2.2.5.1. lý
- ử trư c hi nh p số iệu: Làm sạch số liệu, mã hóa.
Ph n m m nh p số iệu: Microsoft Excel 2013
ử sau hi nh p số iệu:
Tính tổng giá trị tiền mỗi loại bằng cách nhân số lƣợng sử dụng với đơn giá. Tổng số tiền bằng tổng số tiền của mỗi loại.
Tính giá trị phần trăm của mỗi sản phẩm bằng cách lấy số tiền của mỗi sản phẩm chia cho tổng số tiền.
2.2.5.2. l
ị
Sử dụng dữ liệu thống kê chi phí sử dụng, % chi phí của từng thuốc sử dụng trên tổng chi phí sử dụng thuốc toàn viện.
Phân loại nhóm điều trị cho từng thuốc: phân loại dựa vào Thông tƣ 30/2018/ TT-BYT ngày 30 tháng 10 năm 2018 ban hành danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán đối với thuốc hóa dƣợc, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi đƣợc hƣởng của ngƣời tham gia bảo hiểm y tế.
Tổng hợp chi phí, phần trăm chi phí các thuốc trong mỗi nhóm thuốc, từ đó xác định tình hình kê đơn thuốc thực tế đang tập trung vào những nhóm thuốc nào thông qua việc xác định nhóm điều trị nào chiếm chi phí lớn nhất.
Đối chiếu với mô hình bệnh tật, từ đó phân tích đánh giá tính hợp lý của mối tƣơng quan giữa các nhóm thuốc sử dụng trong điều trị và mô hình bệnh tật thực tế tại phòng khám.
ABC
ớ : Liệt kê các sản phẩm thuốc
ớ : Điền các thông tin sau cho mỗi sản phẩm:
• Đơn giá của từng sản phẩm
• Số lƣợng tiêu thụ của các sản phẩm thuốc
ớ 3: Tính số tiền cho mỗi sản phẩm bằng cách nhân đơn giá với số
lƣợng sản phẩm. Tổng số tiền sẽ bằng tổng lƣợng tiền cho mỗi sản phẩm thuốc
ớ 4: Tính giá trị % của mỗi sản phẩm bằng cách lấy số tiền của mỗi sản phẩm chia cho tổng số tiền.
ớ 5: Sắp xếp lại các sản phẩm theo thứ tự phần trăm giá trị giảm dần
ớ 6: Tính giá trị % tích luỹ của tổng giá trị cho mỗi sản phẩm; bắt đầu với sản phẩm số 1 sau đó cộng với sản phẩm tiếp theo trong danh sách.
ớ 7: Phân hạng sản phẩm nhƣ sau:
• Hạng A: Gồm những sản phẩm chiếm 75 – 80% tổng giá trị tiền (có
k từ 0 – 75%)
• Hạng B: Gồm những sản phẩm chiếm 15 – 20% tổng giá trị tiền (có k
từ 75 – 90%)
• Hạng C: Gồm những sản phẩm chiếm 5 – 10% tổng giá trị tiền (có k
> 90%)
• Thông thƣờng, sản phẩm hạng A chiếm 10 – 20% tổng sản phẩm;
hạng B chiếm 10 – 20% và 60 – 80% còn lại là hạng C.
VEN
Các bƣớc tiến hành:
ớ : Sắp xếp các nhóm thuốc theo 3 oại V,E,N.
ớ : Kết quả phân loại đƣợc tập hợp và thống nhất, sau đó.
ớ 3: Lựa chọn và loại bỏ những phƣơng án điều trị trùng lặp.
ớ 4: Xem xét những thuốc thuộc nhóm N và hạn chế mua hoặc loại bỏ những thuốc này trong trƣờng hợp không còn nhu cầu điều trị.
trƣớc nhóm N và bảo đảm thuốc nhóm V và E có một lƣợng dự trữ an toàn.
ớ 6: Giám sát đơn đặt hàng và lƣợng tồn kho của nhóm V và E chặt chẽ hơn nhóm N.
-Tính tỷ lệ (%) số lƣợng của các nhóm (VEN).
-Tính tỷ lệ (%) giá trị của nhóm (VEN).
ABC/VEN
- Kết hợp chéo phân tích ABC và phân tích VEN: xếp các thuốc V, E, N trong nhóm A thu đƣợc các phân nhóm AV, AE, AN. Sau đố tính tổng số và tỷ lệ (%) số lƣợng thuốc, số đơn vị tiêu thu và giá trị sử dụng thuốc trong mỗi nhóm nhỏ. Làm tƣơng tự với nhóm B, nhóm C thu đƣợc ma trận ABC/VEN. Kết hợp phân tích các nhóm AV, AE, AN và nhóm điều trị để phân tích danh mục thuốc, đặc biệt là phân nhóm AN.
Phƣơng pháp tính tỷ trọng: là phƣơng pháp tính toán tỷ lệ phần trăm của giá trị số liệu của một hay một nhóm đối tƣợng số liệu nghiên cứu trên tổng số Trong đó: -TL% : là tỉ lệ phần trăm đạt đƣợc ở từng chỉ số - 𝑛𝑖: là số các chỉ số - 𝑛 : là tổng số các chỉ số TL% = ∗ 100 𝑛 𝑛𝑖
Chƣơng 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
3.1. MÔ TẢ CƠ CẤU DANH MỤC THUỐC ĐÃ SỬ DỤNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN TÂN BIÊN, TỈNH TÂY NINH NĂM 2019