Dối TƯỢNG VÒ PHƯƠNG PHÁP NGHI€N cứu
4.2.7Thời điểm dùng, hiệu qua và imíc độ an toàn khi dùng thuốc giảm đau:
phụ gây viêm loét đường tiêu hoá. Depersolon dùng để chống sốc khi truyền dịch, do đó liều đùng khá cao (2 đến 4 ống 30 mg). Depersolon phối hợp salicylat ỉàm giảm nồng độ salicylat trong máu và dễ gây nguy cơ quá liều salicylat sau khi ngừng phối hợp depersolon. Nếu bắt buộc phải dùng aspegic, cần điều chỉnh liều aspegic trước và sau khi phối hợp depersolon.
❖ Khỉ phối hợp thuốc lợi tiểu íurosemid với ketoprofen (proíenid), dễ gây nguy cơ suy thận cấp ở nhũng bệnh nhân bị inất nước. Để khắc phục, nên cho bệnh nhân uống nhiều nước, theo dõi chức năng thận trong thời gian đầu điều trị.
4.2.7 Thời điểm dùng, hiệu qua và imíc độ an toàn khi dùng thuốc giảm đau: giảm đau:
❖ Giải quyết vấn đề giám đau trước phẫu thuật:
Trong số 112 bệnh nhân có chí định phẫu thuật, chỉ có 15 bệnh nhân được mổ ngay khi vào khoa, sô còn lại pliải chò' lừ 1 đến 7 ngày mới được mổ, nhưng chỉ có 5 bệnh nhân được chỉ định dùng thuốc giảtn đau trước khi phẫu thuật, chứng tỏ vấn đề giám đau trước phẫu (.huạt chưa được quan tãm.
❖ Thời điểm dùng thuốc trong ngày:
Khảo sát 30 bệnh nhân điều trị nội trú tại khoa ngoại tù' 01 tháng 04 đến 01 tháng 05 năm 2000, chúng tôi thấy thời điểm dùng thuốc trong ngày như sau:
Paracetamol (liều dùng Q,5g X 2 viên X 2 lần/ngày và efferalgan (0,5g X 1 viên X 2 lầri/ngày). Thuốc được dùng vào lúc 8 giờ sáng và 2 giờ chiều (sau 6 giờ). Như vậy, sau 18 giờ mới đến lẩn đưa thuốc của ngày hôm sau. Hai khoảng cách này quá chênh lệch.
-Các thuốc opiate, giảm co thắt cơ trơn, NSAID được dùng khi bệnh nhân kêu đau.
Như vậy, việc dùng thuốc mang tính chất đối phó hơn là dự phòng đau và bệnh nhân vẫn có những cơn đau giữa hai lẩn dùng thuốc. Nên có chỉ định
đùng thuốc đều đặn dựa vào thời gian tác dụng của thuốc để cảm giác đau mất
đi nhanh chóng, hoàn toàn và thường xuyên, không để bệnh nhãn phải đòi hỏi. ❖ Hiệu quả dùng thuốc giảm đau
Theo dõi trên 30 bệnh nhân được dùng thuốc giảm đau, chúng tôi thấy sau khi dùng thuốc, cảm giác đau thuyên giám.
❖ Mức độ an toàn khi dùng thuốc giảm đau
Trên 30 bệnh nhân theo dõi trên lâm sàng, không thấy có tai biến nào do dùng thuốc giảm đau.
PHỒN 5