Bảng 3.13 Số noãn thụ tinh
Số noãn thụ tinh Min-Max
Số noãn thụ tinh
Tỷ lệ thụ tinh trung bình(%)
Nhận xét:
Bảng 3.14 Số phôi thu được
Số phôi thu được n %
≥5 6-10 >10 Tổng Trung bình Nhận xét:
Bảng 3.15 Số phôi chuyển và số phôi đông lạnh
Số phôi chuyển n %
3 phôi 4 phôi Tổng
Số phôi chuyển trung bình Số phôi đông trung bình
Nhận xét: Bảng 3.16 Chất lượng phôi Chất lượng phôi n % Rất tốt Tốt Trung bình Xấu Nhận xét: Bảng 3.17 Tỷ lệ có thai Tỷ lệ có thai n %
Có thai sinh hóa Có thai lâm sàng Không có thai
24
Chương 4 DỰ KIẾN BÀN LUẬN
Bàn luận theo mục tiêu và kết quả nghiên cứu
1) Mô tả đặc điểm của các cặp vợ chồng vô sinh không rõ nguyên nhân được điều trị bằng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm.
2) Đánh giá kết quả thụ tinh trong ống nghiệm trên các cặp vợ chồng vô sinh không rõ nguyên nhân tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện phụ sản Trung ương.
DỰ KIẾN KẾT LUẬN
Theo kết quả và mục tiêu nghiên cứu.
DỰ KIẾN KHUYẾN NGHỊ
TÀI LIỆU THAM KHẢO
[1] Nguyễn Viết Tiến và Đào Xuân Hiền (2009). Nhận xét một số yếu tố liên quan đến tỷ lệ có thai của phương pháp bơm tinh trùng vào buồng tử cung tại Bệnh Viện Phụ Sản Trung Ương. Trường đại học Y Hà Nội.
[2] Nguyễn Khắc Liêu (1999). Các Thời kỳ hoạt động sinh dục ở phụ nữ; Sinh Lý Phụ Khoa. Bài Giảng sản phụ khoa. NXB Y Học, Hà Nội, tr 222-234.
[3] Nguyễn Khắc Liêu (2003). Đại cương về vô sinh; Sinh lý kinh nguyệt; Thăm dò nội tiết nữ; Sự phát triển của nang noãn và sự phóng noãn. Chuẩn đoán và điều trị vô sinh Viện BVBMVTSS. NXB Y Học, Hà Nội, tr 1-7, 77-80, 88- 89, 100-109.
[4] Edwards R.G and Brody S.A (1995). Natural cycle and ovanrian stimulation in assisted conception. Principles and practive of Assited Human Reproduc- tion. Wb Saunders Company, Philadenphia pp. 233-84.
[5] Loutradis D., Elsheikh A., Kallianidis K. and et al (2004). Result of controlled ovanrian stimulation for ART in poor responder according to the short protocol using different gonadotropins combination. Arch Gynecol Obster, 270, tr 223-226.
[6] Bệnh viện Trung Ương Quân đội 108. Y học sức khỏe: Vô sinh – Chứng bệnh thời hiện đại, <http://benhvien108.vn/tinbai/2302/Vo-sinh-Chung-benh- thoi-hien-dai>, xem ngày 22/06/2018.
[7] Christian N. (2018). Infertility in men and women,
<https://www.medicalnewstoday.com/articles/165748.php>, xem ngày 22/06/2018.
[8] The Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine (2006). Optimal evaluation of the infertile female. Fertil Steril, 86, tr 264-267.
[9] The Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine (2006). Effectiveness and treatment for unexplained infertility. Fertil Steril,
86, tr 111-114.
[10] Alexander Q. and Anuja D.(2018). Diagnosis and Treatment of Unexplained Infertility.Rev Obstet Gynecol, 1 (2), tr 69-76.
[12] Nguyễn Xuân Huy (2004). Nghiên cứu kết quả thụ tinh trong ống nghiệm tại Bệnh Viện Phụ Sản Trung Ương năm 2003. Trường Đại học Y Hà Nội.
[13] The Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine, authors (2006). Optimal evaluation of the infertile female. Fertil Steril, tr 264–S267.
[14] Hồ Mạnh Tường và Cộng sự (2000). Thụ tinh trong ống nghiệm. Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh, Thành phố Hồ Chí Minh, tr 17-19.
[15] Phan Trường Duyệt Và Phan Khánh Vy (2001). Thụ tinh trong ống nghiệm.
Tài liệu dịch. NXB Y học, Hà Nội, tr 8-12, 53-69, 75-76.
[16] Đỗ Thị Ngọc Mỹ Và Âu Nhựt Luân (2017). Sự làm tổ của phôi: từ làm tổ đên thai lâm sàng. Bài giảng sản phụ khoa, Trường đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh.
[17] Nguyễn Xuân Hợi và Nguyễn Mạnh Hà (2017). Đánh giá kết quả và một số yếu tố ảnh hưởng đến tỉ lệ có thai lâm sàng ở phụ nữ từ 40 tuổi trở lên thụ tinh trong ống nghiệm. Tạp Chí Nghiên Cứu Y Học, Hà Nội, 106 (1), tr 71-78.
