4.1 ĐÁNH GIÁ HIỆN TRẠNG QUẢN LÝ CHẤT THẢI RẮN Y TẾ 4.1.1 Nhận xét tình hình phân loại. 4.1.1 Nhận xét tình hình phân loại.
Thực tế khảo sát tại bệnh viện cho thấy: cơng tác phân loại chất thải y tế bệnh viện đã đúng quy cách, khơng ơ nhiễm, khơng bốc mùi hơi. Tuy nhiên, cịn những tồn tại chính trong việc thực hiện cơng tác quản lý chất thải tại bệnh viện:
Một số bệnh phẩm chưa được phân loại đúng theo từng chủng loại, cĩ
khi bỏ lẫn rác y tế trong rác sinh hoạt ảnh hưởng đến mơi trường.
Do thiếu kinh phí nên thùng rác tại các khoa, phịng cịn thiếu và khơng
đồng bộ gây khĩ khăn cho bệnh nhân và thân nhân trong việc phân loại chất thải.
Ngồi ra, trong khi đi tiêm chích, điều dưỡng thường khơng mang theo
bao rác y tế và hộp đựng vật sắc nhọn nên khơng thực hiện được phân loại rác ngay tại xe tiêm.
Nhận thức của quần chúng trong vịêc quản lý chất thải chưa cao. Bệnh
nhân và thân nhân chưa cĩ thĩi quen bỏ rác đúng nơi quy định.
4.1.2 Nhận xét tình hình thu gom – vận chuyển
Thu gom:
Tuy đã được lấy ba lần trong ngày nhưng rác vẫn cịn ứ đọng lại nhiều
tại các khoa.
Do diện tích hạn chế, các khu gom rác tại các khoa phịng khơng cách
Nhân viên của các cơng ty làm sạch thường để chất thải vượt quá vạch quy định của túi đựng rác mới đến thu gom. Bên cạnh đĩ, các nhân viên của các cơng ty làm sạch khi thu gom chất thải từ nơi phát sinh về nơi tập trung rác thải của khoa đơi lúc lấy rác vào giờ bệnh nhân ăn, và giờ làm chuyên mơn của các nhân viên y tế.
Thực tế hiện nay là nhiều khi nhân viên thu gom chưa ý thức cao trong việc mang bảo hộ lao động, khơng chịu mang khẩu trang, thiết bị bảo hộ lao động do họ cảm thấy vướng víu, khĩ thở khi thao tác thu gom.
Vận chuyển:
Xe lấy rác y tế hiện tại cịn thiếu. Ngồi ra, xe lấy rác thường được
để đầy ắp rác nên dù xe cĩ nắp nhưng ít khi được đậy kín.
4.1.3 Nhận xét tình hình lưu trữ
Nhân viên của các cơng ty làm sạch khi ép các bao chứa chất thải vào
thùng chứa thường ép rất mạnh. Việc làm đĩ dễ làm các bao chứa chất thải bị bể, đơi lúc cịn gây ra nhiều nguy hiểm nếu bao chứa chất thải là rác y tế nguy hiểm bị bể.
Hiện nay, cơng tác lưu trữ chất thải tại bệnh viện đã được thực hiện tốt,
đáp ứng được các tiêu chuẩn cơ bản về an tồn vệ sinh như: - Thực hiện lưu chứa rác y tế tách riêng với rác sinh hoạt.
- Đảm bảo nhiệt độ ổn định (19oC) cho việc lưu trữ rác nhờ trang
bị máy lạnh cho nhà lưu chứa.
- Thực hiện định kỳ cơng tác kiểm tra bằng các kỹ thuật phù hợp.
- Bố trí khoảng cách ly hợp lý giữa nhà lưu chứa với khu vực khám bệnh.
4.2 DỰ BÁO TẢI LƯỢNG PHÁT SINH CHẤT THẢI Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN ĐẾN NĂM 2015 VIỆN ĐẾN NĂM 2015
Khi xã hội phát triển thì việc đầu tư cho khám chữa bệnh của nhân dân sẽ tăng theo. Trong những năm vừa qua số giường bệnh của bệnh viện tuy tăng trưởng nhưng khơng đều, theo nhận định của tác giả thì tỷ lệ số giường bệnh này sẽ tăng trưởng vào những năm tiếp theo và tỷ lệ tăng sẽ cao hơn những năm trước. Những năm tiếp theo sẽ phát triển mạnh và đầu tư hiện đại trang thiết bị, dự báo đến năm 2015 số giường bệnh tăng khoảng 30% (2216 giường bệnh). Đồng thời hệ số phát thải cũng sẽ tăng theo thu nhập bình quân của người dân. Cùng với sự phát triển kinh tế việc đầu tư cho khám chữa bệnh cũng tăng theo, do đĩ lượng chất thải tính theo giường bệnh cũng sẽ tăng theo. Một số cơng trình nghiên cứu đã đưa ra nhận định chung, cho rằng hệ số phát thải chất thải rắn y tế nước ta vào năm 2015 sẽ tăng 1,25 lần so với hiện nay. Theo hệ số này thì ước tính lượng chất thải rắn y tế vào năm 2015 trên địa bàn bệnh viện Chợ Rẫy là: 2216 giường bệnh * 0.6 kg/giường bệnh/ngày * 1,25 = 1662 kg/ngày
Chương 5