Số lợng cỏc cụng trỡnh nghiờn cứu về UTVMH tỏi phỏt tại Việt nam từ trớc đến nay cũn ớt, và thờng chỉ dừng lại ở chỗ mụ tả đặc điểm, tỡnh hỡnh tỏi phỏt mà cha đi sõu đỏnh giỏ kết quả điều trị tỏi phỏt. Một nghiờn cứu hồi cứu của Phạm Nguyờn Tờng(2003) bớc đầu đỏnh giỏ kết quả điều trị tại Bệnh viện K Hà nội (chủ yếu là xạ trị lần 2) là cơ sở để tiếp tục nghiờn cứu ỏp dụng cỏc phỏc đồ điều trị phối hợp, nhằm mục đớch tăng kiểm soỏt bệnh tại chỗ-tại vựng, cải thiện sống thờm cho cỏc BN UTVMH tỏi phỏt.
óPhạm Kim Khanh, Ngụ Thanh Tùng, Trần Anh Tuấn (1999)
nghiờn cứu đặc điểm tỏi phỏt và di căn của UTVMH tại Bệnh viện K Hà nội [5].
Kết quả:
-Tỷ lệ tỏi phỏt tăng lờn theo giai đoạn bệnh tiờn phỏt: 0% ở giai đoạn I, 4% ở giai đoạn II, 12% ở giai đoạn III, và 14% ở giai đoạn IV.
-Tỏi phỏt thờng xảy ra trong 2 năm đầu sau điều trị, chiếm 80,7%. -Tái phát tại hạch cao hơn tại vũm.
•Nguyễn Hữu Thợi (2000) nghiờn cứu tỡnh hỡnh tỏi phỏt sớm sau điều
trị UTVMH tại BƯnh viƯn K Hà nội[9]. Kết luận:
-Tỏi phỏt tại chỗ cú thể xảy ra ở mọi mức độ u từ T1 đến T4. Cơ thĨ nguy cơ tỏi phỏt tại chỗ cho T1 là 5%; T2 là 15,8%; T3 là 20%; T4 là 74,3%.
-Tất cả cỏc BN UTVMH sau xạ trị từ ngoài nờn đợc làm tế bào học chẩn đoỏn, trờng hợp nào cũn tế bào ung th đợc bổ sung ngay bằng xạ trị ỏp sỏt sẽ hạ thấp đợc tỷ lệ tỏi phỏt tại chỗ, gúp phần nõng cao tỷ lệ sống thờm cho BN.
ó Phạm Nguyờn Tờng (2003) nghiên cứu trên 121 bệnh nhõn UTVMH tỏi phỏt cho thấy[11]:
Độ tuổi thờng gặp nhất là 40-59 tuổi, chiếm tỷ lệ 65,3%. Tỷ lệ nam/nữ là 2,3/1. Tỏi phỏt xảy ra chủ yếu trong 2 năm đầu, chiếm 60,3%. Tỏi
phỏt tại vũm: 92%, tại hạch: 60,4%, tại cả vũm và hạch: 36,4%. U vũm
tỏi phỏt thờng lan rộng, chiếm tỷ lệ 66,3%. 61,6% hạch tỏi phỏt ngay tại vị trớ cũ. Tỏi phỏt kốm di căn xa chiếm 22,3% cỏc trờng hợp. Bệnh tỏi phỏt thờng ở giai đoạn muộn (giai đoạn III, IV), chiếm đến 86%, trong đó giai đoạn IV chiếm 52,1%. Phơng phỏp điều trị lại chủ yếu là
xạ trị lần 2, chiếm 81,8%. Kết quả:
-Sống thờm 5 năm toàn bộ đạt 17,89%. Thời gian sống thờm trung bỡnh là 20,93 tháng.
-Sống thờm 5 năm ở nhúm BN dới 50 tuổi đạt 13,94%, trờn 50 tuổi đạt 22,59%.
-Tái phát sau 24 thỏng thỡ tỷ lệ sống thờm 5 năm đạt 33,56%, trớc 24 thỏng chỉ cũn 9,03%.
-U tỏi phỏt khu trỳ thỡ tỷ lệ sống thờm 5 năm đạt 22,59%, nếu u
-Sống thờm 5 năm chỉ 10,01% nếu tỏi phỏt kốm di căn, trong khi đạt 21,73% nếu chỉ tỏi phỏt đơn thuần. Sự khỏc biệt cú ý nghĩa thống kê.
-Các biến chứng thờng gặp là: xơ cổ: 73,5%, loột niờm mạc: 63,2%, khớt hàm: 50,4%, lt da: 46,1%, khô miƯng: 42,7%.