Rối loạn ghép đôI MIT, DIT

Một phần của tài liệu Tài liệu tập huấn sàng lọc & chẩn đoán trẻ sơ sinh (Trang 49 - 50)

+ Rất hiếm gặp, chưa rõ nguyên nhân.Có thể do thiếu enzym peroxydase, hay hệ thống sản xuất Oxy già trong khâu trùng hợp, cũng có thể do cầu trúc của TG.

+ T3,T4 rất thấp hoặc không có ,MITvà DIT tăng cao. - _ Rối loạn tổng hợp Thyroglobulin

Do thiếu các enzym phân giải TG : peptidase và protease, không giải

phóng hormone giáp được , I3, T4 trong máu thâp.

- Rối loạn khử lod

+ Khi thiếu enzym Desiodase khử iod, dẫn đến thiếu Iod

+ Bệnh có tính chất gia đình.

3.1.5. Thiếu hormone kích thích tuyến giáp( TSH)

Có thể thiếu đơn độc TSH hoặc kết hợp thiếu các hormone tuyến yên khác.

Bệnh tản phát có thể có tính chất gia đình do rỗi loạn phát triển tuyến yên ,hay

mắc phải do thương tốn do u, chấn thương, nhiễm trùng, tia xạ, phẫu thuật. Có

khi do tổn thương vùng đưới đồi dẫn đến thiếu TRH. 3.1.6. Do không đáp ng hormone giáp

Bệnh được biểu hiện với nồng độ T2, T4 tăng cao đồng thời nông độ

tăng cao của TSH. T3 T4 không thể kiểm soát ngược sự bài tiết hormone TSH.

TSH tăng cao kích thích tuyến giáp phát triển. Nguyên nhân có thể là do thụ thể không đáp ứng với hormone giáp nhất là T3, bao gôm cả các thụ thể ở tuyến yên đối với hormone giáp.

3.1.7. Nguyên nhân do dùng thuốc kháng giáp tông hợp và lodur

Nếu mẹ dùng thuốc kháng giáp trong thời kỳ mang thai, thuốc sẽ qua nhau thai gây bướu cô và suy giáp thoáng qua trong vài tháng sau đẻ.

Quá tải iod trong thức ấn, thuốc, độ iod tập trung cao tại tuyến giáp, gây ra giảm hữu cơ hoá 1od, giảm tông hợp hormome giáp, TSH tăng cao.

(Hiệu ứng Wolff Chaikoff).

Nếu mẹ dùng thuốc iod phóng xạ đê điều trị ưu năng giáp thì tuyến giáp của con sẽ bị phá huỷ gây suy giáp vĩnh viên.

3.1.6. Bệnh đân địa phương

Nguyên nhân bệnh đần địa phương đã được biết rõ, bệnh liên quan tới vùng bướu cô địa phương và xảy ra ở vùng thiếu lod nặng và có các yếu tô gây bướu có 2 thể lâm sàng

- Đần địa phương

Thiếu Iod trong thời kỳ bào thai gây phá huỷ hệ thần kinh trong 5 tháng

đâu hình thành não bộ.Irẻ chậm phát triên tính thân, điệc câm,tôn thương tiêu não,co cứng cơ.

Một phần của tài liệu Tài liệu tập huấn sàng lọc & chẩn đoán trẻ sơ sinh (Trang 49 - 50)