19 D00 u tại chỗ khác 93 1,3 M05-14 Viêm khớp dạng thấp 114 1,5 165-169 Bệnh mạch não khác 114 1,
4.2xuất ý kiến:
• Với Bộ công an:
- Cần tăng thêm chỉ tiêu giường bệnh cho bệnh viện, tăng thêm biên chế dược sĩ đại học cho bệnh viện đặc biệt là dược sĩ lâm sàng.
• Với Bộ y tế:
- Cần có chính sách về giá thuốc để các bệnh viện cung ứng thuốc đúng giá trị thực góp phần tiết kiệm viện phí cho người bệnh
- Cần sớm sửa đổi bổ sung quy chế kê đơn phù hợp với tình hình thực tế hiện nay đảm bảo việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý, tiết kiệm.
• Với bệnh viện:
- Lãnh đạo bệnh viện nên có những giải pháp trước mắt và lâu dài về vấn đề đào tạo cán bộ dược lâm sàng. Cần có những văn bản quy định về biên chế cán bộ làm công tác dược lâm sàng ( thông tin thuốc, theo dõi ADR, hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn hợp lý ).
- Cần có những quy định thống nhất và tạo được thông tin chính thức, thông suốt hai chiều trong bệnh viện. Định kỳ mở các lớp tập huấn cho cán bộ y tế trong toàn bệnh viện về kiến thức, sự cần thiết và cách theo dõi ADR. - Hàng năm bệnh viện cần có đề tài nghiên cứu khoa học về các mặt liên
quan đến thuốc. Bệnh viện nên thường xuyên khuyến khích, tổ chức và tạo điều kiện nâng cao kiến thức về thuốc cho bệnh viện, tổ chức sinh hoạt khoa học chuyên môn cho thầy thuốc.
- Ban tài chính bệnh viện nên có những biện pháp giúp thanh toán nhanh cho khoa dược những khoản thuốc mà khoa dược đã cấp cho bênh nhân tạo điều kiện thuận lợi cho khoa dược trong công tác đảm bảo thuốc đầy đủ kịp thời an toàn.
• Với Hội Đồng thuốc và điều trị:
- Việc xây dựng danh mục thuốc một cách hợp lý phụ thuộc vào nhiều yếu tố trong đó việc phân tích mô hình bệnh tật và xây dựng phác đồ điều trị chuẩn là một trong những yếu tố quan trọng nhất. Hội đồng thuốc và điều trị tại bệnh viện nên có những biện pháp tích cực để:
+ Củng cố việc chẩn đoán bệnh của các thầy thuốc theo bảng phân loại quốc tế bệnh tật.
+ Thúc đẩy việc xây dựng, tập hợp các phác đồ điều trị chuẩn thống nhất toàn bệnh viện.
nhằm tạo hiệu quả cao về tính an toàn, hợp lý trong việc sử dụng thuốc.
- Việc lập xác định nhu cầu thuốc cho bệnh viện cần được tính toán dự trên mô hình bệnh tật và phác đồ điều trị chuẩn để đảm bảo tính khoa học và chính xác.
- Thành lập bộ phận thông tin y dược tại bệnh viện để thu thập, chọn lọc, xử lý, dịch thuật, in ấn các tài liệu và các văn bản cần thiết nhằm cung cấp những thông tin mới nhất đến toàn bệnh viện.
- Tiếp tục phát huy việc sử dụng rộng rãi các loại thuốc trong nước sản xuấĩ đạt chất lượng tốt để giảm bớt chi phí điều trị và thúc đẩy sự phát triển của ngành dược thực hiện tốt chỉ thị 04 của Bộ y tế.
• Với khoa dược:
- Cần nâng cao trình độ chuyên môn cho cán bộ, phấn đấu đạt trình độ ít nhất là từ DSTC để thực hiện tốt nhiệm vụ của mình trong thời kỳ mới. - Đối với mỗi loại thuốc nên cung cấp một tên thuốc của một nhà sản xuất
có uy tín về chất lượng và phù hợp về yêu cầu điều trị để thuận lợi cho công tác quản lý, sử dụng thuốc.