với cỏc nước cú GDP cao hơn. Do đú, việc giảm bao cấp cho cỏc bệnh viện là hợp lý. Mới đõy chớnh phủ đó ban hành Nghị định 10 về “chế độ tài chớnh ỏp dụng cho đơn vị sự nghiệp cú thu”, Bộ Tài chớnh và Bộ Y tế cũng đó ban hành thụng tư liờn tịch hướng dẫn thực hiện thớ điểm cơ chế tự chủ tài chớnh đối với cỏc bệnh viện cụng theo tinh thần Nghị định trờn. Việc này nhất định sẽ tạo sức ộp buộc cỏc bệnh viện phải đa dạng húa nguồn tài trợ, giảm sự phụ thuộc vào cỏc nguồn ngõn sỏch cấp. Bờn cạnh đú, việc sử dụng cỏc nguồn vốn của ngõn sỏch Nhà nước cũn chưa kết hợp với nhau, cú sự phõn chia theo cỏc ngành tham mưu tổng hợp của tỉnh như: theo ngành hế hoạch-đầu tư, tài chớnh-vật giỏ, bảo hiểm y tế nờn hiệu quả chưa cao, một số chương trỡnh cũn chồng chộo, một số khỏc thỡ khụng được đầu tư đỳng mức.
Việc huy động đúng gúp của cỏc đối tượng hưởng lợi trực tiếp mới chỉ bú hẹp thụng qua thu viện phớ, bảo hiểm y tế tự nguyện. Chưa cú biện phỏp huy động cỏc đối tượng hưởng lợi trực tiếp khỏc từ hoạt động y tế
Việc huy động cỏc nguồn vốn viện trợ cũn bị động, Phần lớn cỏc khoản viện trợ khụng hoàn lại và cỏc khỏan cho vay ưu đói thường kốm theo cỏc điều kiện nhằm thay đổi một số chớnh sỏch của quốc gia nờn bị phụ thuộc vào nhà đầu tư nước ngoài, mặt khỏc chỳng ta vẫn chưa cú cỏc dự ỏn khả thi, cỏc thủ tục hành chớnh chưa thụng thoỏng…
Y tế tư nhõn gúp phần đỏng kể vào việc khỏm chữa bệnh cho nhõn dõn.
Tuy nhiờn hiện nay do đầu t cơ chế quản lý cũn lỏng lẻo nờn rất nhiều phũng
khỏm tư nhõn khụng đăng ký giấy phộp kinh doanh, nhiều đại lý bỏn lẻ hoạt động quỏ phạm vi cho phộp như: tự mua, tự bỏn thuốc như nhà thuốc tư nhõn. Một số phũng khỏm bệnh viện tư vừa khỏm bệnh vừa bỏn thuốc, nhiều người đó chạy theo lợi nhuận mà quờn đi đạo đức hành nghề. Bờn cạnh đú cụng tỏc quản lý y tế tư nhõn ở một số huyện-thị xó chưa thật sự được coi trọng, chưa bố trớ cỏn bộ chuyờn trỏch, phần lớn là kiờm nhiệm. Đội ngũ cỏn bộ quản lý, kiểm tra thanh tra cũn bất cập về trỡnh độ chuyờn mụn kỹ thuật và nghiệp vụ thanh tra, kiểm tra gõy ảnh hưởng đến chất lượng thanh tra, kiểm tra. Việc kết hợp với cỏc cơ quan chức năng như: cụng an, quản lý thị trường… chưa thường xuyờn, chặt chẽ. Cỏc cấp chớnh quyền chưa thực sự quan tõm chỉ đạo đầy đủ cụng tỏc quản lý hành nghề y dược tư nhõn thuộc quyền quản lý mà cũn phú thỏc cho ngành y tế địa phương. Cụng tỏc tuyờn truyền người dõn hiểu biết về phỏp lệnh hành nghề y dược tư nhõn chưa được chỳ trọng. Do đú nhà nước và ngành y tế cần phải cú chiến lược rừ ràng, khụng những về tổ chức, quản lý mà phải quan tõm tạo điều kiện thuận lợi cho họ trong việc đầu tư trang thiết bị hiện đại, kiờn quyết xúa bỏ cỏc đối tượng hành nghề khụng cú giấy phộp.
Chơng iii. Giải pháp huy động vốn đầu t cho ngành y tế hà tây từ nay đến năm 2010