Dạng, khép bàn chân: 3

Một phần của tài liệu Bảng kiểm chi tiết tiền lâm sàng 3 (Trang 28 - 31)

Đo chiều dài tương đối, tuyệt đối chi dưới: đùi, cẳng chân

(xác định đúng mốc giải phẫu và so sánh hai bên) Đùi :

Chiều dài tuyệt đối : Đo từ Mấu Chuyển lớn đến lồi cầu ngoài ( hoặc khe khớp gối ngoài )

Chiều dài tương đối : Đo từ Gai Chậu trước trên đến lồi cầu ngoài ( hoặc khe khớp gối ngoài )

Cẳng Chân :

Chiều dài tuyệt đối : Đo từ lồi cầu ngoài ( hoặc khe khớp gối ngoài ) dến mắt cá ngoài

Chiều dài tương đối : Đo từ lồi cầu ngoài ( hoặc khe khớp gối ngoài ) đến mắt cá trong

Thông báo kết thúc khám, cám ơn bệnh nhân Câu hỏi thêm :

1/ Nêu cách test dây chằng chéo bên vùng gối ?2/ mắt cá sau là mắt cá như thế nào ? 2/ mắt cá sau là mắt cá như thế nào ?

9.BẢNG KIỂM KHÁM VẬN ĐỘNG CHI TRÊN

1 Chuẩn Bị

• Cho BN ngồi trên gường hoặc ghế đẩu, ko tựa lung/ đứng. Bộc lộ vùng khám.

• Người khám đứng đúng vị trí.

• Chuẩn bị d/cụ khám:

 Phòng kín đáo, đầy đủ ánh sáng.

 Giường, ghế đẩu

 Thước dây, thước đo góc.

 Búa gõ phản xạ.

 Tăm bông, kim đầu tù: khám cảm giác

 Vài mảnh gỗ có kích thước xác định.

2 Chào Hỏi & Giải Thích

Chào a/c, tôi là BS …. Chuyên khoa NgCT, hôm nay tôi sẽ khám vận động vùng …. cho a/c. Trong quá trình khám tôi có thể sờ để tìm các mốc xương, yêu cầu a/c thực hiện một số động tác. Rất mong a/c hợp tác.

BN đồng ý khám thì ta tiến hành khám.

3 Quan Sát

• Màu sắc da: Da hồng hào, ko sưng bầm, u cục.

• Hình dạng chi

 KHÁM VÙNG VAI & CÁNH TAY

(khám đúng nguyên tắc, kỹ thuật, khám so sánh 2 bên, mô tả đúng)

3 Nhìn :

Nhìn từ trước :

• Mỏm vai cong đều, đối xứng, đường nối 2 vòng vai là đường nằm ngang.

• Khớp cùng đòn phẳng 2 bên.

• Rãnh delta ngực rõ ràng.

• Trục dọc cánh tay qua khe khớp cùng đòn. Nhìn từ sau:

• 2 xương bả vai áp sát LN, đối xứng.

• Khoảng cách từ cánh tay đến than, 2 bên đối xứng.

4.a Sờ nắn:

• Sờ da niêm: vùng vai ấm đều 2 bên.

• Các mốc xương:

Xương đòn: x nằm ngang, phía trước và trên LN, chạy từ trong ra ngoài, hướng hơi chếch ra sau ~30o. Đầu xương phía ngoài khớp nối với mỏm cùng vai.

Khe khớp cùng - đòn

Mỏm cùng vai: ở phía sau sờ được gai vai, kéo ra ngoài, tận cùng là mỏm cùng vai.

Mấu động lớn: kẻ đường thẳng đứng từ mỏm cùng. Điểm chồi ra ở chỏm x cánh tay trên đường thẳng đứng và dưới mỏm cùng là mấu động lớn.

Mỏm quạ: nằm dưới khe khớp cùng đòn. Bình thường mỏm cùng, MĐL, mỏm quạ tạo thành tam giác vuông cân ở MĐL.

4.b Khám vận động:

Vùng vai gồm 3 khớp: khớp vai, khớp cùng – đòn, khớp bả vai – LN.

Vùng Vai Khớp Vai

Đưa ra trước, ra sau 180o – 0o - 60o 90o – 0o - 40o

Dạng, khép cánh tay 180o – 0o - 75o 90o – 0o - 20o

Xoay trong, xoay ngoài c.tay 90o – 0o - 80o 90o – 0o - 30o

Ghi chú: 3 vđ sau đây có thể đánh giá là bình thường.

Một phần của tài liệu Bảng kiểm chi tiết tiền lâm sàng 3 (Trang 28 - 31)

Tải bản đầy đủ (DOCX)

(33 trang)
w