đường có khuynh hướng tạo dung thứ hơn là đáp ứng miễn dịch. KN pprotein đi vào dưới da hay trong da với tá chất thuận lợi cho đáp ứng miễn dịch, trong khi liều cao KN đi vào toàn thân không kèm tá chất khuynh hướng gây dung thứ. Sở dĩ như vậy do tá chất gây đáp ứng miễn dịch tự nhiên và biểu lộ các yế tố hỗ trợ kích thích trên TBTDKN, và trong khi vắng mặt tín hiệu thứ hai, tế bào t có thể vô cảm hoặc chết đi khi tiếp xúc . KN dung thứ cũng có thể hoạt hóa tế bào Treg tuy nhiên chưa rõ cơ chế.
Một số protein theo đường ăn uống cũng có thể ức chế đáp ứng miễn dịch toàn thân do mẫn cảm cùng loại KN. Hiên tượng này gọi là dung thứ đường miệng.
Người ta cho rằng vấn đề quan trọng của dung thứ đường miệng là cơ chế phòng ngừa đáp ứng miễn dịch với dị nguyên thức ăn và vi khuẩn bình thường khu trú ở các chủng vi khuẩn chí đường ruột cần cho sự tiêu hóa và sự hấp thu. Các liều KN khác nhau đi vào ống tiêu hóa có thể gây ra vô cảm ở tế bào T đặc hiệu KN hoặc tế bào ức chế sản xuất các cytokin như TGF-β ức chế đáp ứng miễn dịch. Tuy nhiên cơ chế quan đường miệng cũng chưa rõ ràng đối với một số KN, như KN protein hòa tan ở lượng lớn sẽ dung thứ trong khi với một số KN khác như vaccine bại liệt giảm hoạt lực gây đáp ứng miễn dịch tế bào T và có ký ức miễn dịch lâu dài.
Tóm tắt
1.Dung thứ miễn dịch là tình trạng không đáp ứng với kháng nguyên gây nên bởi sự tiếp xúc của tế bào lympho đặc hiệu với kháng nguyên đó. DTMD đối với tự KN là đặc tính cơ bản của đáp ứng miễn dịch sinh lý, và sự thất bại của dung thứ tự KN dẫn đến bệnh tự miễn. KN đi vào bằng nhiều đường khác nhau có thể gây dung thứ thay vì đáp ứng miễn dịch. Và điều này được khai thác để ngăn ngừa và điều trị thải ghép, bệnh tự miễn, và bệnh dị ứng.
2.Dung thứ trung ương hình thành ở cơ quan lympho trung ương khi tế bào lympho chưa trưởng thành tiếp xúc các tự kháng nguyên hiện diện ở các cơ quan này. Dung thứ ngoại vi xảy ra khi các tế bào lympho trưởng thành nhận biết tự kháng nguyên ở tổ chức ngoại vi trong những điều kiện đặc biệt
3. DT đối với Tế bào T: dung thứ trung ương (chọn lọc âm tính) xảy ra khi tế bào tuyến ức (tế bào T đi qua tuyến ức gọi là