- Đau CSTL lan dọc theo dõy thần kinh hụng to(lan xuống mụng, mặt sau đựi, cẳng chõn, bàn chõn), đau với tớnh chất õm ỉ, rỏt bỏng hoặc đau buốt nhức nhối ở bắp chõn, bàn chõn.
Bn có thể có t− thế chống đau đặc biệt nh− chỉ có thể đứng hoặc có thể ngồi,phải quỳ xuống để ăn cơm ,hoặc chỉ có thể nằm co nghiêng...
- Dị cảm ở bắp chõn, tầng sinh mụn.
- Bn cú thể bị tờ bỡ, khú đỏi, khú ỉa nếu TVDD thể trung tõm đố ộp mạnh vào đuụi ngựa hoặc viêm dính kéo dμi do TVĐĐ để quá lâu , TVDD thể giả u chèn ép đuôi ngựa nh− 1 khối u,nhất lμ TVDD ở thắt lưng cao: DXII- L1, LI-LII .
2. Thực thể:
- Rối lọan vận động cỏc cơ do thần kinh hụng to chi phối từ mức độ nhẹđến bại yếu, liệt nhúm cơ, đi lại khú khăn, phải nghỉ cỏch hồi khi đi xa.
+ Tổn th−ơng rễ L5: ko gấp bμn chân về phía mu,Bμn chân rũ,BN ko đứng đ−ợc bằng gót chân.
+ Tổn th−ơng rễ S1: ko gấp đ−ợc bμn chân về phía gan ,BN ko đứng đ−ợc bằng mũi chân.
- Rối loạn phản xạ gõn xương: đa số là giảm phản xạ gõn xương(phản xạ gõn cơ tứđầu, phản xạ gõn gút) cú trường hợp tăng phản xạ gõn xương bờn bệnh lý.
- RL cảm giỏc: vựng do thần kinh chi phối thường giảm cảm giỏc so với bờn lành: + L5 chi phối mặt ngoμi đùi,mặt tr−ớc ngoài cẳng chõn,mu chân ,ngón cái.
+ S1 chi phối cảm giỏc mặt sau đựi, sau cẳng chõn, gan chõn.
- RL dinh dưỡng: teo cơ, nhẽo cơ bắp chõn, cơđựi so với bờn lành, cú thể da chõn bờn bệnh tớm tỏi hơn, sờ vào lạnh hơn bờn lành.
( ấn trên đ−ờng cạnh sống ( cách trục cột sống khoảng 2 cm về 2 phía phải hoặc trái)ngang mức điểm giữa các khoảng cách liên mỏm gai).
. Lasegue : (+)
( Bn nằm ngửa ,2 chân duỗi thẳng .
Thầy thuốc: 1 tay nắm cổ chân,1 tay nắm đầu gối BN ,giữ cho chân thẳng.
Thì 1: nâng cao chân BN ( t− thế gối duỗi thẳng) lên khỏi mặt gi−ờng --> tới khi BN kêu đau,tính góc tạo bởi chân Bn vμ mặt gi−ờng.)
Thì 2 : giữ nguyên góc đó vμ gấp chân Bn lại tại khớp gối.Bn ko đau mặt sau chân nữa.