Dùng công cụ thu thập số liệu là mẫu bệnh án và bộ câu hỏi phỏng vấn. Các bệnh nhân đáp ứng tiêu chuẩn nghiên cứu sẽ được:
- Khai thác tiền sử bệnh lý tim mạch: thấp tim, bệnh van tim, tim bẩm sinh, phẫu thuật tim, THA, ĐTĐ, bệnh ĐMV… tiền sử chảy máu và dùng thuốc chống đông.
- Khám lâm sàng:
+ Đo chiều cao, cân nặng, HA, nhiệt độ.
+ Triệu chứng cơ năng của rung nhĩ và NYHA.
+ Nghe tim: nhịp tim, tần số, tiếng thổi, tiếng van cơ học. + Nghe phổi: dấu hiệu ứ huyết phổi.
+ Khám phát hiện gan to và triệu chứng phù ngoại biên.
+ Khám phát hiện các bệnh lý đi kèm: cường giáp, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính…
- Thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng: chụp XQ tim phổi, điện tâm đồ, siêu âm tim, xét nghiệm công thức máu, sinh hóa cơ bản, điện giải đồ, PT, INR, FT4, TSH trong trường hợp nghi ngờ rung nhĩ do cường giáp.
- Với những trường hợp rung nhĩ do bệnh van tim (hẹp van hai lá từ mức độ vừa trở lên, BN mang van nhân tạo) tiến hành điều trị chống đông bằng VKA theo khuyến cáo. Hẹn BN khám lại sau mỗi tháng để đánh giá tình trạng đạt INR mục tiêu và các biến cố chảy máu nếu có.
- Với những trường hợp rung nhĩ không do bệnh van tim, dựa vào thang điểm CHA2DS2 – VASc để lựa chọn việc có điều trị chống đông hay không
và dùng VKA hay NOAC theo khuyến cáo và tùy theo điều kiện kinh tế, khả năng tuân thủ điều trị và nguy cơ chảy máu của bệnh nhân theo thang điểm HAS – BLED. Hẹn BN khám lại sau mỗi tháng để đánh giá tình trạng đạt INR mục tiêu (với nhóm BN dùng VKA) và các biến cố chảy máu nếu có. Với những BN điều trị bằng NOAC thì chỉ đánh giá các biến cố chảy máu.
- Những BN hoàn thành 6 tháng theo dõi được đưa vào phân tích kết quả.