Thứ phát sau chảy máu trong nhu mô não cạnh Thứ ph- 123docz.net

não thất hoặc là sự bào mòn của TM d ới màng não thất hoặc là sự bào mòn của TM d ới màng nội tủy.

nội tủy.

32 tụ dịch d ới màng cứng tụ dịch d ới màng cứng tụ dịch d ới màng cứng tụ dịch d ới màng cứng Giải phẫu bệnh: Giải phẫu bệnh:

-Thoát dịch não tuỷ vào khoang d ới màng cứng do

rách màng nhện do chấn th ơng

-Dịch th ờng kèm máu nên tỷ trọng trung gian dịch-

máu

-Do thầy thuốc sau môt lấy máu tụ, dẫn l u não thất

-Sau mổ tụ máu d ới màng cứng th ờng có tụ dịch d ới

Lâm sàng

Lâm sàng: tụ dịch XH ngày 2-14 sau CT, BN th ờng : tụ dịch XH ngày 2-14 sau CT, BN th ờng

chịu đựng đ ợc

33 tụ dịch d ới màng cứng tụ dịch d ới màng cứng tụ dịch d ới màng cứng tụ dịch d ới màng cứng CLVT: CLVT:

-Thể điển hình: khối dịch giảm tỷ trọng bên ngoài

não, sát x ơng, hình liềm. chải rộng phần tr ớc hai

bán cầu

-Không có hiệu ứng khối

-Th ờng tự tiêu trong vài ngày hay vài tuần

Chẩn đoán phân biệt:

-Tụ máu mãn tính d ới màng cứng: Tụ dịch XH sớm

hơn, tỷ trọng dịch, đồng đều

-Teo vỏ não:Bờ khối dịch không đồng đều, chiều

dày thay đổi khi thay đổi t thế, không có tiền

sử CT

Thứ phát sau chảy máu trong nhu mô não cạnh Thứ phát sau chảy máu trong nhu mô não cạnh