- Nang giả = ổ tụ dịch có vỏ hoặc thành xơ, > 4 tuần
- V.trí: quanh tụy, hậu cung hoặc xa. K.thước: 2-15cm
- Thường có mảnh lắng: hoại tử hoặc chảy máu -> tăng NK
- Không phân biệt nang giả đơn thuần với nang NK hoặc áp xe -> chọc hút kim 22 G - Thời điểm chọc hút: tuần thứ
6 vì: tăng NK, chảy máu, vỡ - Tìm phình mạch quanh tuỵ
2.4. Bệnh lý tụy
2.4.2. Nang giả tụy
Các tiêu chuẩn chọc hút nang giả tụy:
- Tồn tại > 6 tuần
- ĐK > 5 cm, không nhỏ đi, - Nang nhỏ gây triệu chứng, - Nang biến chứng: NK, chảy
2.4. Bệnh lý tụy
• 2.4.3. Viêm tụy mạn
= các vùng tăng âm không đều của xơ hoá và/hoặc vôi hóa - tuyến teo, bờ mờ.
- ống tụy giãn hình chuỗi hạt - nang giả 25-60% bệnh nhân - Khối mô viêm giả u có thể
gây tắc ống tụy và OMC - Tắc OMC trong 5-10%
2.4. Bệnh lý tụy
2.4.4. Nang
- Phần lớn là nang giả. Nang thực hiếm- > sơ sinh, đa nang
2.4.5. U tụy
- UTBM: giảm âm, to khu trú tuyến, bờ không rõ do thâm nhiễm mỡ. 70% ở đầu tụy (H trên), 15-20% ở thân và 5% ở đuôi
- Dấu hiệu “ống kép”
- Không phân biệt đc với viêm khu trú (H dưới)-> chọc hút
- Tắc TM lách -> gợi ý (5% trong viêm mạn)
2.4. Bệnh lý tụy