hai màu, mối liên quan với sự biểu lộ protein HER2 và tình trạng thụ thể nội tiết với các yếu tố tiên lượng kinh điển trong ung thư biểu mô tuyến vú
Sự khuếch đại gen HER2 bằng kỹ thuật lai tại chỗ gắn hai màu trong ung thư vú là 24,0%. Tất cả các trường hợp biểu lộ protein HER2 dương tính mạnh (3+) trên hóa mô miễn dịch, chiếm 17,0%, đều có khuếch đại gen HER2 khi lai tại chỗ gắn hai màu (100%). Tất cả các trường hợp HER2 âm tính trên hóa mô miễn dịch, chiếm 66,0%, đều không khuếch đại gen này khi tiến hành lai tại chỗ (0%). Trong nhóm HER2(2+), chiếm 17,0%, khi lai tại chỗ thì có 41,2% các trường hợp có khuếch đại gen HER2.
Phân nhóm phân tử ung thư vú dựa trên sự khuếch đại gen HER2, sự biểu lộ protein HER2 và tình trạng thụ thể nội tiết với các yếu tố tiên lượng kinh điển cho thấy có mối liên quan với độ mô học (p<0,05) và Ki67 (p<0,01).
STT Các bước quy trình Thời gian
1 Cell Conditioning 2 Mild 12 phút Standard 12 phút Extended 12 phút 2 ISH-Protease 2 4 phút 3 Denaturation 20 phút 4 Hybridization 6 giờ 5 Stringency wash 72 độ C 6 SISH Multimer 16 phút 7 Silver Chromogen 4 phút
8 Red ISH Multimer 24 phút
9 Red Chromogen 8 phút
10 Counterstain Hematoxyllin II-8'
KHUYẾN NGHỊ
1. Trước khi tiến hành lai tại chỗ gắn hai màu, nên chuẩn hóa và hoàn thiện quy trình kỹ thuật lai phù hợp với dòng máy của mỗi nhà sản xuất và nên sử dụng hóa chất, sinh phẩm, kháng thể đồng bộ của cùng 1 hãng cung cấp để thực hiện cả kỹ thuật hóa mô miễn dịch và lai tại chỗ. 2. Kiến nghị với bác sĩ ung bướu lâm sàng quan tâm, xem xét chỉ định lai tại chỗ cho các bệnh nhân ung thư vú có xét nghiệm hóa mô miễn dịch HER2(2+) để bệnh nhân có cơ hội được điều trị đích nhằm cải thiện tiên lượng và chất lượng sống.
3. Đề xuất với các cơ quan quản lý y tế, bảo hiểm xã hội phổ biến và đưa kỹ thuật lai tại chỗ gắn hai màu (Dual-ISH) vào danh mục kỹ thuật của các bệnh viện tuyến trên để cả bệnh nhân và bệnh viện đều được hưởng lợi từ các ưu điểm của kỹ thuật này.
DANH MỤC CÔNG TRÌNH KHOA HỌC ĐÃ CÔNG BỐ, CÁC SẢN PHẨM KHCN CÓ LIÊN QUAN ĐỀ TÀI NÀY CÁC SẢN PHẨM KHCN CÓ LIÊN QUAN ĐỀ TÀI NÀY
1. Nguyễn Trần Bảo Song, Đặng Công Thuận (2017), “Nghiên cứu phân nhóm phân tử ung thư biểu mô tuyến vú xâm nhập dựa trên hóa mô miễn dịch và lai tại chỗ”, Y học Việt Nam, tập 461, số đặc biệt, trang 309-318.
2. Đặng Công Thuận, Lê Trọng Lân, Nguyễn Trần Bảo Song, Phan Thị Thu Thủy, Trần Nam Đông, Lê Thị Thu Thảo, Ngô Cao Sách, Trần Thị Hoàng Liên, Võ Thị Hồng Vân (2018), “Nghiên cứu tình trạng HER2 và mối liên quan với một số yếu tố tiên lượng trong ung thư biểu mô tuyến vú xâm nhập”, Tạp chí Y Dược học, trường Đại học Y
Dược Huế, 8(4), trang 13-22.
3. Đặng Công Thuận, Cao Đình Huy, Lê Tuấn Anh, Nguyễn Trần Bảo Song, Trần Nam Đông, Lê Thị Thu Thảo, Ngô Cao Sách, Trần Thị Hoàng Liên (2018), “Nghiên cứu phân nhóm phân tử và mối liên quan với độ mô học và giai đoạn bệnh trong ung thư biểu mô tuyến vú xâm nhập”, Y học Việt Nam, 472(1), trang 57-61.
GIẢI THƯỞNG NGHIÊN CỨU KHOA HỌC GIẢI 3 GIẢI 3
Hội nghị Khoa học và Công nghệ Tuổi trẻ các trường Đại học, Cao đẳng Y-Dược Việt Nam lần thứ XIX, tổ chức ngày 17-19/5/2018 tại Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh.
Nhóm tác giả: Nguyễn Trần Bảo Song, Phạm Tăng Tùng Hướng dẫn khoa học: PGS.TS. Đặng Công Thuận
KHÓA HUẤN LUYỆN
“Lai tại chỗ gắn hai màu (Dual-ISH) phát hiện sự khuếch đại gen HER2” Tại Trường Đại học Y Dược Huế, ngày 24-28/7/2017
Giảng viên: Chuyên gia và kỹ sư từ công ty Roche trực tiếp đào tạo Học viên: 2 BS và 4 KTV của Bộ môn Khoa Giải phẫu bệnh
HỘI THẢO
“Ứng dụng kỹ thuật lai tại chỗ trong chẩn đoán và điều trị ung thư vú” Tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế, ngày 05 tháng 5 năm 2018
Báo cáo viên: PGS.TS. Đặng Công Thuận, PGS.TS. Phùng Phướng, Trường Đại học Y Dược Huế, TS. Đoàn Thị Phương Thảo, Trường Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh
Hội thảo viên: 30 BS, KTV và học viên NCS, Cao học chuyên ngành Giải phẫu bệnh, Y sinh học, ung bướu đến từ các Trường Đại học, Cao đẳng và bệnh viện của cả nước
CHUYÊN MỤC TRUYỀN THÔNG