CHƯƠNG 5 BÀN LUẬN
5.1.3. Bàn luận về độ nhạy của khỏng nguyờn vi rỳt VNNB
Vi rỳt VNNB chỉ cú một typ huyết thanh, trước đõy dựa trờn một số
nghiờn cứu đó cú đề xuất vi rỳt VNNB cú typ huyết thanh thứ hai và đại diện là chủng JaGa-01. Tuy nhiờn, khi nghiờn cứu về vật liệu di truyền của chủng JaGa-01, nú được xỏc định thuộc nhúm vi rỳt VNNB genotyp 3 [19, 44, 49, 57, 69, 70]. Vi rỳt VNNB cú 5 genotyp, sự phõn bố của chỳng cũng khỏc nhau tuỳ
từng phõn vựng địa lý, tuy nhiờn vi rỳt VNNB genotyp 3 là cú phõn bố địa lý rộng rói nhất và phần lớn cỏc chủng vi rỳt VNNB phõn lập từ bệnh nhõn là vi rỳt VNNB genotyp 3. Do vậy, khỏng nguyờn chẩn đoỏn bệnh VNNB cũng như
vắc-xin để phũng bệnh đó được chế tạo từ những chủng vi rỳt thuộc nhúm genotyp 3 như chủng Nakayama, chủng Beijing-01...[3, 21, 65, 66, 68, 78]. Trong những năm gần đõy cú sự xuất hiện vi rỳt VNNB genotyp 1 ở một số
nước chõu Á như Nhật Bản, Triều Tiờn và miền Bắc Việt Nam, đó đặt ra cõu hỏi liệu khỏng nguyờn vi rỳt VNNB sản xuất từ chủng vi rỳt thuộc nhúm genotyp 3 cú đủ độ nhậy để chẩn đoỏn VNNB hay khụng?. Trong nghiờn cứu này, khỏng nguyờn vi rỳt VNNB genotyp 1 và genotyp 3 cú sự phự hợp kết quả
chẩn đoỏn rất cao 99,9 % và số mẫu dương tớnh phỏt hiện bằng khỏng nguyờn vi rỳt VNNB genotyp 3 cao hơn khỏng nguyờn vi rỳt VNNB genotyp 1. Kết quả
này cũng phự hợp với nhận xột cỏc chủng vi rỳt VNNB genotyp 1 chủ yếu được phõn lập từ muỗi và lợn. Trờn thực tế, mới cú 5 chủng vi rỳt VNNB genotyp 1
được phõn lập từ bệnh nhõn ở Thỏi Lan trong thập kỷ 80 và cho đến nay chưa phỏt hiện được vi rỳt VNNB genotyp 1 từ bệnh nhõn Việt Nam [11, 54, 56].