này (ví dụ phục hình chuỗi xương con)
- Tình trạng hòm nhĩ, tình trạng vọi nhĩ, tình trạng chuỗi xương con..=> không có nhĩ lượngđặc hiệu cho cholesteatoma.=> yếu tố không đặc hiệu đặc hiệu cho cholesteatoma.=> yếu tố không đặc hiệu
(1).Biệm pháp nào được lựa chọn ưu tiên? CT lựa chọn đầu tiên vì đánh giá tổn thương xương tốt, ổ abcess, biến chứng nội sọ, lập kế hoạch phuẫ tuật vì cholesteatoma có đặc điểm ăn mòn và pahs hủy xương.
(2). Hình ảnh: mất xương, tiêu xương, hoại tử xương + khối tăng tỉ trọng trong xương thái dương. ??? HÌnh thế nào?
(3) Nhất là trường hơp mổ lại, cần xác định đường vào với các mốc giải phẫu xương? Phải phân ra các dấu hiệu trực tiếp và gián tiếp cholesteatoma trên CT
MRI
Chỉ định khi nào?Sau khi bị lấp hố mổ tiệt căn xương chũm, Liệu có chôn vùi cholesteatoma hay là cơ?=> dùng MRI.
HÌnh ảnh ra làm sao? Giải phẫu bệnh
CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT1. Màng nhĩ thung 1. Màng nhĩ thung 2. Mang nhĩ không thủng
BN lỗ thủng thường nhưng bên trong vẫn có cholesteatoma=> ứng với thuyết di sản niêm mạc. Khó nhất là cholesteatoma trong màng nhĩ nguyên vẹn mà dịch đục, schawnome nằm ở vị trí nào?
Tổn thương Polyp của tai giữa rất dễ nhầm, nhưng nó lại thường kèm với cholesteatoma.
U cholesterin rất dễ nhầm => đọc các bệnh lý khác ở phần xương thái dương ĐIỀU TRỊ ĐIỀU TRỊ
1. Nguyên tắc
(không phải tất cả các trường hợp cholesteatoma đều chỉ định phẫu thuật=> khi nào ko phẫu thuật)
Lấy sạch bệnh tích, tạo hốc mổ khô.=> Cholesteatoma là bệnh tích không đtrị khỏi bằng thuốc được
Loại bỏ nguyên nhân gây cholesteatoma mắc phải (bẩm sinh thi không nói) (chảy mủ tai, xẹp nhĩ…