Một số nghiờn cứu về dớnh buồng tử cung

Một phần của tài liệu MÔ tả đặc điểm lâm SÀNG, cận lâm SÀNG và NHẬN xét kết QUẢ PHƯƠNG PHÁP SOI BUỒNG tử CUNG TÁCH DÍNH tại BỆNH VIỆN PHỤ sản hà nội năm 2020 (Trang 26 - 28)

Cú rất nhiều tỏc giả trong và ngoài nước đó nghiờn cứu về dớnh buồng tử cung.

Năm 1971, nghiờn cứu của Musset chỉ ra dớnh buồng tử cung gặp khỏ nhiều ở cỏc bệnh nhõn cú nạo sau đẻ lờn tới 40%, tỉ lệ đang tăng lờn ở những bệnh nhõn sau nạo sảy phỏ thai (55% tăng lờn 80%), do sự nhạy cảm của niờm mạc tử cung sau thai nghộn dẫn tới tỉ lệ dớnh cao nếu cú can thiệp. [20]

Trong nghiờn cứu của Valle Rafael, trờn cỏc phim chụp tử cung- vũi trứng, tỉ lệ dớnh buụng tử cung là 1,5% ở cỏc bệnh nhõn vụ sinh, 5 % ở cỏc bệnh nhõn sẩy thai liờn tiếp và 39% ở cỏc bệnh nhõn sau nạo phỏ thai [18]

Tỉ lệ dớnh buồng tử cung trờn phim chụp tử cung- vũi trứng ở bệnh nhõn vụ sinh cũng là 1,5% theo quan sỏt của Dmowski và Greenblatt [21] và cũng là 5% ở cỏc bệnh nhõn sảy thai liờn tiếp theo quan sỏt của Rabau và David [22]

Poujade và cộng sự năm 2011 tỡm hiểu về nguy cơ dớnh buồng tử cung sau khõ nộn buồn tử cung điều trị chảy mỏu sau đẻ. Họ thấy cú 26,7% phụ nữ cú dớnh buồng tử cung sau thủ thuật này [9]

Nghiờn cứu về tỉ lệ thành cụng của phẫu thuật nội soi buồng tử cung cắt dớnh điều trị hội chứng Asherman trờn 638 bệnh nhõn và tỉ lệ tỏi phỏt của những bệnh nhõn này, Hastede và cộng sự năm 2015 nhận thấy cú 58,2% dớnh buồng tử cung sau đỡnh chỉ tai 3 thỏng đầu, 38,1% do chảy mỏu sau đẻ, 95% gỡ dớnh thành cụng qua soi buồng tử cung sau 1-3 lần và tỉ lệ tỏi phỏt là 27,3% [15].

Tại Việt Nam, tỏc giả Nguyễn Duy Ánh thực hiện nghiờn cứu trong 2 năm 1990- 1992 trờn 74 bệnh nhõn dớnh buồng tử cung đó nhận thấy rằng cú

tới 90,5% bệnh nhõn dớnh buồng tử cung sau can thiệp ở buồng tử cung sau và ngoài thời kỡ mang thai, chỉ cú 7 bệnh nhõn (9,5%) dớnh buồng tử cung do lao và cỏc nguyờn nhõn khỏc [1].

Theo tỏc giả Đặng Thị Minh Nguyệt (2006), tỉ lệ dớnh buồng tử cung ở bệnh nhõn vụ sinh tương đối cao, lờn tới 21,1% [23]. Tỉ lệ này theo nghiờn cứu của tỏc giả Đặng Thị Hồng Thiện (2009) là 15%.

Nghiờn cứu của tỏc giả Phạm Thị Mỹ Dung (2016) hồi cứu trờn 392 bệnh an điều trị dớnh buồng tử cung bằng phương phỏp soi buồng gỡ dớnh chỉ ra tỉ lệ gỡ dớnh được bằng nong và nạo buồng tử cung chỉ là 10,7%, gỡ dớnh được bằng optic chiếm 21,2% và 65,6% case phẫu thuật phải gỡ dớnh bằng dụng cụ nội soi phẫu thuật [24].

Chương 2

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIấN CỨU

Một phần của tài liệu MÔ tả đặc điểm lâm SÀNG, cận lâm SÀNG và NHẬN xét kết QUẢ PHƯƠNG PHÁP SOI BUỒNG tử CUNG TÁCH DÍNH tại BỆNH VIỆN PHỤ sản hà nội năm 2020 (Trang 26 - 28)

Tải bản đầy đủ (DOCX)

(41 trang)
w