11. Cấu trúc luận văn
1.1.5.2.Điều trị bằng các liệu pháp tâm lý xã hội
Nhƣ đã biết, mặc dù thuốc có vai trò quan trọng trong điều trị ADHD, tuy nhiên phƣơng pháp này chỉ là một phần trong chiến lƣợc điều trị đa phƣơng thức cho trẻ ADHD. Đối với các vấn đề thiếu hụt kỹ năng xã hội, các liệu pháp tâm lý cá nhân giúp trẻ thay đổi hành vi, tƣ vấn cho cha mẹ và điều trị các rối loạn phát triển đặc hiệu cùng tồn tại đều rất cần thiết [1, tr 168].
Những can thiệp tâm lý xã hội cho trẻ ADHD bao gồm giáo dục tâm lý, khắc phục những kỹ năng tổ chức học tập, huấn luyện cha mẹ, sửa đổi hành vi ở lớp học và tại nhà, liệu pháp nhận thức hành vi, huấn luyện kỹ năng xã hội. Huấn luyện kỹ năng hành vi, nhóm xã hội cho cha mẹ có trẻ ADHD, và những can thiệp hành vi ở trƣờng và tại nhà, đã đƣợc nghiên cứu độc lập và kết hợp với việc quản lý thuốc cho ADHD.
Sự đánh giá và điều trị các rối loạn học tập và rối loạn tâm thần khác đi kèm cũng là một trong những vấn đề quan trọng. Khi đứa trẻ đƣợc trợ giúp để cấu trúc môi trƣờng của chúng, những lo lắng của chúng sẽ giảm đi. Rất hữu ích khi cha mẹ và giáo viên làm việc cùng nhau để thiết lập những mong đợi cụ thể cho đứa trẻ và và một hệ thống phần thƣởng cho trẻ khi những mong đợi đƣợc đáp ứng. Mục đích chung của liệu pháp là giúp đỡ phụ huynh nhận thức và thúc đẩy ý tƣởng rằng mặc dù trẻ không thể biểu hiện các triệu chứng của ADHD một cách “tự nguyện” trẻ vẫn có khả năng đáp ứng đƣợc những mong đợi có thể (phù hợp với trẻ).
Phụ huynh cũng đƣợc giúp đỡ để nhận thức rằng, cho dù những khó khăn của con cái họ nhƣ vậy, mỗi đứa trẻ phải đối diện mới những khó khăn trƣởng thành thông thƣờng bao gồm xây dựng lòng tự trọng khi trẻ pháp triển một ý thức về sự thông thạo. Do đó đứa trẻ ADHD không có đƣợc lợi ích từ việc đƣợc miễn những yêu cầu, mong đợi và hoạch định có thể đối với những trẻ khác. Huấn luyện cha mẹ là một phần lồng ghép của những can thiệp điều trị đối với trẻ ADHD. Hầu hết việc huấn luyện cha mẹ đƣợc dựa trên những can thiệp hành vi có thể sử dụng với những củng cố tích cực đối với cả hành vi xã hội lẫn hành vi học tập.
Liệu pháp nhóm nhắm đến mục tiêu về những kỹ năng xã hội, gia tăng lòng tự trọng và phát triển ý thức về sự thành công có thể rất có lợi cho những trẻ ADHD vốn có những khó khăn trong các môi trƣờng nhóm, đặc biệt là ở trƣờng. Một can thiệp nhóm kéo dài một năm trong môi trƣờng lâm sàng cho những bé trai có rối loạn đã mô tả mục tiêu là giúp những bé trai này phát triển kỹ năng chơi trò chơi và ý thức thông thạo với bạn bè cùng trang lứa. Những bé trai này đầu tiên đƣợc yêu cầu thực hiện những trò chơi vui vẻ, theo cặp, và kế đó dần đƣợc yêu cầu thực hiện những nhiệm vụ theo nhóm. Trẻ đƣợc hƣớng dẫn theo những chỉ dẫn sau: chờ đợi, tập trung chú ý, và đƣợc khen thƣởng khi hợp tác thành công. [16]
Tất cả những phƣơng pháp can thiệp tâm lý xã hội trên đều nhằm đến hỗ trợ trẻ ADHD trong các khía cạnh khó khăn về mặt xã hội. Nhƣ vậy, hỗ trợ điều trị
cho trẻ ADHD đang đƣợc ngày càng chú ý ở mức toàn diện hơn trên tất cả các mặt đời sống của trẻ.