- Tiêu chuẩn đánh giá BMI: BMI = cân nặng (kg) / [chiều cao (m)]2. Theo BMI của người Châu Á.
+ BMI < 18,5: thấp cân
+ BMI từ 18,5 – 22,9: bình thường + BMI từ 23 – 25: dư cân
+ BMI > 25: béo phì
- Tiêu chuẩn tinh dịch đồ: Người chồng có tinh dịch đồ bình thường có các chỉ số nằm trong giới hạn bình thường theo tiêu chuẩn của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO).
Bảng 2.1 Tiêu chuẩn tinh dịch bình thường
Thể tích ≥ 2 ml
Thời gian ly giải < 30 phút
pH 7,2 – 8
Mật độ ≥ 20.106/ml
Tổng số tinh trùng ≥ 40.106/ một lần xuất tinh Di động: A: Di động tiến tới nhanh A ≥ 25%
B: Di động tiến tới chậm Hoặc A + B ≥ 50% Tỷ lệ tinh trùng sống ≥ 75%
Tỷ lệ tinh trùng hình dạng bình thường ≥ 30% Bạch cầu < 1.106/ml
Nguồn: Tổ chức Y tế Thế giới năm 1999
- Đánh giá phân loại phôi:
Dựa vào tỷ lệ các mảnh vỡ bào tương (fragments), tốc độ phân chia của phôi và độ đồng đều của các phôi bào:
+ Phôi độ 4 (phôi có chất lượng rất tốt – top quality embryo – TQE): có 4 – 5 tế bào vào ngày thứ 2 hoặc có 7 – 8 tế bào vào ngày thứ 3, các tế bào đồng đều, không có mảnh vỡ.
+ Phôi độ 3 (phôi có chất lượng tốt): có 4 – 5 tế bào vào ngày thứ 2 hoặc có 7 – 8 tế bào vào ngày thứ 3, các tế bào đồng đều, không có mảnh vỡ hoặc tỷ lệ mãnh vỡ < 10%.
+ Phôi độ 2: có 3 – 4 tế bào vào ngày thứ 2 hoặc có 6 – 8 tế bào vào ngày thứ 3, các tế bào không đồng đều hoặc tỷ lệ mảnh vỡ > 10% và < 25%.
+ Phôi độ 1: có 2 tế bào vào ngày thứ 2 hoặc ≤ 5 tế bào vào ngày thứ 3 hoặc tỷ lệ mảnh vỡ > 25%.
-FSH cơ bản: FSH là hormone do tuyến yên bài tiết ra có tác dụng kích thích nang noãn phát triển. FSH cơ bản được thực hiện vào ngày thứ 2-3 của chu kỳ kinh, là yếu tố tiên lượng tốt dự trữ của buồng trứng.
FSH ≤ 10 IU/l thù dự trữ buồng trứng bình thường. FSH > 10 IU/l thì dự trữ buồng trứng giảm.
- Số nang thứ cấp (AFC): Số nang thứ cấp (các nang noãn có kích thước từ 2- 10mm ở tất cả các mặt cắt của từng buồng trứng vào ngày thứ 2-3 của chu kỳ kinh) của cả hai buồng trứng dưới 4 nang thì dự trữ của buồng trứng giảm và tiên lượng đáp ứng kém với kích thích buồng trứng.
- AMH: do tế bào hạt tiết ra có giá trị tiên lượng dự trữ buồng trứng. AMH < 1,52 ng/ml là giảm khả năng dự trữ buồng trứng, AMH: 1,52-4,04 ng/ml là dự trữ buồng trứng bình thường, AMH > 4,04 ng/ml là đáp ứng buồng trứng qúa mức, thường gặp trong hội chứng buồng trứng đa nang.
- Đánh giá có thai:
+ Thai sinh hóa: là các trường hợp xét nghiệm beta hCG > 50UI/l sau 14 ngày chuyển phôi nhưng không có túi thai trong buồng tử cung.
+ Thai lâm sàng: là các trường hợp quan sát được túi thai hoặc âm vang thai trên siêu âm ,kể cả trường hợp thai ngoài tử cung.