virus và quá trình diễn biến của bệnh mà có thể chia ra các trường hợp sau:
* Trường hợp bệnh nhẹ: Chỉ thấy viêm mũi từ thể cata, serofibrin đến nhầy mủ và bị casein hoá gây tịt mũi, thối mi mắt. Khi mổ khám thấy khí quản phù nề, đọng nhiều dịch rỉ viêm, viêm sero đến casein, nhiều đờm. Túi khí bị dày lên và có nhiều fibrin bám dính. Phúc mạc bị viêm nặng từ cata đến fibrin do trứng non bị dập vỡ nên có thể gọi là “viêm phúc mạc lòng đỏ trứng” (Egg yolk peritonitis). Buồng trứng viêm xuất huyết, trứng non dập vỡ, ống dẫn trứng bị viêm dịch rỉ đến casein. Ruột bị viêm xuất huyết từ cata đến fibrin, nặng nhất là vùng ruột non, ruột thừa và hậu môn.
* Trường hợp bệnh nặng: Nhiều trường hợp trong ổ dịch cúm, gia cầm chết quá nhanh không để lại bệnh tích điển hình, nhưng đại bộ phận những gia cầm khác thì các biến đổi đại thể lại thể hiện khá rõ như mũi bị viêm tịt, mào tích thâm tím, sưng dày lên, xuất huyết điểm và hoại tử. Cắt đôi mào hoặc tích thấy có mầu vàng xám, óng ánh như gelatin. Mí mắt và mặt bị phù nề, đầu sưng to. Xuất huyết dưới da ở chân và một số vùng khác như lưng và đùi. Xác gà vẫn béo nhưng thâm và khô. Viêm teo, xuất huyết và gây hoại tử ở gan, lách, thận. Tuỵ sưng to có vạch vàng và đỏ xen kẽ. Gia cầm chết thường ở tư thế cổ và chân duỗi dài, trong miệng có nhiều dãi nhầy và đặc.
Viêm xuất huyết toàn bộ phủ tạng như mề, dạ dày tuyến, ruột non, ruột già, manh tràng, hậu môn, túi fabricius.
Ở gà, dạ dày tuyến, van hồi manh tràng và niêm mạc hậu môn viêm xuất huyết từ cata đến fibrin rất nặng. Tim bơi trong bao dịch thẩm xuất mầu vàng và xuất huyết điểm. Viêm dính phúc mạc và túi khí. Xuất huyết dưới da và cơ vùng đùi, xuất huyết bên trong lồng ngực, xuất huyết mỡ bụng, mỡ bao tim, mỡ màng treo ruột. Niêm mạc khí quản xuất huyết, chứa nhiều đờm dãi.
Ở ngan, vịt một trong hai lá phổi luôn bị viêm xuất huyết nặng và bị gan hoá, khi bỏ vào nước thì phổi bị chìm (khoảng trên 2/3 phổi bị chìm dưới mặt nước), tim bơi trong bao dịch thẩm xuất mầu vàng và bị xuất huyết điểm. Xuất huyết bên trong lồng ngực. Đường ruột ngan vịt chứa rất ít thức ăn.