[18] Nargund (2009). Internationnal Committee for Monitoring Asisted Reproductive Technology (ICMART) and the World Health Organization (WHO) revised glossary of ART terminology.
[19] Nguyễn Xuân Hợi và Nguyễn Mạnh Hà (2016). Kết quả kích thích buồng trứng ở phụ nữ trên 40 tuổi. Tạp Chí Nghiên Cứu Y Học, Hà Nội, 104 (4), tr 35 - 42.
[20] Bộ Y tế (2012). Quy trình kỹ thuật thụ tinh nhân tạo và thụ tinh trong ống nghiệm. Thông tư 12/2012/TT-BYT Ban hành quy trình kỹ thuật thụ tinh nhân tạo và thụ tinh trong ống nghiệm. Hà Nội, ngày 15/07/2012.
[21] Hồ Mạnh Tường (2006). Các Kỹ Thuật Hỗ Trợ Sinh Sản. Bệnh Viện Phụ Sản Từ Dũ, Thành Phố Hồ Chí Minh.
[22] B. Hesdon., H. Deschoud., T. Anohory. and et al (1998). Assited procreation, infertility and contraception - a textbook for clinical practice. The Parthenon Publish Group, UN.
[23] Radsapho Bua Saykham (2013). Đánh giá hiệu quả hai phác đồ kích thích buồng trứng ở bệnh nhân đáp ứng kém tại bệnh viện phụ sản Trung ương. Trường Đại Học Y Hà Nội.
[24] Havelock J. C. and Bradshaw K. D. (2007). Ovulation induction, Reproductive Endocrinology and infertility. Landes Bioscience.
[25] Bộ Y tế (2002). Dược thư quốc gia Việt Nam. Nhà xuất bản Y học, Hà Nội.
[26] Brinsden P., Aragbosu F., and Gibbons L. (1998). Gonal versus Puregon: results of a randomized,assessor-blind comparative study in women undergoing assisted reproducetive technologies. Hum Reprod, 13, tr 70.
[27] Bosh E., Valencia I., Escudero E. and et al (2003). Premature Iuteinization during gonadotropin-releasing hormone antagonist cycles and its relationship with in vitro fertilization outcome. Fertil Steril, 80, tr 1444-1449.
[28] Engindy E.A. (2011). Progesterone level and progesterone/estradiol ratio on the day of hCG administration:detrimental cutoff levels and new treatment strategy. Fertil Steril, 95(5), tr 1639-1644.
[29] Oudendijk J.F., Eijkemans M.J. and Broekmans F.J. (2012). The poor responder in IVF: is the prognosis always poor?: a systematic review. Hum Repord Update, 18(1), tr 1-11.
[30] Phan Như Thảo (2011). Nghiên cứu hiệu quả kích thích buồng trứng của phác đồ dài và phác đồ ngắn trong điều trị vô sinh bằng thụ tinh trong ống nghiệm. Trường Đại Học Y Hà Nội.
[31] Nguyễn Thị Ngọc Phượng (1999). Kích thích buồng trứng, hiếm muộn, vô sinh và kỹ thuật hỗ trợ sinh sản. NXB TP. Hồ Chí Minh, Thành phố Hồ Chí Minh
1. PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU
Mã hồ sơ………….
Đề tài: “Đánh giá kết quả thụ tinh trong ống nghiệm của các cặp vợ chồng vô sinh không rõ nguyên nhân” Họ và tên vợ:...
Họ và tên chồng:...
Số điện thoại:...
1. Đặc điểm của đối tượng nghiên cứu: 1.1 Tuổi:...
1.2 Chiều cao:... 1.3 Cân nặng……….
1.4 Thời gian vô sinh:... 1.5 Số lần làm IUI:………
1.6 Đặc điểm dự trữ buồng trứng: AMH:... AFC:... FSH:... 1.7 Tinh dịch đồ: - Mật độ tinh trùng:...(triệu/ml) - PR(di động tiến tới):...(%)
- NP(di động tại chỗ):...(%) - Tinh trùng sống:...(%) - Tinh trùng bình thường:...(%) 2. Kết quả kích thích buồng trứng: 2.1 Phác đồ kích thích buồng trứng Phác đồ ngắn Phác đồ dài Phác đồ đối vận
2.2 Liều FSH dùng:
- Liều khởi đầu:...
- Số ngày dùng:...
- Tổng liều: ...
2.3 Số noãn chọc hút được: 2.4 Chất lượng noãn Tốt Trung bình Xấu Thoái hóa 3. Kết quả thụ tinh trong ống nghiệm 3.1 Số noãn cho thụ tinh:...
3.2 Số phôi thu được: ...
3.3 Số phôi chuyển: ...
3.4 Số phôi trữ: ... 3.5 Chất lượng phôi
Rất tốt Tốt Trung bình Xấu 3.6 Tỷ lệ có thai: